黑龙江省鹤岗市鹤矿医院 黑龙江鹤岗 154100
摘要:目的:研究小儿支气管炎护理中综合护理的价值。方法:支气管炎患儿取样76例(皆为我院2020.01-2021.01收治),随机分组,行综合护理(观察组,n=37)和常规护理(参照组,n=39),对比家属满意度、症状消失时间。结果: 对比各项满意度评分指标,观察组责任心(19.51±2.63)分,健康教育(20.49±2.13)分,护理技能(20.55±2.17)分,护理态度(20.29±2.05)分,比参照组高,观察组咳嗽症状(5.28±1.15)d消失,哮鸣音(3.85±1.51)d消失,气促(2.25±1.34)d消失,憋喘(2.13±1.16)d消失,比参照组快,P<0.05。结论:小儿支气管炎护理中综合护理具有提升家属满意度,改善患儿临床症状的效果,值得借鉴应用。
关键词:护理价值;小儿支气管炎;综合护理;常规护理;症状消失时间
小儿支气炎管好发于春冬季节,躲在夜间或清晨加重,是常见的儿科呼吸道炎症疾病[1],可表现为食欲减退、咳嗽、体温升高等临床症状,诱发因素以呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染为主。小儿抵抗力薄弱,故而具有较高患病率,需及时采取切实可行的护理干预方案减轻患儿病痛,防止病情加重。鉴于此,本文参考76例护理资料,对比研究了小儿支气管炎护理中综合护理的价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
支气管炎患儿取样76例(皆为我院2020.01-2021.01收治),参照组共计39例样本资料,有4至21天病程,平均(14.16±2.31)d,年龄1至5岁,平均(2.41±1.15)岁,观察组共计37例样本资料,有4至20天病程,平均(14.09±2.27)d,年龄1至5岁,平均(2.38±1.16)岁,(P>0.05)。排除标准:患有神经疾病,认知功能障碍者;合并其他慢性疾病、严重脏器疾病者;入组标准:医院伦理委员会批准;可配合随访工作;家属签署知情同意书的支气管炎患儿。
1.2方法
参照组执行常规抗感染、 解痉、止咳、吸氧护理和基础性呼吸道、口腔护理。观察组行综合护理:第一,健康教育。为患儿家属普及讲解疾病诱发因素、护理目的、护理配合要点等内容,取得家属配合,与之协调实施护理干预措施,并叮嘱其给予患儿清淡饮食,酌情调增粗纤维、蛋白质摄入量,尽量避免摄入鱼、牛奶等食品。其二,发热护理。护理人员针对体温升高患儿需予以足够重视,增加体温监测频次,施以针对性的物理降温或药物降温措施,避免患儿出现惊厥现象。其三,呼吸道护理。支气管炎患儿护理过程中,针对痰液不易排除、痰液粘稠者,则需重视呼吸道护理工作,合理调整患儿体位,配合叩击背部、雾化吸入等护理措施,稀释痰液,促进痰液排除,确保其呼吸通畅,减少肺不张诱发因素。在此基础上,还需注重患儿口腔的清洁护理工作,以此来降低口腔感染风险。其四,心理疏导。患儿在陌生病区环境中极易存在紧张、抵触心理,再加之受自身病情影响,往往会存在护理配合度低,沟通困难的问题,护理人员则需以较慢语速、温和声音,配合微笑、眼神鼓励等措施来取得患儿信任,进行心理辅导,缓解其哭闹、紧张情绪,提升患儿护理依从性。
1.3观察指标
1.3.1 以自制问卷从责任心、健康教育、护理技能、护理态度四个方面评估家属满意度,与分值正相关。同时,观察患儿咳嗽、哮鸣音、气促、憋喘等临床症状的消失时间,并详细记录对应数据资料,据此评估综合护理应用价值。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0,计量( )、计数(%)资料以t、X2检验,P<0.05。
2.结果
2.1家属满意度
对比各项满意度评分指标,观察组责任心(19.51±2.63)分,健康教育(20.49±2.13)分,护理技能(20.55±2.17)分,护理态度(20.29±2.05)分,比参照组高,P<0.05。
表1 家属满意度( ,分)
项目 | 例数 | 责任心 | 健康教育 | 护理技能 | 护理态度 |
参照组 | 39 | 16.59±1.42 | 17.75±1.62 | 18.01±1.32 | 17.35±2.42 |
观察组 | 37 | 19.51±2.63 | 20.49±2.13 | 20.55±2.17 | 20.29±2.05 |
t | - | 6.065 | 6.332 | 6.201 | 5.700 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2症状消失时间
对比症状消失时间,观察组咳嗽症状(5.28±1.15)d消失,哮鸣音(3.85±1.51)d消失,气促(2.25±1.34)d消失,憋喘(2.13±1.16)d消失,比参照组快,P<0.05。
表1 症状消失时间 ( ,d)
项目 | 例数 | 咳嗽 | 哮鸣音 | 气促 | 憋喘 |
参照组 | 39 | 6.76±1.63 | 4.74±1.62 | 3.36±1.88 | 3.11±1.67 |
观察组 | 37 | 5.28±1.15 | 3.85±1.51 | 2.25±1.34 | 2.13±1.16 |
t | - | 4.551 | 2.474 | 2.949 | 2.956 |
P | - | 0.000 | 0.016 | 0.004 | 0.004 |
3.讨论
小儿支气管炎主要由支原体、合胞病毒入侵,诱发呼吸道感染所致,以不同程度发热、腹泻、食欲不振、咳嗽、呼吸困难为主要表现[2]。崔妮,牛峥彬,姚洁[3]研究发现:综合护理干预具有缓解支气管炎患儿症状,提升其家属满意度的效用。
此次研究显示:观察组责任心、健康教育、护理技能、护理态度等方面家属满意度更高,咳嗽、哮鸣音、气促、憋喘等症状消失速度比参照组快,有统计学意义,究其缘由:其一,通过健康教育,可取得家属配合,提升护理有效性与可行性;其二,发热护理可及时稳定患儿体温,避免其出现高热惊厥现象;其三,呼吸道护理可确保患儿呼吸通畅,有效帮助其排出痰液,减少肺不张诱发因素;其四,通过心理疏导,可解决护患沟通困难的问题,提升患儿依从性。
综上所述,小儿支气管炎护理中综合护理具有提升家属满意度,加快患儿病症消失速度的效果,值得借鉴应用。
参考文献:
[1]房丽丽,都伟,孙秀春.PDCA循环管理在小儿支气管炎护理中的应用探讨[J].中国医药科学,2018,8(20):174-176+244.
[2]李秀玲,王雅格,吴学琴.综合护理对支气管炎患儿遵医行为及血气分析指标的影响[J].西部中医药,2018,31(10):141-143.
[3]崔妮,牛峥彬,姚洁,等.小儿支气管炎患儿实施综合护理干预的临床效果探讨[J].中国实用医药,2018,13(04):171-172.