左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染分析

左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗 2型糖尿病合并尿路感染分析

刘正

洞口县人民医院（湖南 邵阳） 422300

【摘要】目的：分析左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染效果。

方法：本次研究随机选取于我院2018年1月至2019年12月的门诊和住院的2型糖尿病合并尿路感染患者200例，对照组和实验组各100例。对照组的100例患者接受盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，实验组的100例患者在接受盐酸左氧氟沙星胶囊的治疗基础上增加癃清胶囊进行治疗。观察两组患者治疗前和治疗后临床疗效、尿常规以及不良反应的情况对比。结果：根据两组患者临床疗效比较表，实验组的100例患者在接受左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染后，治疗总有效率为94%。对照组的100例患者在接受左氧氟沙星治疗二型糖尿病合并尿路感染后总有效率为72%。两组数据差异有统计学意义（p＜0.05）。根据两组患者治疗前后尿常规比较表，两组患者治疗后WBC和RBC较治疗前均有显著的改善，组内数据差异有统计学意义（p＜0.05），但是实验组的100例患者在WBC和RBC两项指标的改善程度上要明显高于对照组的患者。另外，服药治疗期间实验组出现轻度胃部不适症状的患者有8例，对照组出现轻度胃部不适症状的患者有10例，两组数据大致相同。结论：左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染的疗效显著，值得应用和推广。

【关键词】2型糖尿病；尿路感染；左氧氟沙星联合癃清胶囊；对比实验

泌尿系统感染又称尿路感染，可造成患者的输尿管、肾脏、膀胱甚至尿道等多个泌尿系统感染，常见于免疫力低下的长期卧床并留置导尿管患者，且患者多为逆行性感染。相关数据显示临床糖尿病患者大多数情况下可在罹患糖尿病后会患不同程度的尿路感染症状，尤其是在中老年糖尿病患者，尿路感染发生率能够多达50%以上，2型糖尿病患者引发的尿路感染影响患者的生活质量。尿路感染治疗不佳就会对患者血糖浓度造成负面影响，就会严重影响糖尿病患者的生命健康。本文选用左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染100例，疗效显著，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究随机选取于我院2018年1月至2019年12月的门诊和住院患者200例。所有患者均属于2型糖尿病合并尿路感染患者，平均分为对照组和实验组各100例，对照组中男性和女性各50例，年龄在44~74岁之间，平均年龄56.1±5.2岁。实验组中男性和女性各50例，年龄在43~75岁之间，平均年龄56.5±3.8岁，对照组和实验组患者的性别年龄等一般资料在研究开始前数据差异，无统计学意义（p>0.05）。纳入标准：符合WHO制定的2型糖尿病合并尿路感染的诊断标准。排除标准：排除患有严重心脏、肝脏和肾脏等重要器官病变的患者，排除对该实验药物过敏的患者，排除血液疾病患者，排除有精神或沟通障碍的患者。

1.2方法

对照组的100例患者接受盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，实验组的100例患者在接受盐酸左氧氟沙星胶囊的治疗基础上增加癃清胶囊进行治疗，两组患者均以7天为一个疗程。

1.3评价标准

观察两组患者治疗前和治疗后临床疗效、尿常规以及不良反应的情况对比。根据患者在接受治疗后身体的状态分为显效、有效和无效。显效的标准是患者尿路刺激症状显著改善，尿常规检测结果连续两次均显示正常。有效的标准是患者尿路刺激症状有所改善，尿常规检测结果 WBC降低≥50%。无效的标准是患者的尿路刺激症状并没有任何改变或者比实验前有所恶化，尿常规检查结果无变化或者是恶化。

1.4统计学处理

本次研究采用spss22.0统计学软件对所有的数据进行分析，计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t实验进行组件比较技术资料用卡方检验进行分析，当p＜0.05时，观察组和对照组患者的数据差异有统计学意义。

2结果

2.1分析比较两组患者临床疗效比较

表1两组患者临床疗效比较[n（%）]

根据表1可以得知，实验组的100例患者在接受左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染后，显效人数为62人占比62%，有效人数为32人占比32%，无效人数为6人占比6%，总有效率为94%.对照组的100例患者在接受左氧氟沙星治疗二型糖尿病合并尿路感染后显效人数为30人占比30%，有效人数为42人占比42%，无效人数为28人占比28%，总有效率为72%。两组数据差异有统计学意义（p值为0.02＜0.05）。

2.2分析比较两组患者治疗前后尿常规比较

表2 两组患者治疗前后尿常规比较

根据表2可以得知，两组患者治疗后，WBC和RBC较治疗前均有显著的改善组内数据差异，有统计学意义（p＜0.05），并且实验组得100例患者在WBC和RBC两项指标的改善程度上要明显高于对照组的患者。

2.3分析两组患者服药期间不良反应比较

治疗期间实验组出现轻度胃部不适症状的患者有8例，对照组出现轻度胃部不适症状的患者有10例，两组数据大致相同，数据差异无统计学意义。

3讨论

作为临床中常见的多发病，糖尿病不但患病概率高、发病人群广，还因其并发症的多种多样而存在较为严重的治疗障碍。相关数据显示2型糖尿病是复合病因引起的综合症，所以患者一旦罹患2型糖尿病，其自身机体将会进一步产生一些其他的病症，比如视网膜病变、皮肤瘙痒和肾功能减退等，这些并发症都会严重影响患者的生活质量。2型糖尿病患者有明显的代谢紊乱症状，并在此基础上引发肾脏不可逆性损伤，进一步引起膀胱大量尿液积聚而无法排出或无法彻底排出，促使临床采用放置导尿管导尿的措施，从而为细菌的滋生和感染创造了有利条件。与此同时，糖尿病患者的自身免疫力往往不佳且多有长期卧床的病史，局部抗菌药物的使用将大量提高尿路感染细菌的耐药性，从而为临床治疗带来困难。

盐酸左氧氟沙星具有极强的抗菌杀菌功能，其作用机制是通过抑制患者体内细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶活性而有效干扰细菌DNA的复制和翻译，从而让细菌细胞不再分裂，减少细菌的数量和抑菌能力临床疗效一般较好，但因长期应用已存在一定的耐药菌株。癃清胶囊以金银花、黄柏、牡丹皮以及仙鹤草为主要原料成分，不但对各种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抑菌作用，而且对阴虚燥热症状的改善也有积极作用。癃清胶囊为纯中药制剂，主要成分中的泽泻能利水渗湿、泄热、化浊降脂；车前子清热利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰；败酱草清热解毒、祛痰排脓；金银花清热解毒、消炎退肿；牡丹皮清热凉血、活血化瘀等效果。中成药癃清胶囊技能有效抑制尿路感染的临床常见细菌，减少细菌耐药性的发生，还能够有效改善患者的湿热多虚体质，提高患者的免疫力以及床症状，提高临床疗效。

综上所述，左氧氟沙星联合癃清胶囊治疗2型糖尿病合并尿路感染的疗效显著，值得应用和推广。

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