美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2021-06-01
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美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效观察

石发东

湘西自治州荣复医院 湖南湘西 416000

摘要: 目的:将美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的治疗效果进行比较分析。方法:从我院2019年2月至2020年10月收纳的帕金森病患者中,抽取50例患者作为研究对象,随机均匀分配,每组25例患者,分别设为观察组和对照组。对照组给予单一的美多巴治疗方案,观察组给予美多巴联合拉普克索的治疗方案。比较两组患者在治疗两个月之后的疗效及生活质量。结果:在治疗后,观察组患者治疗的有效率要高于对照组,生活质量水平也优于对照组(P<0.05)。:美多巴联合拉普克索治疗帕金森的治疗效果更佳,患者在治疗后的生活质量水平更优,值得在临床推广。

关键词:美多巴;普拉克索;帕金森病;疗效观察

帕金森病是临床上常见的神经系统疾病,以老年群体居多。关于帕金森的致病原因目前并没有确切的研究,但与遗传、环境等因素有很大的联系[1]。帕金森病症常表现出手抖、运动迟缓、意识行为模糊等症状,同时还可能导致便秘、抑郁等症状的出现,而且发病过程长,患者在确诊后应该及时治疗,以免后期出现行动不便等症状严重影响患者的正常生活[2]。目前临床上针对帕金森病没有根治的治疗方法,只能通过药物治疗来最大程度延缓患者病情的发展,对于帕金森病的药物种类繁多,本文主要研究美多巴和普拉克索的联合治疗对于帕金森病的疗效,现将研究的结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2019年2月至2020年10月收治的帕金森患者50例作为研究对象,将所有的患者按照抽签顺序平均分为对照组和观察组,每组均为25例患者。观察组中男性为13例,女性为12例,年龄区间在62-81岁,平均年龄为(73.12±3.84)岁,病程时间控制在1-8年,平均(5.63±1.19)年;对照组中男性为12例,女性为13例,年龄区间在63-82岁,平均年龄为(72.85±3.62)岁,病程时间为0.8-8.5年,平均(5.36±1.42)年。将所有患者的资料进行核查对比之后,不存在很大的差别,具有较强的对比性(p>0.05)。

1.2研究方法

(1)对照组:患者仅采用美多巴进行单一治疗,具体方案为:服用美多巴片(商品名称:多巴丝肼片,上海罗氏制药有限公司生产,规格:0.25g,40片/盒,国药准字H10930198),初始时每次一片,每日两次,后可根据患者具体情况调整为每次两片,每日三次。治疗周期为两个月。

(2)观察组:患者采用美多巴联合普拉克索的治疗方案,美多巴同对照组使用同一厂家的药品,使用剂量同对照组相同,在此基础上增加普拉克索(商品名称:盐酸普拉克索片,浙江京新药业股份有限公司生产,规格:0.25mg×10片×3板,国药准字H20183367)的使用,初始每次一片,每日两次,一周后逐渐增加剂量,可以调整为每次两片,每日两次,再后来可调整为每日三次。治疗周期同样为两个月。

1.3观察指标

(1)根据UPDRSⅢ评价标准对患者的治疗结果进行评分,并根据评分结果将患者的治疗结果分为显效(评分较治疗前减少50%以上)、有效(评分减少控制在10%-50%)和无效(评分较之前减少小于10%)。

(2)根据 GQOL评分标准对患者在治疗前后的生活质量进行比较研究。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件分析处理数据,用(`x±s)的形式表示患者的生活质量评分,对其进行t检验;用[n(%)]的形式表示患者治疗的有效率,并进行X2检验,P<0.05时认为统计有意义。

2结果

2.1两组患者的疗效比较:观察组患者治疗的有效率较对照组来说更高(P<0.05)。详情见表1。

表1 两组患者的疗效比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

25

12(48.00)

12(48.00)

1(4.00)

24(96.00)

对照组

25

8(32.00)

10(40.00)

7(28.00)

18(72.00)

X2

-

-

-

-

5.3571

P

-

-

-

-

0.0206

2.2将两组患者的生活质量比较之后,观察组患者的更佳(P<0.05)。详情见表2 。

表2两组患者的生活质量评分比较[(x±s,分)]

组别

例数

护理前

护理后

观察组

25

73.38±3.62

93.36±3.59

对照组

25

73.26±3.56

81.24±3.38

t

-

0.1182

12.2902

P

-

0.9064

0.0000

3讨论

帕金森病作为老年群体常患的精神系统疾病,对老年人的晚年生活造成了极大的困扰。帕金森病的致病机理是由于多巴胺能神经元死亡所致,且随着病程的增加病情会逐渐严重,目前没有彻底治愈的方案,只能通过药物治疗暂时控制患者的病情进展[3]。目前临床上对于帕金森病的药物多为美多巴和普拉克索。美多巴属于左旋多巴的复方制剂,用于促进合成多巴胺,提高患者体内的多巴胺含量,达到治疗帕金森病症的效果[4],但随着用药剂量的增加,患者会随之出现异动症等不良反应,影响了治疗效果;普拉克索是一种新型的多巴胺受体激动剂,能

够刺激多巴胺受体亚群,并且减少了多巴胺细胞以及黑质神经细胞的损害,增加了体内多巴胺的浓度,同样达到治疗帕金森病症的作用[5]。本次研究将美多巴及普拉克索在治疗帕金森病症的联合效果进行了比较研究,研究发现两者药物的联合效果较的单一药物的使用效果更显著。

综上所述,采用美多巴联合普拉克索的治疗方案利于帕金森患者更好控制病情,提升生活质量水平。

4参考文献

  1. 顾永红.持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果分析[J].中医临床研究,2020,12(3):33-34.

  2. 赵玉燕,山媛.美多巴联合普拉克索治疗对帕金森患者运动功能的影响及安全性分析[J].广西医科大学学报,2019,49(6):1002-1005.

  3. 张诚,钟平,汪国胜,等.普拉克索联合苯海索对帕金森患者认知功能及生活质量的影响[J].河北医药,2020,42(02):77-80+84.

  4. 吕姣.普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病疗效及安全性研究[J].临床军医杂志,2017,45(1):53-53.

  5. 顾永红.持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果分析[J].中医临床研究,2020,12(3):33-34.