都江堰市第二人民医院 四川成都 611830
每年5月第一个周二即为世界防治哮喘病日,其是世界卫生组织推出的一个纪念活动,是为了使全球人民加深对哮喘的了解,做好日常对该疾病的防治以及管理。到了今年5月份,则会迎接第23个“世界哮喘日”。那么什么是哮喘?今天让我们一起来了解一下。
一、哮喘的概念
哮喘是临床呼吸系统常见疾病,主要以气道出现慢性炎症反应为特征,造成气道狭窄,影响肺部通气,导致患者呼吸困难。如果患者病情突然急性恶化,则称为哮喘急性发作,危害生命安全。近几年,随着我国空气质量以及吸烟群体的增多,使得哮喘患者群体逐渐增加,目前我国已经约有3000万的哮喘患者,而这一大数据足以提高我们的警惕。
二、哮喘的致病因素
经过临床上的多项调查研究,哮喘的致病因素可能与接触过敏原、免疫系统较为敏感、灰尘较多、接触霉菌较多、空气污染严重、吸烟等因素有关。此外,哮喘也有一定的遗传因素,据临床研究数据显示,有哮喘家族史的群体,患病几率高于其他无哮喘家族史的群体。
当哮喘患者的气道受到外界的刺激后,就会产生炎症反应,导致炎症细胞聚集,产生炎症介质,造成平滑肌收缩、气道痉挛,并且腺细胞分泌的黏液会遍布整个气道,同痉挛的气道一起影响气流的进出,导致哮喘发作。
三、易诱发哮喘的过敏原有哪些?
生活中常见的过敏原包括:烟雾、香水、动物皮屑、海鲜、灰尘、霉菌、冷空气、空气污染、蚊虫、花粉、尘螨、抗生素等药物等,此外,精神紧张、运动剧烈、身体过于疲劳、女性月经也会诱发哮喘。
四、哮喘有哪些临床表现
哮喘常以喘息、胸闷不适、气短伴有气鸣音、咳嗽、讲话困难、呼吸困难为主要临床表现,严重者会出现被迫采取坐位或端坐位呼吸,并伴有大量白色泡沫痰,甚至是紫绀等,夜间还会严重影响睡眠,如果不及时治疗,临床症状会逐渐的加重,威胁生命安全。
五、哮喘的危害
哮喘不仅仅会引发呼吸系统的不适感,影响患者的生活质量,增加患者的不适感,其还会损伤肺部功能,诱发肺部反复感染、酸碱和水电解质失衡,如果病情不能及时控制,还会累及其他脏器功能受到损害,严重者会增加猝死率,因此,哮喘患者一定要提高重视程度,此外,对于有哮喘家族遗传史的患者,要定期到医院接受检查,以免突发性哮喘,危害健康。
六、哮喘的诊断
入院后,先从患者病史上入手,评估患者有无哮喘家族遗传史,其次,评估患者的发病次数、有无过敏原、身体平日的体质情况、临床表现、伴随症状,最后结合体格检查,包括:气道听诊、肺部听诊等,必要时需要接受过敏原检查、肺功能检查、胸部X片等,以判定患者的病情以及致病因素。
七、哮喘的治疗方式
哮喘属于慢性疾病,尚无根治的办法,只能通过对症治疗来缓解病情,治疗方式包括:
(1)生活方面:保证充足的休息,保证积极乐观的心态,避免接触过敏原,避免运动以免造成呼吸急促,诱发疾病,保证营养的补充,建立科学的作息时间,此外,需要严格注意的就是,哮喘患者一定要禁烟!!!
(2)药物方面:哮喘患者需要备有两种药物,一种是长期控制病情的药物,该类药物可以减轻气道炎症,长期服用来控制病情,而一种是急救药物,只有在哮喘患者急性发作时服用,可以最快的改善患者的病症,避免威胁生命安全,常见的药物包括:吸入用支气管扩张药物,例如:特布他林、布地奈德、沙丁胺醇等;全身激素类药物,例如:甲波尼龙、倍氯米松、泼尼松等;舒张支气管平滑肌的药物,例如:氨茶碱、多索茶碱、噻托溴铵吸入剂(长效)、异丙托溴铵(短效)等。此外,病情严重者还需要接受呼吸支持治疗,常见手段为:鼻导管吸氧、面罩无创呼吸机辅助通气、气管插管。。
(3)其他:定期到医院就诊,了解病情的控制情况以及肺部功能,及时根据实际情况调整治疗的方案以及药物使用的种类。
八、哮喘能否治愈?
哮喘目前尚不能够治愈,但是可以控制,只要控制良好,日常生活中与他人没有较多的区别,而在治疗的过程中,需要明确几点,分别为:(1)哮喘需要接受正规的治疗,不要轻信一些虚假的广告(2)日常防护需要注意,一定要远离过敏原,空气要保证良好的通风,禁烟,室内的卫生要保证清洁,及时更换床褥,并在阳光下暴晒,避免螨虫滋生,也不要养小动物、种植小盆栽等(3)注意做好防寒保暖工作,减少感冒的次数,游泳是最适宜哮喘患者的运动方式,可以坚持游泳,提升身体的免疫力,强健体质,并且保持良好的生活情绪(4)遵医嘱合理用药,不可擅自更换药物种类,不可随意变更药物剂量,以保证药物的安全性(5)定期复查。
综上所述,哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病,并且尚无根治的办法,但是只要积极配合治疗,则可以有效的控制病情,正常生活,因此,对于哮喘患者来讲,不要追求根治,也不要乱相信广告,花费冤枉钱,一定要到正规的医院接受检查,做好合理治疗,并做好日常的防护工作,一般控制病情,保障自身的健康,此外,哮喘患者一定要随时携带急救药物,以便哮喘急性发作,病情严重者,如果急救效果不明显,一定要及时拨打120求救电话。
曾鸣鸣(1986-11-16),汉族,女性,籍贯:四川省成都市都江堰市
单位:都江堰市第二人民医院。学历:大学本科;职称:主治医师;
研究方向:呼吸内科