临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果评价

临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果评价

潘琳

黑龙江省鹤岗市鹤矿医院 黑龙江鹤岗 154100

摘要：目的：评价小儿腹泻护理中临床护理路径对退热、止泻、呕吐缓解时间，患者满意度、住院情况的影响作用。方法：我院2020.01-2020.11收治腹泻小儿取样67例，随机分为试验组（n=33，临床护理路径）和对照组（n=34，常规护理），观察患者满意度、住院情况，评价临床效果，比较退热、止泻、呕吐缓解时间。结果：试验组（3.07±0.36）d退热，（3.53±1.06）d止泻，（2.77±0.49）d呕吐缓解，比对照组用时短，满意度（93.06±4.75）分，比对照组（89.15±4.69）分高，住院费用（1436.55±108.16）元，住院时间（4.25±1.16）d小于对照组，P＜0.05。结论：小儿腹泻护理中临床护理路径具有提升患儿家属满意度，减小其住院时间与费用，缩短退热、止泻、呕吐缓解用时的应用价值，值得借鉴应用。

关键词：临床效果；应用价值；小儿腹泻；临床护理路径

小儿腹泻可导致患儿出现营养不良，维生素缺失，身体脱水等症状，对其正常发育通常有不利影响作用^[1]，严重时若不及时予以有效干预措施，甚至可危及患者生命，是一种常见消化内科疾病。诱发因素主要包括饮食、饮水污染及肠道致病菌等。由于患儿无法对自身病情进行准备描述，年龄较小，故此，需采取合理护理措施来进行干预。本文结合我院2020.01-2020.11收治腹泻小儿护理资料，主要探讨了临床护理路径的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2020.01-2020.11收治腹泻小儿取样67例，实际分组，试验组合计33例，有2-11d病程，平均（5.85±1.31）d，年龄1至4岁，平均（2.98±0.35）岁。对照组合计34例，有2-10d病程，平均（5.78±1.29）d，年龄1至4岁，平均（2.75±0.31）岁，（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组注意事项讲解、饮食指导等常规护理内容。观察组执行临床护理路径：其一，组建护理小组，包括责任护士、护士长，由组内成员有效评估患儿具体病况及护理需求，并据此科学规划护理路径。其二，健康知识讲解：结合患儿具体病况及饮食结构情况，实施健康宣教工作，与家属沟通过程中，需为其详细介绍腹泻护理的过程、目的与必要性，针对过于担忧患儿病情，情绪不稳定者，则需及时采取心理安抚措施，以便于取得其配合与支持。其三，监督指导患儿日常饮食：针对母乳喂养小儿，可叮嘱其减少喂奶次数，继续母乳喂养，不可中断；针对人工喂养小儿，可建议其改喂面糊酸奶、米汤，且暂不可替换原有进食品种；针对年龄较大者，可指导其以易消化、清淡为主，科学摄入半流食或流质食物，避免患儿食用生冷瓜果；针对呕吐症状严重者，则需要监督患儿禁食4~6 h，待症状缓解时，即可继续喂食，与此同时，可给予其适量的葡萄糖盐水。其四，对患儿生命体征进行密切监测，存在发热情况时，则需及时为患儿擦拭身体，并采取药物降温、物理降温措施。在此基础上，详细统计患儿大便形态与频次，做好呕吐物性质、气味的观察记录工作。其五，出院指导：小儿出院阶段，还需实施健康教育护理，叮嘱家属监督患儿加强锻炼、勤洗手、注意卫生、养成健康生活习惯。

1.3观察指标

观察两组退热、止泻、呕吐缓解时间、住院时间及相关费用，并详细记录相关数据。同时，以自制百分制问卷测评腹泻小儿家属满意度，与分值正相关，并依据症状缓解时间、住院、家属满意情况综合评估临床护理路径应用价值。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1临床效果

由表1得，试验组（3.07±0.36）d退热，（3.53±1.06）d止泻，（2.77±0.49）d呕吐缓解，比对照组用时短，P＜0.05。

表1 比较退热、止泻、呕吐缓解时间 （ ，d）

由表2得，试验组家属满意度（93.06±4.75）分，比对照组（89.15±4.69）分高，住院费用（1436.55±108.16）元，住院时间（4.25±1.16）d小于对照组，P＜0.05。

表2 家属满意度、患儿住院情况 （ ）

3.讨论

小儿腹泻属于多发性疾病，一般与细菌、真菌、寄生虫、病毒感染密切相关，可使患儿出现排便失禁、肛门不适、呕吐、发热等症状^[2]，需采取及时的护理干预措施来避免患儿病情恶化，保护患儿生命安全。

本次研究显示：试验组退热、止泻、呕吐缓解速度相对比对照组快，满意度更高，住院费用、住院时间小于对照组，究其缘由：其一，通过组建临床路径护理小组，科学规划护理路径，可强化护理人员责任意识，使护理内容更具针对性；其二，通过健康教育、饮食指导，可有效取得患儿及其家属的认可与配合，有效优化患儿饮食结构。其三，通过出院指导^[3]，可增强患儿家属疾病认知能力，使其有效掌握预防此疾病的方法及相关注意事项。

综上所述，小儿腹泻护理中临床护理路径具有提升患儿家属满意度，减小其住院时间与费用，缩短退热、止泻、呕吐缓解用时的应用价值，值得借鉴应用。

参考文献：

[1]赖晓燕,郑定容,王春鹏,等.中西医结合联合临床护理路径治疗小儿慢性腹泻的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(24):53-55.

[2]张方方,王芳,沈德新.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):314+316.

[3]杨艳梅,胡蓉,黄伟强.临床护理路径对小儿轮状病毒感染性腹泻的干预效果及满意度分析[J].黑龙江医学,2019,43(04):412-413.