综合护理对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响

综合护理对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响

冯湘利

海南省海口市第四人民医院 海南海口 571100

【摘要】目的：探究综合护理对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响.方法：选择2020.01~2020.12期间在本科室进行无痛分娩的88例产妇进行研究，将88例产妇随机分为成两个小组，对照组44例，实验组44例。对照组产妇常规护理，实验组产妇综合护理干预，观察两组产妇产后尿潴留情况。结果：对照组首次排尿的时间早于实验组，对照组尿潴留发生率高于实验组患者，P<0.05，具有统计学差异；对照组产妇对护理的满意度低于实验组产妇，P<0.05，具有统计学差异。结论：将综合护理应用于产妇无痛分娩中，可以有效的避免产妇产后出现尿潴留的情况，并且提高产妇对护理的满意度。

【关键词】综合护理;无痛分娩;产后尿潴留

无痛分娩是临床上产科常用的一种分娩技术，主要通过硬膜外麻醉的方式，加以其它医疗手段进行辅助，从而达到产妇在分娩过程中的疼痛得到缓解的作用。但是由于在产妇生产过程中使用麻醉药品，会使产后出现尿潴留的并发症，对产妇产后康复产生影响^[1]。笔者研究发现，将综合护理应用于产妇无痛分娩中，可以有效缩短产后产妇首次排尿的时间，有效的避免产妇产后出现尿潴留的情况，并且提高产妇对护理的满意度，分析如下。

1资料与方法

1.1.1基本资料

选择2020.01~2020.12期间在本科室进行无痛分娩的88例产妇进行研究，将88例产妇随机分为成两个小组，对照组44例，实验组44例。对照组产妇年龄为27-44岁，平均（35.5±2.6）岁，孕周（38.1±1.3）周，初产妇20例，经产妇24例；实验组产妇年龄为28-43岁，平均（35.5±2.4）岁，孕周（38.2±1.2）周，初产妇22例，经产妇22例。参与研究的两组产妇一般资料，无统计学差异，P>0.05。

1.1.2纳入标准：①参与研究的产妇均知晓本次研究，并签署知情同意书；②所有产妇均无精神障碍；③所有产妇均排除泌尿系统疾病；④所有产妇均无无痛分娩禁忌症。

1.2方式

对照组产妇采用常规护理干预，包括产前宣讲、以及产后指导等。实验组患者采用综合护理干预，操作如下:（1）产前对患者进行健康宣讲，让患者了解无痛分娩的操作过程及原理，为产妇讲述可能发生的并发症，加深产妇对对无痛分娩的了解。并向患者讲授尿潴留出现的原因以及出现后该如何处理，使患者对尿潴留这种并发症有一定的了解；（2）多与患者沟通，使患者紧张，焦虑的情绪得到缓解；（3）产妇进入产房后，护理人员要密切关注膀胱的充盈情况，如果膀胱处于充盈状态，应嘱患者在麻醉前排尿，从而减少产后出现尿潴留的情况；（4）指导患者进行腹压训练，通过石斧不加压，达到促进尿液排出的效果。鼓励产妇尽早下床进行活动^[2]。

1.3指标观察和评价

记录两组产妇产后出现尿潴留的情况、首次排尿时间以及对护理的满意度。护理满意度包括满意与不满意，采用0~100分的方式进行评价，大于60分则表示满意，小于60分则表示不满意^[3]。

1.4统计学方式

输入本次研究结果到统计学软件，然后进行统计分析，如果结果显示为P<0.05，说明存在对比价值，临床统计学具有意义。

2结果

2.1两组产妇术后尿潴留情况：对照组参与研究的44例产妇首次排尿时间为（5.12±1.09）分，出现尿潴留的例数为12，尿潴留发生率为27.27%；实验组参与研究的44例产妇首次排尿时间为（3.12±0.56）分，出现尿潴留的例数为2，尿潴留发生率为4.54%。结果显示，对照组首次排尿的时间早于实验组，对照组尿潴留发生率高于实验组患者，P<0.05，具有统计学差异。

2.2两组护理满意度对比：对照组参与研究的44例产妇满意30例，不满意14例，满意率为68.18%；实验组参与研究的44例产妇满意41例，不满意3例，满意率为93.18%.对照组产妇对护理的满意度低于实验组产妇，P<0.05，具有统计学差异。

3讨论

随着医疗技术与人们生活水平的提高，产妇对于无痛分娩的需求也随之提高，无痛分娩可以有效的缓解患者的紧张，焦虑的情绪，但是由于分娩过程中要进行麻醉处理，会增加产妇产后出现尿潴留等并发症的情况，产妇一旦发生尿潴留，由于无法自行排尿，会增加患者紧张焦虑的情绪，从而影响产妇的乳汁分泌，对婴儿的健康会产生影响^[4]。

综合护理是临床上较先进的护理方式之一，与传统护理方式相比较，综合护理以患者为中心，通过对患者进行健康宣导，使患者对自身所患疾病、治疗方式、治疗后可能出现的并发症以及需要注意的事项有更多的了解，从而使患者因疾病而产生的不良情绪得到缓解，并且可以加强患者对战胜疾病的信心，临床上护理效果较好，可以使患者对护理的满意度得到提高。本次研究过程中，通过对比采用传统护理方式与采用综合护理方式对无痛分娩的产妇进行护理，对比护理后产妇出现尿潴留的情况，以及产妇对护理的满意度，可以发现，对照组采用常规护理的产妇，出现尿潴留的例数明显多于实验组，采用综合护理方式的产妇，首次排尿时间对照组产妇较长，实验组产妇较短，并且对照组产妇对护理的满意度明显低于实验组产妇。

综上所述，将综合护理应用于产妇无痛分娩中，可以有效缩短产后产妇首次排尿的时间，有效的避免产妇产后出现尿潴留的情况，并且提高产妇对护理的满意度，临床效果显著，应被推广使用。

【参考文献】

[1]回艳涛,官宏,李娜. 护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的改善作用[J]. 中国医药指南,2020,18(31):151-152.

[2]韦媛. 综合护理干预对于无痛分娩引起的产后尿潴留的影响[J]. 中外女性健康研究,2020,(01):31-32.

[3]王瑜. 综合护理措施对无痛分娩产妇产后尿潴留的影响分析[J]. 罕少疾病杂志,2019,26(03):76-77+102.

[4]李艳. 集束化护理对无痛分娩产后尿潴留的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(97):103-104.