分析甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理方法

分析甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理方法

杨怡

恩泽医疗中心（集团）恩泽医院 乳腺甲状腺科 浙江台州 318050

【摘要】目的：分析甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理方法。方法：收集本院甲状腺乳腺手术患者40例，分为两组，观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组采用负压吸引的护理，对比两组患者护理满意率和引流的情况。结果：观察组护理满意率为95.00%，对照组护理满意率为70.00%，观察组明显高于对照组，两组对比存在明显的差异（P=0.037）。观察组治疗过程中引流时间，引流量，住院天数三个指标的计分情况明显优于对照组。结论：对甲状腺乳腺术后切口内进行负压吸引的护理方法可以有效的减少引流时间，降低引流量，缩短住院时间，有极高的临床价值，值得推广。

【关键词】甲状腺乳腺；术后切口；负压吸引

甲状腺乳腺手术患者在术后切口处会出现积液，为了防止渗出液引起的伤口感染，应对这些积液进行有效的引流。负压吸引是临床有效的引流方法^[1]。但负压引流的过程中，容易出现引流管堵塞、引流管脱落等现象。这些现象会引起伤口感染、血肿等并发症。因此，应采取有效的护理措施，采用负压吸引引流^[2]。本文分析甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理方法，取得了不错的临床效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取2019年1月到2020年1月期间来我院40例甲状腺乳腺手术患者作为本次研究对象，将所有患者进行随机分组。其中对照组共患者20例，年龄45~76岁之间，包括10名男性患者和10名女性患者，平均年龄在（58.89±1.45）岁之间；其中实验组共患者20例，年龄区间44~75岁之间，包括11名男性患者和9名女性患者，平均年龄在（59.14±1.32）岁之间；两组患者基础信息没有明显的差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组给予常规护理措施，即术后观察临床症状，监测并记录患者生命体征，实施常规引流方法进行引流，记录引流量、引流时间、住院时间详等参数，进行常规引流护理措施。实验组术后实施负压引流，进行专业护理模式 ，具体方法如下：

1. 每隔2小时记录一次引流液特征。在观察检测过程中，如发现患者引流液有异常变化，应及时呼叫医生进行诊断与处理。

2. 负压引流期间，严密观察引流管通道，防止引流管堵塞和弯曲。同时，根据病人体位的变化调整引流管的位置，防止病人体位变化时引流管脱落。当病人需要调整体位或下床活动时，协助病人调整引流管，防止引流管扭曲、拉扯、折叠和变形。负压引流过程中，对引流管进行有效的护理，可防止引流引起伤口血肿感染等并发症。无菌引流瓶应定期更换。术中应用血管夹夹住引流管，关闭负压源，防止引流液倒流和逆行感染。

3. 负压源的压力在125mmhg和4505mmhg之间调节。根据患者不同情况引进行调整。有的病人引流液中脓性物质过多，有的病人引流液中可能有坏死组织，可能导致负压引流时引流管堵塞。

4. 负压吸引期间，观察创面愈合情况、创面局部颜色变化及肿胀程度，并观察毛细血管回流情况。密切观察切口处渗出物，如果伤口渗出物污染敷料，对伤口进行消毒和清洁并更换敷料，保持患者切口区域干燥、无菌。

1.3实验指标

①比较两组患者护理满意率②比较两组患者的负压引流情况

1.4统计学分析

SPSS21.0分析，t检验为计量资料，与 检验为计数资料。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1两组患者护理满意率对比

观察组护理满意率为95.00%，对照组护理满意率为70.00%，观察组明显高于对照组，两组对比存在明显的差异（P=0.037）。见表1。

表1：两组护理满意率对比[n(%)，例]

2.2两组患者负压引流情况对比

观察组治疗过程中引流时间，引流量，住院天数三个指标的计分情况明显优于对照组。见表2。

表2：两组负压引流情况对比[n(%)，例]

3讨论

在临床护理过程中，切口的有效引流是保证切口迅速恢复的重要措施。有效的引流可以保证患者切口干燥无感染，使患者伤口迅速愈合。如果护理措施不当，引流液会引起伤口感染，进而导致切口血肿、感染、出血、化脓等相关并发症，严重影响对术后切口的康复效果有严重影响^[3]。负压引流作为一种有效的引流方式，在临床应用过程中，进行有效护理的，可以保证患者伤口的快速康复，有助于提升患者康复效果^[4]。负压吸引护理过程中，应根据病人的基本情况调整压力，使引流管通畅，使引流液顺利排出。在护理过程中要求无菌操作，防止患者逆行感染。最后要密切观察患者伤口愈合情况，及时更换敷料，保证伤口干燥清爽，使患者切口能够在进行有效引流后，可以迅速恢复^[5]。本研究通过分组对比分析，实验组患者采用负压吸引专业护理模式，其引流效果相比与对照者有显著的改善，有效的缩短了患者的引流时间，降低了引流量，同时促进了患者伤口的康复缩短了患者的住院时间，并且还提高了病人的护理满意率。

综上所述，对甲状腺乳腺术后切口内进行负压吸引的护理方法可以有效的减少引流时间，降低引流量，缩短住院时间，有极高的临床价值，值得推广。

参考文献：

[1]蔡戴梅. 甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 19(07):254-254.

[2]蒋慧. 甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理研究[J]. 养生保健指南, 2018,030(016):228.

[3]陈二霞, 张小红. 介绍一种皮下负压引流装置简易固定法[J]. 饮食保健, 2019, 6(37).25-26.

[4]王丽丽. 甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理分析[J]. 人人健康, 2017(16).19(07):254-254.

[5]张红梅. 负压引流技术在甲状腺手术后伤口引流中的应用及护理分析[J]. 实用医技杂志, 2019.052(001):65-68.

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