高血压老年人的护理进展及分析

高血压老年人的护理进展及分析

任文苑 赵文秀 彭树梅 李文青 王雪

解放军总医院京中医疗区旃坛寺门诊部 北京市西城区 100034

摘要:高血压是一种体循环动脉压增高为特征的疾病，长期病症发展对患者的重要脏器功能或者器质性损害。血压在实际生活中易受多种因素影响，但正常人的血压波动在一定的范围内，高血压患者的血压波动则会显著超过正常血压波动范围，现阶段临床中主要的治疗方式为药物控制血压，但血压控制易受多种因素影响，因此在良好采用药物治疗的同时还需要予以相应的护理干预。本文中就高血压老年人护理的必要性以及现阶段的护理进展及分析。

关键词:高血压；老年人；护理；进展

高血压是老年人群较为常见的一种慢性疾病，随着近些年我国老龄化的加重，这一病症在实际临床中的发病率显著增高，因其不能良好进行根治，在病症慢性发展的过程中对患者的机体会造成一定的损伤，增加诸多心脑血管疾病发病率，使患者的致残率和致死率显著增高，为提升临床治疗效果，降低不良因素对患者健康的损害，临床中尝试加强护理干预，具体临床中护理方式较多，本文中就高血压老年人的护理进展进行综述。

1. 高血压老年人护理的必要性

高血压患者在进行药物控制血压的过程中，多种因素影响临床治疗效果，比如患者的饮食习惯、运动状况和日常活动等，患者对诸多影响因素不了解，因此护理人员需告知患者影响血压增高的因素，指导患者养成良好的生活习惯，去除不良因素对患者血压控制的影响^[1]。

高血压患病人群以老年人为主，老年人分辨力、认知能力与记忆力均会显著下降，因此患者对病症相关的健康知识了解较少，影响患者的护理满意度，因此患者的治疗依从性会明显下降，不能良好遵照医嘱进行药物运用，继而影响临床治疗效果。

老年高血压人群多伴有其它重大病症，因此患者在临床中易出现不良心理，而不良心理对患者的血压控制有较大的影响，因此护理人员需予以患者心理支持和心理疏导，去除不良心理对患者病症的影响^[2]。

2. 高血压老年人护理措施

1. 健康宣讲

高血压老年人对高血压病症相关的健康知识了解有限，护理人员可采用健康手册发放形式帮助患者普及，改善患者对病症的错误认知，注意在文字表述的同时良好运用图片等方式进行说明，确保患者良好了解病症相关的健康知识，以此提高患者对病症的认知以及在日常生活中的自我管理能力。在进行以上健康指导的同时需定期组织患者参加健康宣讲，使患者能够与相关专家面对面，有效解答其疑问。另外护理人员在跟踪随访的过程中，了解患者的日常生活习惯，针对患者的具体状况引导患者改善不良生活习惯，在日常生活中良好应对高血压，有效控制血压，降低高血压病症对患者机体的损害。

2. 社交指导

高血压老年人在患病后会出现明显的社交活动障碍，在日常生活中不愿意与人进行过多的交流，护理人员应定期组织患者参与院内的病友会，患者之间交流既可以更好的完善患者的健康知识，也能使患者逐渐打开心扉，逐渐唤起患者对生命质量的追求和对生活的热爱，对患者长期有效管理血压有重要价值。护理人员指导患者适当进行社交活动，可以转移患者的注意力，避免患者过度关注病症本身，同时可以帮助患者丰富日常生活，提高患者面对病症的治疗信心，有效应对病症的同时避免不良心理的出现^[3]。

3. 心理护理

患者在病症初次确诊后会出现明显的心理变化，护理人员需要及时了解患者的心理状况，针对其心理变化指导患者学习一些心理改善方式，比如听一些舒缓的音乐，适当练太极或者瑜伽，对严重心理不良的患者需学习一些紧急舒缓方式，深呼吸，做自己喜欢的事；另外护理人员需要及时与患者家属进行沟通，指导患者观察和疏导患者的心理，在日常生活中尽量避免影响患者心理事件的发生，促使患者保持良好的心理状况，能够长期保持积极的治疗心态，以此保障血压控制效果^[4]。

4. 运动指导

注意观察患者的血压水平，对血压控制良好的患者，积极指导患者进行康复运动，适量的运动可逐渐提高患者的身体素质，从而提高机体的免疫力，减小不良因素对患者血压控制的影响。在此过程中注意控制患者的运动量，告知患者严禁增大或者减小运动量，确保康复运动能够有效帮助患者恢复健康^[5]。

5. 饮食护理

饮食是高血压患者病情变化的常见因素，护理人员对日常饮食中的食材进行统计，并对其脂肪含量与热量状况进行检测与记录，针对患者的血压控制状况制定相应的食谱，并对血压控制不同阶段所需的食谱进行分类，制定系统性食谱发放给患者，确保患者能够良好进行日常饮食。另外对认知状况有限的患者，护理人员应进一步完整患者的基础资料，完善患者本人及其家属联系方式，便于跟踪随访了解患者的血压状况，以语音方式及时告知患者饮食改善内容，叮嘱患者严格遵照护理人员的指导进行饮食调整，避免饮食影响患者血压控制的同时使其良好辅助血压稳定，以此保障患者能够良好进行日常饮食

^[6]。

6. 药物护理

高血压老年人具体病症不同，病情发展程度也不同，因此在实际临床中可用于治疗的药物种类繁多，患者在病症检查确诊后，及时采用相应的药物将患者的血压控制在正常范围内，大部分患者在短期内可将患者的血压控制在正常范围内，但患者需长期进行药物控制，在此过程中患者会因长期用药，会不同程度加重个人或者家庭的经济压力，在此过程中患者还会担心长期用药产生药物依赖，因此在长期用药的过程中患者常会自作主张减少用药量，甚至是停用药物，这均会影响血压控制效果。针对这一状况护理人员在患者进行病症治疗的过程中需要告知患者药物功效，将具体的用药剂量和用药方式告知患者，同时明确说明正确运用药物以及按时按量用药的重要性，逐渐提高患者的治病和防病意识^[7]。

结语

高血压病症在老年人群中危害较大，诸多因素可影响患者的病情控制，现有的治疗方式为药物治疗，除了日常生活中的因素以外，药物运用状况也会影响血压控制效果，护理是主要的应对方式，护理人员予以患者健康宣讲、社交指导、心理护理、运动指导、饮食护理和药物护理，多项护理可以有效提高临床护理效果，去除多种因素对患者健康稳定的影响，提高血压控制效果，但目前在患者血压控制状况的跟踪访问方面仍然存在一定的缺陷，还需相关的研究人员充分运用当前的社交APP以及社交平台，相信在不断的探究中能够使患者在院外血压控制中也有相应的护理指导和干预^[8]。

参考文献

[1]王淑娟,田文艳,陆皓.探讨“5E”伤害预防策略对住院高血压老年患者跌倒坠床风险的影响[J].西部中医药,2021,34(03):135-138.

[2]孙羽燕,张会敏,高杰,等.社区老年高血压病人孤独感现状及影响因素分析[J].护理研究,2021,35(05):808-814.

[3]张宏伟,魏俊霞.基于思维导图模式的护理干预策略在老年原发性高血压患者中的应用[J].河南医学研究,2021,30(02):354-356.

[4]周晓艳,文素英,文丽欢.4P医学模式在老年高血压患者社区护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(23):88-90.

[5]陈静,胡蓉,聂慧宇.老年高血压病人家庭自测血压管理效果的Meta分析[J].循证护理,2020,6(09):884-893.

[6]闫玉九.针对性护理干预对农村老年高血压患者的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(S1):130-133.

[7]胡晓燕,陈潇,江晓琼.综合护理措施改善老年高血压患者的作用价值[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(12):79-81.

[8]魏广秋.知信行教育模式在老年动脉粥样硬化合并高血压患者护理中的应用[J].河南医学研究,2020,29(10):1903-1904.