重庆市綦江区人民医院 401420
[摘要]目的:探究TK1运用于綦江区健康人群肿瘤早期筛查的意义。方法:研究对象均来自于我院体检人群2208例,根据TK1检测结果划分为阳性组和阴性组。研究时间确定为2019年1月-2020年12月。根据TK1检测结果划分为阳性组和阴性组。TK1阳性例数、阴性例数;阳性者和阴性者性别比较;TK1阳性与疾病关系。结果:TK1阳性与细胞增殖有关,P<0.05。结论:TK1运用于綦江区健康人群肿瘤早期筛查,具有重要意义。
关键词:TK1;綦江区健康人群;肿瘤早期筛查;意义
癌症疾病的发生主要机体内抑癌基因与癌基因之间的表达异常,抑癌基因的表达异常下降,癌基因的表达异常上升,从而导致癌症疾病的发生和发展[1]。WHO报道称,在所有的死亡人群中,大约存在4000万人口死亡的原因主要因为感染传染性疾病,大于占据70%,另外因为心血管疾病死亡的患者大约占有45%,另外因为癌症疾病死亡的患者大约占有22%[2]。目前,在我国按照顺序排列,肺癌的死亡最高,其次是肝癌,然后分别是胃癌、食道癌等[3]。由于各个地区生活水平存在差异,一定程度上使得各种癌症疾病的发生率也存在差异。为了积极控制癌症疾病的发生,早预防、早诊断具有重要意义。
1资料与方法
1.1临床资料
研究对象均来自于我院体检人群2208例,根据TK1检测结果划分为阳性组和阴性组。研究时间确定为2019年1月-2020年12月,其中年龄最大的人群有79岁,其中年龄最小的人群有30岁。纳入标准:本次研究纳入的所有体检人群均同意检测血清TK1,与此同时,还需要检测其他血液相关指标等。排除标准:既往患有黄疸疾病史的人群;伴有急性感染的人群;处于经期的女性人群;存在溶血症状的人群。
1.2方法
在清晨时节,抽血前一天嘱咐所有体检人群早点休息,同时少饮水等,抽取血液指标之前,勿进食,避免影响血液检测结果,所有体检人群在空腹的状态下抽取轴位置处的静脉血液指标,剂量2ml即可,置于EP管中进行保存,确保EP管处于干燥状态,再将EP管静置1h左右,开始进行离心操作,离心转速设置为3000-4000r/min,离心的时间为5min,再分别装置于两支EP管中进行保存,再将EP管置于-20℃冰箱中进行保存,血清TK1水平检测方法采用TK1试剂盒进行检测,具体的操作步骤按照TK1试剂盒进行,注意TK1的阳性以及阴性范围,当TK1水平超过2.0pmol/L时表示为阳性值,当TK1水平为2.0pmol/L时表示为阴性值。TK1试剂盒购买于泉州市睿信生物科技有限公司。
1.3观察指标
TK1阳性例数、阴性例数;阳性者和阴性者性别比较;TK1阳性与疾病关系。
1.4统计学方法
数据经SPSS19.0分析,计量资料(`x±s)表示,t检验;计数资料%表示,χ2检验。P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
TK1阳性与细胞增殖有关,P<0.05。结果见表2、3。
表2两组性别比率观察
组别 | 例数 | 男性 | 女性 | 平均年龄(岁) | ||
阳性组 | 105 | 54 | 51.43% | 50 | 47.62% | 55.27±7.15 |
阴性组 | 2103 | 1094 | 52.02% | 1008 | 47.93% | 54.16±7.19 |
χ2 | - | 0.014 | 0.004 | 1.544 | ||
P | - | 0.906 | 0.950 | 0.123 |
表3 TK1阳性与疾病关系观察
疾病类型 | 例数 | 阳性率(%) |
Ⅰ恶性肿瘤 | 5 | 4.76% |
甲状腺癌 | 1 | 0.95% |
肺癌 | 1 | 0.95% |
结肠癌 | 1 | 0.95% |
宫颈癌 | 1 | 0.95% |
椎管内神经源性恶性肿瘤 | 1 | 0.95% |
Ⅱ良性细胞/细胞异常增殖性疾病 | 49 | 46.67% |
胆囊息肉 | 4 | 3.81% |
肝血管瘤 | 2 | 1.90% |
肝囊肿 | 1 | 0.95% |
肝硬化 | 1 | 0.95% |
结/直肠息肉 | 3 | 2.86% |
肾囊肿 | 1 | 0.95% |
前列腺增生 | 8 | 7.62% |
子宫肌瘤 | 5 | 4.76% |
宫颈鳞状上皮内病变 | 2 | 1.90% |
乳腺增生 | 11 | 10.48% |
甲状腺结节 | 11 | 10.48% |
Ⅲ炎症、病毒性疾病 | 30 | 28.57% |
乙型肝炎病毒感染 | 10 | 9.52% |
幽门螺杆菌感染 | 8 | 7.62% |
慢性胃炎/胃溃疡 | 6 | 5.71% |
EBV(+) | 4 | 3.81% |
HPV(+) | 1 | 0.95% |
慢性咽炎/鼻窦炎 | 1 | 0.95% |
3讨论
本次研究主要探讨了胸苷激酶1(TK1)运用于綦江区健康人群肿瘤早期筛查的意义,选取体检人群2208例,经过检测以后,发现105例人群为TK1阳性,2103例人群为TK1阴性。进一步对阳性组和阴性组人群性别、年龄进行比较,差异不显著,表明具有可比性。于是进一步对TK1阳性人群与相关疾病之间的关系,发现TK1阳性与细胞增殖存在一定关系。一般在正常人群中,血清中TK1水平极低,但是对于癌症患者,其血清中TK1表达显著增高,并且肿瘤细胞的增殖数目越多,患者血清中TK1的水平越高[4]。另外本次研究结果还发现存在46.67%的患者存在癌前病变的现象,比如息肉样变、肺部结节等,由此,临床上对于此类人群需要重点观察以及随访,尽量做到早干预、早诊断。本次研究结果与方安宁的研究结果具有一致性[5]。
综上所述,血清TK1水平与肿瘤的细胞增殖存在一定关系,临床上通过检测血清TK1水平,一定程度上能够预防肿瘤病变的发生,对于评估肿瘤疾病的进展具有重要意义。血清TK1属于无创检查方式,检测流程比较简便,敏感性较强,临床上可以用于肿瘤早期筛查。
参考文献
[1]王集华,宋方闻,金小平,等.血清TK1检测在中老年体检人群肿瘤风险筛查中的意义[J].实用医药杂志,2016,33(01):10-11.
[2]JIANG Xiaorong,WANG Yu.血清TK1在健康体检筛查中预测癌前疾病发生的研究[J].河北医药,2019,041(013):2049-2054.
[3]魏利军,刘海,吴永珍,等.綦江区前列腺癌健康筛查的临床意义[J].蚌埠医学院学报,2016(41):1144-1146.
[4]王敏,孙亮.TK1、CEA、CA199检测在结肠癌诊断中的应用价值[J].南京医科大学学报:自然科学版,2017,037(009):1182-1184.
[5]方安宁.肿瘤标志物TK1在肿瘤患者早期诊断中的临床意义[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(003):292-294.