快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果及心理波动的影响

快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果及心理波动的影响

施阳 郦苗 张亮

黑龙江鸡西鸡矿医院手术室麻醉科，黑龙江 鸡西 158100

【摘要】目的：探究快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果及心理波动的影响。方法：选择本院在2018年6月到2019年10月间接收的50例妇科肿瘤患者，根据术后的护理方法分为常规组和研究组各25例。所有患者需接受腹腔镜手术，常规组实施常规护理，研究组在此基础上给予快速康复护理，比较两组疗效。结果：观察组的SDS、SAS评分与并发症发生率明显低于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）。结论：快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中疗效理想，可明显改善患者的不良心态，有助于术后恢复。

【关键词】快速康复；妇科肿瘤；腹腔镜手术；护理效果；心理波动

妇科肿瘤主要包括良性和恶性，其中子宫肌瘤、卵巢囊肿等属于在临床中比较多见的良性肿瘤，比较多见的的恶性肿瘤包括宫颈癌及卵巢癌、子宫内膜癌等。妇科肿瘤的典型症状为白带异常、阴道不规则流血、腹痛及腹部触及肿块等^[1]。对于妇科肿瘤通常采用手术切除的方法，而术后的护理措施对预后恢复有着紧密联系。本文旨在探究快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果及心理波动的影响，特进行如下讨论。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象共50例，全部为本院在2018年6月到2019年10月间接收的妇科肿瘤患者，根据术后的护理方法分为常规组和研究组各25例。其中对照组患者年龄35-51岁，均值（43.2±2.8）岁，观察组年龄37-54岁，均值（45.6±3.1）岁，两组患者资料一般，可以对比（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者术前进行制定手术计划并实施腹腔镜手术。常规组实施常规护理，术前进行手术相关内容的了解，并给予术后常规检查与基础护理等。

研究组在此原则上进行快速康复护理，主要包括：（1）术前向患者及家属细致讲述手术步骤、手术作用及术后的恢复措施，对术中可能出现的不良情况及术后的常见并发症进行详细解答并制定对症措施。根据患者的耐受性决定麻醉方法，争取把患者的痛感降到最低。同时对患者进行清肠措施，给予患者心理指导，缓和其害怕、焦虑的术前消极情绪，减轻患者的精神压力。（2）术中严格把控患者的体温变化，做好身体保暖工作，进行静脉输液前可以先行预热，严格规律的进行面罩供氧。(3)术后患者意识清醒后可叮嘱服用流食，对手术切口进行严密观察，避免发生感染情况。辅助卧床患者进行翻身、变换体位等，对患者肢体进行按摩。同时进行预防并发症的相关护理，并对其进行合理饮食指导，根据患者的恢复情况进行床边运动^[2]。

1.3观察指标

观察两组患者的情绪状态和并发症发生率及住院时间。情绪状态采用抑郁评价表（SDS）和焦虑评价表（SAS）进行评估，分数越高，说明情绪状态越差。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的情绪状态

观察组的SDS、SAS评分明显低于常规组（P<0.05）。见表1.

表1两组患者的SDS、SAS评分（x±s)

2.2两组患者的并发症情况及治疗时间

对照组出现感染2例，压疮2例，其他症状1例，并发症发生率为20%，住院时间为（10.2±2.4）天，观察组出现感染1例，无压疮和其他症状发生，并发症发生率为4%，住院时间为（6.7±1.3）天，观察组的并发症发生率明显低于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）。

3讨论

妇科肿瘤是一种积累性疾病，在当今社会对女性的生命安全造成极大影响，若发生疑似症状，应及时就诊，避免延误病情。妇科肿瘤可通过传统开腹手术及腹腔镜手术进行病变部位的切除^[3]。无论何种手术方法都需要较为科学及高效的护理方式来改善患者术后恢复，快速康复护理从术前给予患者心里疏导，术中严格遵守手术操作，术后给予饮食干预及进行并发症的预防措施等，使患者的心理压力及心理状态得到明显缓解，加速了术后机体恢复，取得了良好的护理效果。本次研究结果显示，观察组的SDS、SAS评分与并发症发生率明显低于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）。

综上所述，快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中疗效确切，能够舒缓患者的不良情绪，还能减少术后并发症的产生，缩短了治疗时间，值得临床参考借鉴。

【参考文献】

[1]董晗琼,姜金霞.快速康复促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的护理进展[J].中华现代护理杂志,2018,24(008):982-985.

[2]张艳艳,马燕.快速康复外科对腹腔镜胆囊切除术围术期康复效果及预后的影响[J].医学临床研究,2019,036(012):2310-2312,2316.

[3]何利琴,何凤琴.快速康复外科护理干预在妇科腹腔镜手术的效果及对患者护理满意度的影响[J].中国药物与临床,2019,19(12):2135-2137.