评价"互联网+"护理模式在乳腺癌患者术后淋巴水肿干预中的应用效果

评价 "互联网 +"护理模式在乳腺癌患者术后淋巴水肿干预中的应用效果

王丽华

大庆市第五医院 163714

[摘要] 目的 研究乳腺癌患者术后淋巴水肿干预中互联网+护理模式的应用效果。方法 随机选择该院于2018年1月—2020年12月收治的70例乳腺癌患者作为研究对象，随机单盲分组之后，对照组为常规护理，观察组为互联网+护理，对比最终结果。结果 观察组与对照组在生活质量评分以及术后淋巴水肿发生率对比上，有统计学意义（P<0.05）。结论 互联网+护理模式对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响较大，提升安全度，要重视。

[关键词] 乳腺癌；互联网+护理模式；术后淋巴水肿；生活质量

Objective: To study the application effect of Internet plus nursing mode in patients with breast cancer after lymphedema intervention. Methods 70 cases of breast cancer admitted in our hospital from January 2018 to December 2020 were selected as subjects. After the random single blind group, the control group was given routine nursing, while the observation group was treated with internet plus nursing. Results the quality of life score and the incidence of postoperative lymphedema between the observation group and the control group were statistically significant (P < 0.05). Conclusions Internet plus nursing mode has a great influence on lymphedema after breast cancer surgery.

[Keywords] breast cancer; Internet plus nursing mode; postoperative lymphedema; quality of life

乳腺癌属于临床常见的恶性肿瘤疾病，对于该疾病的治疗以手术为主，存在并发症的风险，对患者不利，其中淋巴水肿比较常见的并发症，手术以及放疗等治疗对淋巴管中的淋巴液回流产生影响，肢体出现不同程度的肿胀，活动严重受到限制，存在疼痛感受较强，对患者的心理也会产生很大的影响，所以在手术治疗中，需要重视并发症的预防，提升治疗的效果【1】。互联网+护理模式在临床中应用范围广泛，对患者实现相应的指导，在护理服务中，不局限在时间和空间，而且应用快捷、方便，对患者有利。该文主要研究互联网+护理模式对乳腺癌术后淋巴水肿的影响效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该院2018年1月—2020年12月收治的患者70例乳腺癌参与研究，将患者随机单盲分为观察组和对照组，每组35例。资料：对照组：男女性别比为18:17，年龄在43～64岁之间，平均年龄（52.2±3.1）岁；观察组：男女性别比为19:16，年龄在44～63岁之间，平均年龄（52.3±3.2）岁。两组患者基本指标无统计学意义（P>0.05），有可研究性。纳入标准：患者确诊乳腺癌，符合手术指征；患者和家属对本次实验知情。排除标准：肝肾功能异常；资料缺失；配合程度较差。

1.2 方法

对照组常规护理：观察患者的病情状况，对患者进行个性化的指导，对肢体进行按摩，指导患者做一些家务，并在出院之后进行随访，了解患者的情况，嘱咐患者定期来院检查。

观察组互联网+护理模式：（1）对患者进行活动指导，鼓励患者多参加集体活动，在活动中，重视家属的参与，在活动的过程中，远程给患者播放功能锻炼等活动的视频，加深患者的印象；在活动中，鼓励患者之间进行交流，互相鼓励，提升自信息【2】。（2）将患者和家属拉进到微信群聊中，每天应给患者提供疾病以及手术并发症的相关事项，提升患者对于疾病的认知，并带领患者进行相应的学习，在学习的过程中，患者能及时提出问题，护理人员帮助患者解答；在宣教的过程中，对患者的情绪进行疏导，借助远程工具播放轻松的音乐，疏导患者的负面情绪，减轻患者的恐惧感受。（3）患者在出院前，需要根据患者的情况制定出居家康复计划方案，将其推送到微信群聊中，并利用互联网技术制定出二维码，供患者查看【3】。（4）让患者定期在微信群聊中上传自己的康复情况，病情在定期检查，要让患者参加现场的康复交流活动。

1.3 观察指标

参考生活质量评分量表（SF-36）对患者评价，包括生理功能、社会功能、心理功能、健康状态，分数与生活质量为正比关系。

观察两组患者在术后出现淋巴水肿的情况，计算发生率。

1.4 统计方法

SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料（x±s）表示，t检验;计数资料[n（%）]表示，χ²检验。P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 对比生活质量评分

观察组生理功能、社会功能、心理功能、健康状态高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 生活质量分数

2.2 对比淋巴水肿发生率

观察组术后淋巴水肿发生率低于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 术后淋巴水肿

3 讨论

乳腺癌属于临床常见的疾病类型，对患者的身体健康产生的影响比较明显，对于该疾病的治疗以手术为主，手术对患者存在创伤，在术后出现并发症情况教导【4】。淋巴水肿属于比较常见的并发症之一，对患者的负面影响比较大，需要做好相应的预防【5】。互联网+护理模式属于现代护理方案，在预防术后淋巴水肿中发挥的作用比较明显，在护理中，提升患者的自我评估能力，认识到疾病以及并发症的情况，了解到相关知识点，积极做好预防【6】；而且借助互联网实现对患者的教育，帮助患者对疾病进行识别，并提供相应的帮助。在互联网教育中，将护理服务进行延伸，延伸到社会、家庭中，提升居家康复 的依从性，提升患者的康复进程【7】。

本次实验结果表明，观察组生理功能、社会功能、心理功能、健康状态评分较对照组高，术后出现淋巴水肿较对照组少，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，互联网+护理模式对乳腺癌术后淋巴水肿的影响明显，对患者有利，要重视。

参考文献： 
　　[1]李云丽，执湖仙，普永丽，等.乳腺癌术后患肢淋巴水肿的康复护理措施及效果[J].健康大视野，2019，000（021）：228，227. 
　　[2]郝润珍，宋帅.乳腺癌术后患肢淋巴水肿护理体会[J].养生保健指南，2017，000（035）：118. 
　　[3]季英.乳腺癌患者术后患肢功能锻炼与预防淋巴水肿康复护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（031）：P.131-131. 
　　[4]马淑云，刘薇薇，赵娜，等.乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的护理体会[J].陕西医学杂志，2017，046（008）：1149-1150. 

[5]殷秀玲，黄丽，胡倩倩.不同护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响[J].当代护士（上旬刊），2020，27（08）：68-69. 
　　[6]肖真真.乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理干预方式及护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（20）：128-129. 

　　[7]霍洪波，李秀丽，曹晨曦.护理干预对乳腺癌患者术后淋巴水肿改善效果的临床观察[J].国际护理学杂志，2015，34（01）：49-51.