综合护理干预对普外科患者心理状态和生活质量的影响观察

综合护理干预对普外科患者心理状态和生活质量的影响观察

张中华

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163000

【摘要】目的 探析综合护理干预对普外科患者心理状态和生活质量的影响。方法 将2020年2月—2021年2月于本院普外科进行诊治的90例患者作为试验对象，经随机双盲法分组，各45例，对照组进行常规护理干预，试验组进行综合护理干预，比较两组患者心理状态和生活质量。结果 试验组患者干预后SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，而干预后QDL评分明显高于对照组，两组患者心理状态、生活质量比较存在统计学意义（P<0.05）。结论 为普外科患者提供综合护理干预，可指导患者合理调节心理状态，保持良好的心理情绪，有助于提高患者生活质量。

【关键词】综合护理干预；普外科；心理状态；生活质量

普外科是各医院重要的科室之一，许多外科疾病患者均收治于该科室，具有患者数量多、病情复杂的特点，对于普外科而言，患者主要采用手术治疗，但手术具有创伤性，极易导致患者机体出现应激反应，且部分患者缺少对疾病、手术相关知识的认知，经常会产生恐惧、慌张、紧张等不良情绪，最终严重影响患者心理状态，延缓术后的康复，因此需要为普外科患者提供全面的护理干预，减轻疾病和手术给患者带来的痛苦，鼓励患者勇敢面对，避免生活质量大打折扣，保证患者顺利完成治疗出院。本文选取90例普外科患者，探讨综合护理干预对其心理状态和生活质量的影响，详细内容如下。

1 资料与方法

1.试验资料

将2020年2月—2021年2月于本院普外科进行诊治的90例患者作为试验对象，经随机双盲法分组，各45例，对照组；年龄最小21岁、最大78岁，平均年龄（45.82±5.40）岁；疾病类型：乳腺癌4例、阑尾炎11例、消化道出血10例、胃癌5例、胆囊炎15例；其中男性患者24例、女性患者21例。试验组：年龄最小19岁、最大77岁，平均年龄（46.51±5.26）岁；疾病类型：乳腺癌3例、阑尾炎13例、消化道出血11例、胃癌6例、胆囊炎12例；其中男性患者25例、女性患者20例。两组患者年龄、疾病类型、性别等资料比较不具有统计学意义（P>0.05）。

2.方法

对照组进行常规护理干预，如指导患者完成相关检查，告知检查结果和治疗方法。试验组基于常规护理干预进行综合护理干预，主要内容：①日常护理：定期巡视病房，询问患者是否有任何不适感，查看各项生理指标，每隔30—60min进行1级护理1次，每隔1—2h进行2级护理1次，严格控制病房温湿度，湿度约60%，温度22—24℃，根据医嘱合理用药，禁止出现多服、少服、漏服等情况，患者日常饮食以富含维生素、纤维、易消化、低脂低盐低糖的食物为主，叮嘱患者少食多餐，不可食用刺激性食物，禁止吸烟酗酒，若患者有发热症状，需立刻通知医生干预；②心理护理：对患者进行健康宣教，为其讲解疾病知识、普外科治疗相关知识，告知紧张、焦虑等负面情绪的不良影响，若患者存在严重心理问题，则及时给予针对性心理疏导，鼓励患者积极配合普外科诊治；③疼痛护理：为术后患者严格按照医嘱使用镇痛泵、镇痛药物，通过播放舒缓的音乐、聊天等方法转移患者注意力，减轻疼痛。

3.评估标准

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）^[1]评估两组患者干预后心理状态，两个量表均包括20个项目，有4级评分，SAS量表分界值为50分，评分≥50分表示患者有焦虑情绪，评分越高，焦虑情绪越严重；SDS量表分界值为53分，评分≥53分表示患者有抑郁情绪，评分越高，抑郁情绪越严重。根据生活质量评分表（QOL）^[2]评估两组患者干预后生活质量，最高分100分，最低分0分，评分越高，表示患者生活质量越好。

4.统计学分析

将试验结果数据输入SPSS22.0统计学软件，计量资料由（ ±s）表示，由t检验，计数资料由（%）表示，由x²检验，如果P＜0.05，那么两组比较呈现统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预后心理状态对比

护理干预后，试验组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，两组患者心理状态比较差异出现统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者干预后SAS评分、SDS评分对比（ ±s，分）

2.2 两组患者干预后生活质量对比

护理干预后，试验组患者QOL评分明显高于对照组，两组患者生活质量比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者干预后QOL评分对比（ ±s，分）

3 讨论

普外科是临床外科系统最大的一类，主要采用手术的方式治疗外伤、乳房肿瘤、甲状腺肿瘤、血管疾病、肛肠疾病、胃肠疾病、胰腺疾病、胆道疾病、肝脏疾病以及其他疾病^[3]。随着社会经济快速增长，各行各业持续发展，普外科疾病发病率出现逐年增长的局面，到普外科就诊治疗的患者例数不断增多^[4]，这在一定程度上增加了普外科护理工作量，也对护理工作提出了更高的要求。综合护理干预是现阶段临床广泛应用的一种先进护理手段，可以为普外科患者提供全方位的护理服务，减轻手术给患者身心带来的负面影响，进一步提高护理质量，保证患者医护依从性。该试验结果得出，护理干预后，试验组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，QOL评分明显高于对照组，组间心理状态、生活质量比较差异有统计学意义（P<0.05）。

简而言之，综合护理干预对普外科患者心理状态和生活质量的影响效果较好，可有效避免患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，维持良好的心理状态，能帮助改善患者生活质量，对患者预后康复具有积极促进作用，值得大力推广应用。

【参考文献】

[1] 李晓燕. 综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果评价[J]. 中国农村卫生, 2019, 011(017):58,57.

[2] 张俊梅, 杨文琴. 对普通外科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价[J]. 中国药物与临床, 2019, v.19(13):177-179.

[3] 包章艳, 季湧, 高峰,等. 以手术陪护为主的综合护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2020, v.41;No.492(02):95-98.

[4] 刘珉, 张伟娜. 综合护理干预对普通外科手术后患者疼痛的影响[J]. 中国保健营养, 2019, 029(002):164.