护理风险管理对神经外科护理缺陷与护理满意度的影响

护理风险管理对神经外科护理缺陷与护理满意度的影响

黄琳玲

宜宾市第一人民医院， 四川 宜宾 644007

摘要：目的：分析评价护理风险管理在神经外科护理干预中的有效性。方法：对我院神经外科2020年10月至2021年3月接诊的156例患者开展回顾性研究，对照组的78例患者接受常规护理，观察组的78例患者接受护理风险管理，比较两组护理效果。结果：观察组护理缺陷事件的发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，两项指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理风险管理可有效降低神经外科患者护理缺陷事件的发生风险，构建和谐的护患关系，护理效果显著。

关键词：护理风险管理；神经外科；护理缺陷；护理满意度

神经外科的诊疗范围十分的广泛，所接诊的患者以颅脑损伤、神经系统的血管病变、感染性疾病、神经系统肿瘤、神经系统的退行性疾病为主，这类患者往往伴有不同肢体功能障碍、语言功能障碍、意识障碍。马红等^[1]人在研究中指出，对于神经外科的患者来说，为最大限度降低护理风险事件的发生，需要结合患者病情开展科学有效的护理风险管理。本文为进一步明确护理风险管理在神经外科护理干预中的有效性，特将我院神经外科2020年10月至2021年3月接诊的156例患者作为研究对象，开展开展回顾性研究，现作如下的论述。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

156例研究对象均为我院神经外科2020年10月至2021年3月接诊的患者，所有患者或家属均对本次研究知情，且本次研究已经由我院医学伦理委员会批准执行。观察组78例患者中男46例，女32例，年龄46-79岁，平均（58.7±6.3）岁，对照组78例患者中男44例，女34例，年龄42-81岁，平均（58.9±6.3）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组接受常规护理干预，护理人员密切观察患者病情，开展基础性的护理干预工作，一旦发现患者存在护理风险因素，立即着手处理。观察组接受护理风险管理，包括：①按照护理要求成立护理风险管理小组，成员包括1名护士长、6名护理人员。及时收集患者的个人信息，分析患者护理干预过程中的风险因素，并制定行之有效的护理风险管理方案；②向患者和家属讲解护理干预过程中的风险因素，并向其开展健康宣教，可以将坠床、意外跌倒、压疮等风险事件通过图文并茂的形式展示出来，帮助患者提供自我护理能力；③始终以护理风险管理为目标导向，对交接班制度、分级管理制度、操作流程、应急处理做进一步的完善，一旦发现潜在的风险及时处理；④为预防压疮，每天检查患者皮肤状况，定时调整卧床姿势，帮助患者保持健康体重；为预防下肢深静脉血栓，叮嘱患者多喝水，可在床上进行脚踝屈伸运动，帮助血液回流，定时调整卧床姿势；为预防引流管堵塞，严密监测引流管，妥善固定引流管。

1. 3. 观察指标与评价标准

记录比较两组患者护理缺陷事件的发生率与护理满意度。护理缺陷事件包括坠床、压疮、跌倒、意外脱管。护理满意度：包括护理态度、护理能力等多项评价指标，以调查问卷的形式完成，本次调查问卷回收率和有效率均为100％。非常满意：80-100分，一般满意：60-79分，不满意：≤59分，护理满意度=（非常满意＋一般满意）/总例数×100％。

1. 4. 统计学方法

研究结果数据应用统计学软件SPSS25.0完成处理，计量资料、计数资料分别用 ±s、（n，%）表示，差异性分别对应 检验、c²检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理缺陷事件的发生率比较

观察组护理缺陷事件的发生率低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理缺陷事件的发生率比较（n，%）

2.2 两组护理满意度比较

观察组非常满意、一般满意、不满意例数分别为50、24、4例，护理满意度为94.87％（74/78）；对照组非常满意、一般满意、不满意例数分别为35、29、14例，护理满意度为82.05％（64/78）。观察组护理满意度高于对照组（c²=6.280，P=0.012＜0.05）。

3 讨论

针对神经外科患者病情的特点，临床认为在治疗过程中要针对其中的风险因素开展护理管理，以此对一些可控和不可控的因素尽早的干预，最大限度减少对患者健康的影响^[2]。王宏茹^[3]在研究中指出，对于神经外科围手术期患者来说，科学有效的护理风险管理可以有效预防风险因素对患者预后质量的影响，对保证和提升护理干预质量有十分重要的作用。

本次研究发现，观察组的护理缺陷事件的发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，表明护理风险管理在神经外科患者护理干预中有良好的效果。分析原因与护理风险管理的优势有密切的关系，护理风险管理有前瞻性和精细化的特征，可以对患者治疗与护理过程中的风险因素早期评估，继而制定早期性的预防措施，最大限度降低风险因素的发生^[4]。一旦患者在护理过程中发生风险事件，护理风险管理可以立即开展针对性的护理管理，为患者提供诸多精细化的护理干预，充分确保患者生活质量，防止引发更为严重的护理风险事件。

综上所述，护理风险管理在降低神经外科护理缺陷与提升护理满意度中发挥着重要的作用，临床护理效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1]马红,邢守丽.浅析加强神经外科护理风险管理的思路与方法[J].中国保健营养,2020,30(10):222-223.

[2]孙锦霞,夏红霞.护理管理措施对神经外科昏迷患者生活质量的影响及鼻饲反流误吸危险因素分析[J].国际护理学杂志,2020,39(5):930-932.

[3]王宏茹.护理风险管理在神经外科围手术期管理中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(16):3035-3037.

[4]林曼蕾.神经外科护理敏感指标体系的构建[J].护理实践与研究,2020,17(1):138-140.