多发创伤患者急诊抢救中急诊护理干预的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2021-05-31
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多发创伤患者急诊抢救中急诊护理干预的应用价值

蒋丽娜, 赵丽,郭翠,惠小秦,王曌

兵器工业卫生研究所 521医院 陕西 西安 710065

【摘要】目的 本文旨在于对多发创伤患者在急诊抢救中实施急诊护理干预的应用价值。方法 参与本次研究的80例患者,均为2019年1月至2021年1月期间,在我院急诊抢救的多发创伤患者,并采用数字分组法,平均分成俩组A组与B组,A组患者实施常规护理,B组患者实施针对性、精细化的急诊护理干预,对比两组患者的不良反应发生率及护理满意度。结果 B组患者的不良反应发生率低于A组,满意度高于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 多发创伤患者为特殊人群,在抢救过程中实施急诊护理干预,可降低患者的不良反应发生率,避免造成患者二次受伤,减轻患者痛苦,提高安全系数,避免医患纠纷,值得推广、建议提倡。

【关键词】严重创伤;急诊;抢救;整体护理

急诊抢救中最常见的为多发创伤患者,次疾病发展速度较快,死亡率较高,严重影响患者的生命安全[1]。在急诊抢救此类患者的同时,配合针对性的护理干预也极其重要,可有效提升抢救的效果,避免医患纠纷。本次研究为了探讨急诊护理干预效果,选取80例发创伤患者为研究对象,并探讨急诊抢救中,实施急诊护理干预的应用效果,报道如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的80例患者,均为2019年1月至2021年1月期间,在我院急诊抢救的多发创伤患者,并采用数字分组法,平均分成俩组A组与B组各40例,A组患者男性21例,女性19例,平均年龄(41.23+3.69)岁;B组患者男性22例,女性18例,平均年龄(42.36+2.98)岁。对比两组患者一般资料,差异无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

A组实施常规护理干预,其主要方法为:患者进入医院后,在为患者进行创伤救治时,急诊室抢救团队立即到位,分工明确,急诊室人员紧密配合,对患者进行快速处置,包括气道管理、插管、心肺复苏、止血包扎、液体复苏、术前准备等。急救团队中的每一个成员,都要严肃认真、积极配合,严格按要求做好每个环节处置。B组患者实施针对性、精细化的急诊护理干预,主要方法为:手术前病情评估,患者入院后,将急诊室温度调节至舒适的温度,为患者改上被子,做好保暖工作,再对患者进行各项生命体征监测,并对患者进行全面检查,观察患者的生命体征、神志、瞳孔的变化,呼吸、心跳停止的患者立即进行新肺复苏,电除颤,建立静脉通道,遵循医嘱给适量的强心药[3]。同时清理患者呼吸道,保持呼吸道畅通,并及时供氧。对患者创面进行严格消毒后进行包扎,注意受伤部位血运、肢体颜色及气味等。再给患者留置尿管,并准确记录除、入尿量。待患者送入手术室前,与患者家属进行友好地沟通,消除家属和患者的恐惧心理[4]

1.3观察指标

观察两组患者的不良反应发生率及护理满意度,满意度为:非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0 软件分析数据,组间比较采用 t 检验;计数资料采用X2检验,差异有统计学意义(P < 0.05)。

二、结果

2.1对比两组患者的不良反应发生率

经护理后,B组患者的不良反应发生率低于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1 对比两组患者的不良反应发生率[n(%)]

组别

例数

感染

休克

应激性溃疡

总发生率

A组

40

3

1

2

15

B 组

40

1

0

1

5

2.2对比两组患者的护理满意度

经护理后,B组患者的满意度高于A组,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。

表2 对比两组患者的护理满意度[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

A组

40

19

13

8

80

B 组

40

28

10

2

95

三、讨论

多发创伤是一种极其严重的疾病,随着病情的发展,多数患者会出现大量出血,甚至会引发休克,严重危害患者的生命安全。所以,在治疗此类患者的同时,要施予针对有效的护理干预,避免此类现象发生

[5]。急诊护理是一种精细化的护理,在患者进入急诊室后,先对患者进行伤口止血处理,在评估患者的各项身体机能,制定针对有效的治疗措施,同时也避免了不良现象的发生,以最快的方式抢救患者的生命[6]

本次研究表明,经过两种不同的护理干预后,A组患者的不良反应发生率为15%,B组为5%,组间数据统计,差异具有统计学意义,P<0.05。

综上所述,多发创伤患者为特殊人群,在抢救过程中实施急诊护理干预,可降低患者的不良反应发生率,避免造成患者二次受伤,减轻患者痛苦,提高安全系数,避免医患纠纷,值得推广、建议提倡。

参考文献

  1. 何东虾,卓小华,张文.预见性复温护理在急诊多发创伤患者中的应用效果[J].中国当代医药. 2020,27(12):225-227.

  2. 方艳伟,纪亚军,许伟,王川,孙海滨,高庆敏,赵建辉.急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤围手术期的临床价值[J].中国急救医学. 2019,39(06):542-545.

  3. 王曼维,李岩,鱼锋,李笠,赵斌.基于ISS评估急诊科多发创伤患者滞留时间与其转归分析[J].中华急诊医学杂志. 2020,(04):578-581.

  4. 程国辉,高利华,宋满怀.应用罗伊适应理论模式护理1例多发创伤术后脱机困难患者[J].实用临床护理学电子杂志. 2020,5(04):34+36.

  5. 卢素真.高级创伤护理在多发创伤急救中的应用效果分析[J].中国实用医药. 2019,14(21):169-171.

  6. 孙捷,赵江宁,马婷婷,苏晓丽.早期镇痛及护理心理干预对降低重型多发创伤患者疼痛及应激反应的有效性探讨[J].心理月刊. 2019,14(11):62.