血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2021-05-19
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果观察

姚建聪

丘北县人民医院 云南 丘北 663200

摘要:目的:为了深入研究对尿毒症患者实施血液透析联合血液灌流治疗干预后,患者临床效果及生活质量。方法:选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的尿毒症患者共200例,将其随机分组,给予血液透析联合血液灌流治疗干预措施组为研究组,给予血液透析治疗干预措施组为参照组,研究组和参照组各100例患者。对比两组患者临床效果及生活质量。结果:干预期结束后,研究组尿毒症患者临床效果及生活质量显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对尿毒症患者实施血液透析联合血液灌流治疗干预,可有效改善患者临床效果及生活质量,故方案值得推广。

关键词:血液透析;血液灌流;尿毒症;临床效果

肾脏是人的重要器官,但是随着生活的发展,肾病的发生率却居高不下,越来越多的人染上肾炎、肾衰竭、甚至是尿毒症。肾病若得不到有效控制,发展到终末,就是尿毒症,可能需要接受终身的透析治疗。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的200例尿毒症患者作为研究对象,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的尿毒症患者共200例,将其随机分组,给予血液透析联合血液灌流治疗干预措施组为研究组,研究组患者平均年龄为(52.49±1.19)岁;给予血液透析治疗干预措施组为参照组,参照组患者平均年龄为(52.47±1.16)岁;对比两组尿毒症患者临床效果及生活质量。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组 血液透析治疗。根据患者实际情况先为患者建立血透通路,之后开始血透治疗,将血透速度控制在每分钟250毫升,透析液速度控制在每分钟500毫升,每次血透治疗时间控制在4小时之内,每周血透治疗3次,连续治疗6个月。

研究组 血液透析联合血液灌流治疗。根据患者实际情况先为患者建立血透通路,之后开始血透治疗,将血透速度控制在每分钟250毫升,透析液速度控制在每分钟500毫升,每次血透治疗时间控制在4小时之内,此外,使用一次性血液灌注治疗器为患者治疗,在血透仪前段安装灌流器,待灌流器吸附力充足之后,取下灌流器,注意血泵要控制患者血路速度为每分钟150-200毫升,灌流治疗2小时后再进行血透治疗,对于治疗效果较好的患者,可以将治疗频率改为1个月1次,连续治疗6个月。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后的临床效果及生活质量。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。

2结果

2.1对比两组患者临床效果

干预完成后,研究组临床效果显著优于参照组,(P<0.05)。见下表1:

表1 两组患者临床效果对比

组别

n

有效

一般

无效

有效率(%)

研究组

100

67(67%)

28(28%)

5(5%)

95(95%)

参照组

100

40(40%)

33(33%)

27(27%)

73(73%)

X2

/

4.6701

2.8994

5.4901

5.4901

P

/

0.0000

0.3491

0.0000

0.0000

2.2对比两组生活质量改善情况

干预完成后,研究组生活质量改善情况显著优于参照组,(P<0.05)。见下表2:

表2 两组生活质量改善情况对比

组别

n

躯体功能

社会功能

物质生活

心理功能

研究组干预前

100

53.67±1.09

52.38±1.23

56.60±1.47

54.96±1.55

参照组干预前

100

52.46±1.73

53.27±1.72

55.59±1.95

53.73±1.69

研究组干预后

100

87.62±3.53

82.34±4.57

86.92±3.48

83.76±3.25

参照组干预后

100

65.36±3.78

68.23±3.47

64.46±3.27

65.43±3.17

t

/

14.5631

13.2791

13.0928

15.7964

p

/

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3讨论

尿毒症是由于各种慢性肾脏病进行性加重[1-2],引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征[3],尿毒症是慢性肾衰竭的终末阶段[4]。目前,尿毒症的治疗手段主要有:血液透析、腹膜透析及肾移植[5],在我国,血液透析仍是主要的治疗方法。血液透析其方法是将血液引出体外[6],通过特殊的血液透析器,利用弥散、对流、吸附等生物物理原理[7],将体内毒素、多余水分清除,同时纠正电解质和酸碱失衡,再将净化后血液回输病患体内的一个过程[8],联合血液灌注治疗,效果更加显著。本次研究中,研究组接受血液透析联合血液灌流治疗干预,参照组接受血液透析治疗干预,结果显示,对比干预后的临床效果及生活质量,研究组患者临床效果及生活质量显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明血液透析联合血液灌流治疗干预效果显著,有学者[9]选取尿毒症患者进行研究,分别实施血液透析联合血液灌流治疗干预和血液透析治疗干预,结果可见,血液透析联合血液灌流治疗干预效果较好,与本文研究结果一致。

综上,针对尿毒症患者采取血液透析联合血液灌流治疗干预,患者临床效果及生活质量显著改善,适于推广与应用。

参考文献

[1]颜扬航. 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果观察[J]. 中国民康医学, 2020, v.32(02):31-33.

[2]于唐丽, 张雪冰. 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床分析[J]. 人人健康, 2019(22).

[3]蒲辉, 周红丽. 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效分析[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2019, 20(02):161-162.

[4]杨海棠. 细节护理干预对血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(20):3659-3663.

[5]石帅. 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效分析[J]. 首都食品与医药, 2019, 026(003):26-26.

[6]刘泽珏, 刘云启. 血液透析联合血液灌流对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的疗效观察[J]. 中国现代医药杂志, 2019, 21(02):65-67.

[7]施凌云, 陈凌云, 倪松. 分析联用高通量血液透析,血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效[J]. 东方药膳 2020年2期, 82-83页, 2020.

[8]蔡丽蓉. 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴皮肤瘙痒对患者肾功能及瘙痒程度的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2020, v.4;No.72(17):18-20.

[9]牛敬然, 白睿. 血液透析联合血液灌流对尿毒症患者毒素水平及炎症因子的影响[J]. 河北北方学院学报:自然科学版, 2019, 035(008):14-16.