中医康复护理对早期中风偏瘫患者功能康复和抑郁症状影响的研究

中医康复护理对早期中风偏瘫患者功能康复和抑郁症状影响的研究

朱艺

上海市中西医结合医院 上海 200435

摘要：目的 研究中医康复护理对早期中风偏瘫患者功能康复和抑郁症状影响。方法 选取我院2019年1月份与2020年10月间医治的中医康复护理病人为研究目标，共抽取研究对象为80例。将其资料乱序后分组，其中观察组的40例病人：落实常规性的护理方案。分析组的40例病人：在上述护理的条件下，落实中医康复护理方案。评估落实两种方案后的病人功能康复与抑郁症状的变化。结果：病人护理后神经功能缺损评分与日常生活能力评分得到有效的改善，但分析组病人的改善程度较高，P＜0.05。且护理后分析组病人焦虑评分（43.4±2.5）分、抑郁评分（43.0±1.7）分，均优于观察组，P＜0.05。结论：中医康复护理方案的开展有利于早期中风偏瘫病人的康复与后期医治，该方案的开展不但能提升病人神经功能缺损评分与日常生活能力评分，而且还能改善病人的不良情绪。

关键词：中医康复护理；早期中风偏瘫患者；功能康复；抑郁症状影响

前言：中风在临床上是一种较为常见的临床急性脑血管病,常发于老年人群中,其主要形成原因是血管源性脑循环出现异常,使患者的脑功能发生局限性缺损的急性、慢性综合征,进而引发偏瘫,偏瘫是由于脑部疾病所导致的一侧肢体功能障碍或完全丧失肢体功能的临床综合症,会对患者的日常生活和身心健康造成极大的影响.因此,采取有针对性的护理对改善患者的全身状况具有重要的意义.我院对早期中风偏瘫患者采用中医康复护理取得了良好的效果现报道如下.

1资料与方法

1.1资料

于2019年1月份与2020年10月间抽取在我院医治的中医康复护理病人为研究对象，共抽取研究人数80例。将其资料乱序后分组，其中观察组的40例病人的年龄均值数（62.2±2.4）周岁。男性患者、女性患者的比例为16比24。病程均值数：（1.3±0.4）个月。分析组的40例病人的年龄均值数（63.1±2.6）周岁。男性患者、女性患者的比例为19比21。病程均值数：（1.4±0.3）个月。将分析组与观察组病人间的资料信息（性别比例、年龄平均值、患病时间等）比较得到，差异性不大，P＞0.05。

1.2方法

两组病人均通过医院科学且对症性的医治，如降低颅内压力等。与此同时辅助护理措施。其中40例观察组：1.对病人进行中风偏瘫疾病的健康知识讲解护理：工作人员需对病人与其家属讲解中风偏瘫容易忽略的相关注意事项与禁忌事项。特别是医治期间具体的服药剂量与预防措施等，需要着重的讲解。2.对中风偏瘫病人开展心理护理：基于中风偏瘫的医治难度大与病情危险等特征，在医治期间病人心理承受的压力大，与此同时还会出现焦虑情绪与抑郁心理。在此情况下工作人员可通过多次巡视与探视病人来了解与评估病人实际的心理情况。并且以针对性、可行性的心理疏导干预，将病人的不佳情况予以缓解，使其主动的配合与参与到后期的医治当中。3.对病人开展早期康复锻炼：待病人的病情稳定后，需辅助与指导其进行坐起训练、站立训练以及行走，训练强度逐步增加。

分析组病人在观察组护理的条件下，落实中医康复护理方案。1.中医情志疏导：以辨证法对不同的病人予以不同的情志疏导。如对于气虚且血疲型病人，可多次与病人交谈，帮助病人保持心情愉悦，以便其情绪不佳影响病情医治。对于阳亢型病人，则需通过语言安抚、转移其注意力等方式将其愤怒情绪疏导，以避免情绪过于激动而产生肝火。通过针对性的中医情志疏导后达到减轻思想负担的目的。2.中医饮食护理：中医表明，患有中风者，均有气血亏虚的可能。基于此需补血益气。在饮食上可选择山药、赤小豆。若病人伴有痰多症状，则可多食用萝卜与丝瓜。3.中医按摩、针灸护理：为延缓早期中风偏瘫病人病情的进展，在早期阶段可通过针灸护理。即在病人的内关穴、三阴交穴等穴位处针灸。同时联合按摩护理。以拇指指腹在病人的百会穴、风府穴以及头维穴处按摩。

1.3观察指标与评价

观察病人护理后其病人功能康复与抑郁症状的变化。功能康复以病人护理后神经功能缺损评分与日常生活能力评分评估，其中神经功能缺损评分数值愈低表明恢复情况越好，日常生活能力评分数值愈高表明恢复情况越好。抑郁症状以病人的平均值评估。

2结果

2.1分析组与观察组病人功能康复对比

病人护理后神经功能缺损评分与日常生活能力评分得到有效的改善，但分析组病人的改善程度较高，P＜0.05。详细数据见表1。

表1 分析组与观察组病人功能康复对比

2.2分析组与观察组病人护理后情绪评分对比

护理后分析组病人焦虑评分（43.4±2.5）分、抑郁评分（43.0±1.7）分，均优于观察组，P＜0.05。详细数据见表2。

表2 分析组与观察组病人护理后情绪评分比较

3讨论

中风偏瘫常发于老年人群中,作为临床上较为常见的疾病,具有起病急、病情发展快、致残致死率高等特点,随着我国人口老龄化不断加剧,该病的发病率也呈逐年上升趋势.中风偏瘫是由于运动神经系统失去高位中枢的调控使原始被控制的受调节的皮层下中枢运动发射性释放[3],引发肌体肌群协调紊乱,导致肌张力异常而发生的运动障碍,使得患者的生活质量下降,影响日常生活能力.偏瘫作为中风患者最为常见的后遗症之一,给患者生活造成了许多不利影响.常规的护理模式只能给予中风偏瘫患者一般性指导,对患者针对性不强,而采用中医康复护理,通过情志护理、穴位按摩、康复锻炼以及饮食护理能够有效提高治疗效果.在情志护理中了解和分析患者的心理状态,根据患者的具体情况给予有针对性的心理护理,消除不良情绪;在穴位按摩上,刺激患者特点穴位,达到活血通络的作用,改善患者的肢体功能,避免患者肌肉出现萎缩现象;在康复锻炼上结合患者身体情况和实际病况制定相应的康复方案,对康复计划随时进行调整,有针对性进行训练指导,促进患者的神经恢复;在饮食护理上给予患者营养支持,增强患者的机体免疫力,提高生活质量.

结语：

综上所述,将中医康复护理运用于早期中风偏瘫患者治疗中,可有效恢复患者的肢体功能,缓解患者的不良情绪,有利于改善患者的生活质量,值得临床应用推广。

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