磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2021-05-26
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗 2型糖尿病的临床疗效分析

仁青闹吾

青海省海南藏族自治州人民医院 青海海南藏族自治州 813099

摘要】目的:探究在2型糖尿病治疗中磷酸西格列汀联合二甲双胍所取得的治疗效果。方法:选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的48例2型糖尿病患者,随机分组法,每组24例。磷酸西格列汀治疗法用于对照组,磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗法用于观察组。结果:观察组餐前血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、血清总胆固醇指标均低于对照组,临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在2型糖尿病治疗中使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗法,有助于改善患者的血糖指标,疾病临床治疗效果显著。

【关键词】磷酸西格列汀二甲双胍2型糖尿病;治疗效果


2型糖尿病的特征主要表现为体内血糖水平持续升高,临床症状主要表现为肥胖、疲乏无力及多食等,在发病后若不能及时做好患者血糖控制工作,将会促使心血管疾病发生风险明显增加。现阶段,在疾病治疗中主要以降糖治疗为主,倡导给予患者磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗方法,其中,磷酸西格列汀在2型糖尿病治疗中应用,通过对二肽基酶-4活性进行抑制,对机体内胰高血糖素样肽-1作用时间进行延长,以此来取得良好的血糖控制效果[1]。二甲双胍通过提升胰岛素敏感性及机体葡萄糖利用度,来对肝脏糖原过度分泌进行阻止来达到血糖控制的目的。本文将48例2型糖尿病患者作为研究对象,对磷酸西格列汀联合二甲双胍所取得的治疗效果进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的48例2型糖尿病患者,随机分组法,每组24例。对照组,男、女为11例和13例,37-74岁,均值(58.3±3.5)岁;观察组,男、女为12例和12例,36-73岁,均值(59.3±3.4)岁。两组资料无差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组,行磷酸西格列汀治疗法,给予患者捷诺维磷酸西格列汀片(H20140151,Merck Sharp & Dohme Ltd.)口服,每日1次,每次100mg,连续服用12周。

观察组,行磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗法,在对照组治疗法基础上,给予患者盐酸二甲双胍片(国药准字H37020550,蓬莱诺康药业有限公司),每日3次,每次0.5g。

1.3观察指标

观察两组餐前血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、血清总胆固醇指标。

观察两组临床治疗效果,显效:餐后2h血糖值<7.8mmol/L,空腹血糖值<6.4mmol/L;显效:餐后2h血糖值为7.8-11.1mmol/L,空腹血糖值为6.4-7.8mmol/L;无效:未能达到以上标准[2]

1.4统计学处理

SPSS22.0软件,疾病指标用(60adc7164d622_html_5b58457d107b76a7.gif ±s)表示,用t检验;临床治疗有效率用(%)表示,用60adc7164d622_html_53ecf6b3bea081cb.gif 检验,差异显著(P<0.05)。

2结果

2.1疾病指标对比

观察组餐前血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、血清总胆固醇指标均低于对照组(P<0.05)。

1 两组疾病指标对比(60adc7164d622_html_5b58457d107b76a7.gif±s

组别(n=24)

餐前血糖(mmol/L)

餐后2h血糖(mmol/L)

甘油三酯(mmol/L)

血清总胆固醇(mmol/L)


观察组

6.53±0.27

8.58±0.46

1.96±0.11

5.15±0.24

对照组

9.12±0.23

10.12±0.28

2.12±0.14

7.56±0.75

t值

3.254

4.331

0.454

2.332

P值

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2临床治疗有效率对比

观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。

1 临床治疗有效率对比[n(%)]

组别(n=24)

显效

有效

无效

有效率


观察组

14(58.33)

9(37.50)

1(4.17)

23(95.83)

对照组

6(25.00)

10(41.67)

8(33.33)

16(66.67)

X2

4.200

0.000

4.923

4.923

P值

<0.05

>0.05

<0.05

<0.05

3讨论

2型糖尿病作为临床上一种发病率较高的疾病,近年来随着人们生活质量的提升,促使饮食结构发生了极大的改变,病程较长,属于一种终身性疾病,发病机制较为复杂,引发该种疾病的产生与胰岛β细胞功能障碍及胰岛素抵抗有直接关系,在患有2型糖尿病后,胰岛β细胞功能的丧失度为50%,随着患者病情的不断进展,胰岛β细胞功能会出现衰退情况,血糖水平呈不断恶化发展趋势,血糖水平不稳定,促使疾病发生风险明显增加。在发病后若不能及时进行治疗,极易引发患者出现诸多的并发症,导致患者的生活质量严重下降[3]。因此,在疾病治疗中需要将延缓胰岛β细胞功能衰竭作为疾病治疗的重点内容。

现阶段,在2型糖尿病治疗中倡导使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗法,磷酸西格列汀本身作为一种OPP-4抑制剂药物,能够完成对胰岛β细胞功能紊乱的有效调节,对体内胰岛素及胰高搪塑比例进行纠正,以此来取得良好的血糖控制效果。二甲双胍本身属于一种传统治疗药物,对胃肠道摄取葡萄糖具有阻碍作用,使周围组织无氧酵解速度得以加快,葡萄糖利用度明显提升,外周葡萄糖代谢改善效果显著,稳定了患者的血糖水平,但是对胰岛β细胞功能的影响较小,难以延缓其衰退[4]

本文研究结果显示,观察组餐前血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、血清总胆固醇指标均低于对照组,临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。说明在2型糖尿病治疗中使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗法具有可行性,两种药物联合二甲双胍使用,使患者的血糖水平更为稳定,不良反应减少,疾病治疗安全性较高,能够达到协同治疗效果,使患者的胰岛素敏感性得以增强,胰岛素抵抗现象明显缓解,完成了对患者血糖水平的有效控制。

综上所述,在2型糖尿病治疗中使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗法,有助于改善患者的血糖指标,疾病临床治疗效果显著。

【参考文献】

[1]邓庆梅.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国医药指南,2019,17(24):48-49.

[2]常昕昱.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效研究[J].中国医药指南,2019,17(14):145-146.

[3]刘阳,杨静,任毅等.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(12):1725-1727.

[4]唐怡,杨咏.二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果观察[J].航空航天医学杂志,2017,28(02):139-140.