布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果分析

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果分析

李丁丁

黑龙江省伊春市铁力市人民医院 黑龙江铁力 152500

摘要：目的：分析布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取2019年3月~2020年12月我院收治的66例小儿肺炎患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各33例，予以对照组常规治疗措施，研究组基于常规治疗的基础上实施布地奈德雾化吸入治疗，对两组患者的临床治疗效果和临床症状改善时间进行观察和对比。结果：研究组的治疗有效率100%比对照组的87.87%更显著，研究组的发热（2.04±0.66）、呼吸困难（2.02±0.38）、肺啰音（4.22±0.68）、咳嗽（3.10±1.50）症状的改善时间均比对照组的发热（3.64±0.76）、呼吸困难（3.01±0.81）、肺啰音（6.32±0.08）、咳嗽（5.10±2.04）短。P<0.05。结论：小儿肺炎使用布地奈德雾化吸入治疗的临床效果较为显著，能够有效控制患儿病情发展，缩短患儿临床症状恢复时间。

关键词：布地奈德雾化；小儿肺炎；临床效果

小儿肺炎是指呼吸道病原体感染后扩散到支气管，再到达肺部，从而引起小儿肺炎。由于小儿机体功能发育不完全，所以小儿气管、支气管较为狭窄、肺的含气量较少、弹力差，免疫力较低预防疾病的能力也就比较差。部分患儿患有营养不良、贫血症，或缺乏锻炼身体机能较差时，就容易收到细菌的侵袭产生肺炎。其临床症状表现为发病急促、面色苍白、咳嗽气急、腹泻，肺部存在散在的湿啰音，X线检查肺部可有散在的小片阴影。本次研究对布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果进行了分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2019年3月~2020年12月，选取我院收治的66例小儿肺炎患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各33例，研究组男17例，女16例，年龄在2~15岁，平均年龄（7.28±2.04）岁。对照组男16例，女17例，年龄在2~14岁，平均年龄（7.31±2.17）岁。本次研究中所有患者均符合小儿肺炎诊断标准。两组患者的基础资料对比没有显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规治疗措施。

研究组基于常规治疗的基础上实施布地奈德雾化吸入治疗^[1]，布地奈德气雾剂（生产企业：鲁南贝特制药有限公司，国药准字：H20030987，规格：20mg）2~7岁儿童：一日200~400μg^[2]，分成2~4次使用。7岁以上的儿童：一日200~800μg，分成2~4次使用^[3]。

1.3观察指标

观察和对比两组患者的临床治疗效果和临床症状改善时间。治愈：患者在治疗后发热、咳嗽、气促、肺啰音、唇周发绀等症状完全治愈。有效：患者护理后心率、血压等指标在治疗后发热、咳嗽、气促、肺啰音、唇周发绀等症状基本恢复正常。无效：患者在治疗后发热、咳嗽、气促、肺啰音、唇周发绀等症状没有较大的改善。总有效率=治愈率+有效率。

1.4统计学分析

使用spss20.0进行分析研究中所得数据，临床治疗效果采用n（%）表示，x²检验，临床症状改善时间以（ ）表示，t检验。统计学差异依照P<0.05进行判定。

2结果

2.1临床治疗效果对比

研究组的治疗有效率比对照组的更显著，P<0.05具体内容见表1。

表1 临床治疗效果对比 n（%）

2.2临床症状改善时间对比

研究组的发热、呼吸困难、肺啰音、咳嗽症状的改善时间均比对照组的短，P<0.05详细内容见表2。

表2临床症状改善时间对比（ ，d）

3讨论

小儿肺炎是由于各种病原菌侵犯到人体的肺组织，引起肺泡内组织充血水肿，炎性渗出。大量的炎性渗出物聚集在肺泡内，如果持续的增多，就会累及整个的一小段肺段，或者是一个肺叶，就会出现比较明显的肺部炎症的情况。炎性的渗出物如果持续的侵犯肺组织就会导致肺的病变，从而出现一系列的发热，咳嗽，咳痰等症状。临床一般药物治疗以抗感染治疗、抗病毒治疗为主，主要使用药物包括：大环内酯类抗生素或利巴韦林，虽然小儿肺炎不管是从诊断还是治疗上，手段都已经非常的成熟，但常规治疗方法对改善患儿通气情况、控制炎症发展，以及预防并发症的效果达不到理想治疗效果。

研究结果表明：研究组的治疗有效率比对照组的更显著，研究组的发热（、呼吸困难、肺啰音、咳嗽症状的改善时间均比对照组的短，P<0.05。原因分析为：布地奈德是一种糖皮质激素，有高效局部抗炎作用。其能够增强溶酶体膜的稳定性,抑制降低抗体和免疫反应合成，减轻酶促过程，抑制支气管的收缩反应。最重要的是布地奈德抗击炎症、改善患儿肺通气的效果比常规治疗效果更为显著，能够有效预防患儿哮喘和呼吸困难的发生。布地奈德雾化吸入治疗能够降低气道的刺激反应，缓解因过敏反应而引起的支气管阻塞，收缩扩张的黏膜血管，减轻血管紧张，提供抗击炎症的作用，控制病情发展程度，以及有效的预防小儿肺炎造成的哮喘，气道黏膜水肿和上皮基膜增厚等病变症状。

综上，小儿肺炎使用布地奈德雾化吸入治疗的治疗效果较为显著，能够有效改善患儿症状，缩短临床症状恢复时间。

参考文献：

[1]刘拼拼. 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效分析[J]. 健康必读, 2019, v.000(020):42-43.

[2]江雪萍. 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效分析[J]. 家庭保健, 2020, v.000(015):46.

[3]陈秋萍, 覃广平, 罗勤. 氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床分析[J]. 药品评价, 2019, v.016(007):62-64.