研究快速康复外科(FTS)理念的护理干预对老年食管癌患者胸腔镜手术的影响

研究快速康复外科 (FTS)理念的护理干预对老年食管癌患者胸腔镜手术的影响

彭凤英

重庆医科大学附属第二医院， 400000

[摘要]目的：研究快速康复外科(FTS)理念的护理干预对老年食管癌患者胸腔镜手术的影响。方法：选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名，对照组（40例）传统护理，观察组（40例）采取快速康复外科理念干预，观察手术指标情况。结果：观察组手术指标优于对照组，有统计学意义，P<0.05。结论：对老年食管癌患者进行快速康复外科理念干预，效果较好，可以减少住院时间和费用，让患者胃肠道功能恢复更快，促进肠道蠕动，早日下床进行活动锻炼，值得推广应用。

关键词: 快速康复外科(FTS)理念；护理干预；老年食管癌；胸腔镜手术；影响

食管癌是现在临床上比较常见的肿瘤之一^[1]，病情严重，很多患者发现的时候已经是中晚期，错过了治疗的时机。科学合理的护理措施可以帮助患者改善生活质量，促进术后康复，减少住院时间和费用^[2]。为此本次研究选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名，具体如下。

1资料与方法

1.1对象资料与病例选择

选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名，每组40例。观察组年龄57-80岁，对照组58-83岁。两组一般情况比较P > 0.05。纳入所有符合老年食管癌诊断标准的患者，经过胃镜检查确诊，没有肿瘤转移。

1.2方法 对照组（40例）传统护理，告知患者注意事项，合理进食等。观察组（40例）采取快速康复外科理念干预，具体如下。

1.2.1健康教育：告知患者康复护理的要点，注意事项，有可能会出现的并发症等，帮助患者减轻内心的恐惧感，为其讲解快速康复护理的优点，提高依从性，积极配合治疗。

1.2.2术前肠道准备：术前一天给予患者易消化的食物，给予其肠道润滑剂口服，术前六小时禁饮食。

1.2.3术中护理：术中为患者保暖，调节好手术室的温度和湿度，调节好补液量和补液速度，用温水冲洗胸腔，液体先用加湿器加热，以免患者出现不适感。

1.2.4术后护理：监测生命体征，观察患者窗口愈合情况，告知术后护理要点，检查管道是否通畅，不能弯折，防止脱落等。术后给予患者少量温开水服用，促进肠道蠕动；术后给予患者半流质饮食慢慢过渡到流质饮食，一周内恢复肠道内营养。术后第一天协助患者在床上慢慢进行活动锻炼，第二天协助其进行翻身下床等；第三天协助患者开始下床进行活动锻炼，在病房慢慢行走等。

1.3观察指标 观察手术指标情况。

1.4统计学方法 用SPSS22.0进行统计；计量用（`x±s），t检验； P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组手术指标的比较 观察组手术指标优于对照组，两组比较，P<0.05，见表1.

表1两组手术指标比较（`x±s）d

3讨论

食管癌是现在临床上比较常见的疾病，好发于老年患者，发病后要及时治疗，以免影响患者的生命健康安全^[3]。快速康复外科理念主要是国外学者提出的护理措施，主要是在围手术期对患者进行循证医学护理干预，优化措施，帮助患者减轻术后疼痛感，消除心理症状，帮助患者减轻机体应激反应，让患者术后康复更快的一种措施，目前已经被广泛应用于临床，受到很多患者的青睐^[4]。本次实验给予患者快速康复外科理念干预，所得结果显示，观察组手术指标优于对照组，两组比较，P<0.05，说明该方法护理干预的效果更好更有效。快速康复外科理念主要是对患者进行心理疏导，饮食指导，肠道准备，术后康复护理等，让患者恢复更快，早日下床进行活动锻炼。例如患者进行健康教育，可以增强认知，减少术前紧张感，积极配合治疗。对患者进行病情合理评估，可以为其做好术前肠道清洁，让手术顺利进行。术中为患者保暖监测生命体征等，可以减轻对患者的创伤，以免出现应激反应，避免术后出现心血管并发症。术后对患者进行饮食指导，可以让患者尽快进食，满足机体的营养需求，减轻腹胀感，减少营养损耗。协助患者下床进行活动锻炼，可以促进胃肠道功能的恢复

^[5]。快速康复外科理念可以针对患者的病情进行针对性的护理干预，术前心理疏导，让患者保持良好的心态面对手术，消除不良情绪；术前不需要对患者进行胃管防止，不需要进行灌肠，可以减轻患者的痛苦，提高舒适度和满意度，减少术后应激反应出现。快速康复护理可以帮助患者稳定情绪，减少胃肠道功能恢复时间，早日下床进行活动，从而有利于减少住院时间和费用^[6]。

综上所述，对老年食管癌患者进行快速康复外科理念干预，效果较好，可以减少住院时间和费用，让患者胃肠道功能恢复更快，促进肠道蠕动，早日下床进行活动锻炼，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈山,谷电雷.加速康复外科理念在食管癌患者围手术期的应用价值[J].实用癌症杂志,2015,(4):580-582.

[2]杜辉.FTS理念的护理干预对老年食管癌患者胸腔镜手术后康复及肺部感染发生率的影响[J].首都食品与医药,2018,25(23):143.

[3]张丹,林海燕,林榕.快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用分析[J].中外医学研究,2020,18(8):111-113.

[4]岳伟.快速康复外科护理对食管癌患者术后肺部感染的预防效果[J].内蒙古医学杂志,2020,52(6):738-739.

[5]胡莎莎,李静.胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中应用快速康复外科的围手术期护理效果观察[J].贵州医药,2020,44(9):1468-1469.

[6]翟建春.食管癌快速康复外科理念与围手术期护理干预效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(2):284-285.