个性化口腔护理干预在口腔颌面外科患者中的应用对降低感染发生率的价值分析

个性化口腔护理干预在口腔颌面外科患者中的应用对降低感染发生率的价值分析

钟鸣

十堰市太和医院，湖北省十堰市， 442000

【摘要】目的：对采用个性化口腔护理干预降低口腔颌面外科患者感染发生率的价值展开分析和探讨。方法：选择62例2018年2月至2020年7月期间在我院口腔颌面外科受治的患者作为本次研究的观察对象，根据硬币法对所有观察对象行分两组处理，称其中一组为A组并予以常规护理干预，称另一组为B组并予以个性化口腔护理干预，比较两组护理结局。结果：B组患者的伤口恢复优良率为96.77%（30/31），明显高于A组患者的77.42%（24/31）；B组6.46%（2/31）患者发生并发症状，较A组患者的并发症发生率29.03%（9/31）显著更低（P＜0.05）。结论：为口腔颌面外科患者实施个性化口腔护理干预能更好减少感染及其他并发症状的发生，提升患者的伤口恢复效果。

【关键词】个性化口腔护理干预；口腔颌面外科；感染发生率；应用价值

接受口腔颌面手术后，患者的机体抵抗力会较之前有所下降，同时其对口腔的自我清洁能力也会降低，如不予以有效干预，则患者发生感染等并发症的几率将大大提升。有研究结果指出，采用合适手段对口腔颌面外科患者实施干预能更好规避感染等并发症状的发生，提升其伤口恢复效果^[1]。本研究以62例2018年2月至2020年7月期间在我院口腔颌面外科受治的患者作为观察对象，旨在对采用个性化口腔护理干预降低口腔颌面外科患者感染发生率的价值展开分析和探讨，具体报道如下：

1临床资料和方法

1.1研究对象

本次研究对象为62例受治于我院口腔颌面外科的患者，所有病例均选自2018年2月至2020年7月时间范围内，借助硬币法将所有研究对象随机分为A组（31例）、B组（31例），A组患者中17例男性、14例女性，年龄18-65岁，年龄均数（40.64±5.12）岁；A组患者中18例男性、13例女性，年龄19-64岁，年龄均数（39.98±5.03）岁。利用统计方法计算后得出两组患者基本情况无明显差别（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1A组

采用常规护理干预方案为A组患者施护，具体涵盖内容包括口鼻腔异物清除、开放气道、饮食指导、吸氧等。

1.2.2B组

采用个性化口腔护理干预方案为B组患者施护：①根据患者具体需求选用复方氯已定含漱液、0.5%聚维酮碘溶液、康复新含漱液等舒适度、口感俱佳的口腔护理液为其实施口腔护理，以提升患者对口腔护理的配合度；同时，为患者实施口腔护理时注意合理控制口腔护理液温度，以帮助患者缓解术后切口疼痛。②因口腔颌面外科骨折患者多存在张口受限、咬合不佳的情况，故为其实施口腔护理时要注意选择合适工具予以辅助，如棉签、额镜、枪状镊等；为患者行口腔清洁时也许注意配合，于冲洗前嘱患者头部偏向一侧并抬高床头，冲洗液采用无菌注射器抽取。③对于有皮瓣修复的口腔癌患者，为其实施护理干预前需对其皮瓣存活情况予以仔细检查，然后再利用纱布吸除其口腔内渗出物、分泌物，护理动作需轻柔，同时注意对已缝合创口的感染控制。④对患者伤口的疼痛情况予以定期询问，并视其疼痛程度实施干预，如借助注意力转移法帮助其缓解疼痛等，若情况必要可遵循具体医嘱为其应用镇痛药物。⑤视患者口腔颌面伤口情况及其日常饮食偏好为其制定个性化饮食计划，前期主要予以流质、半流质的易消化饮食，待其口腔功能恢复后再逐步过渡至正常饮食；与此同时，注意每次患者进食完毕后帮助其清洁口腔，以防伤口感染。

1.3观察项目

①观察两组患者的伤口恢复情况，其中修复皮瓣皆成活、无感染症状出现视为优；大部分修复皮瓣成活，有轻微感染症状出现但经药物治疗后短时间内恢复视为良；未达到显效、有效标准视为差，优良率=（优+良）/总例数×100%。②观察两组患者包括黏膜糜烂、口腔菌斑、颜面部疖痈在内的并发症发生情况。

1.4统计计算

研究中所涉及数值皆加入SPSS 21.0进行计算，X²用于检验计数资料，P＜0.05代表数据间差异统计学意义明显。

2结果

2.1对比两组患者的伤口恢复情况

B组患者的伤口恢复优良率为96.77%（30/31），明显高于A组患者的77.42%（24/31）（P＜0.05）。表1：

表1 对比两组患者的伤口恢复情况[n(%)]

2.2对比两组患者的并发症发生情况

B组6.46%（2/31）患者发生并发症状，较A组患者的并发症发生率29.03%（9/31）显著更低（P＜0.05）。表2：

表2 对比两组患者的并发症发生情况[n(%)]

3讨论

以往临床方面为口腔颌面外科患者实施护理时常采用的常规护理方法针对性不高，护理人员常常会因为时间护理目标而在施护过程中忽视患者的个性化需求，不仅无法做到有效、彻底的清洁患者口腔，还十分容易导致伤口裂开、疼痛、出血等情况的发生，增加患者所面临的伤口感染风险^[2]。

个性化口腔护理干预是一种能根据患者自身病情的具体需要为其实施护理的干预方法，护理过程中的各项操作与人体口腔功能及口腔解剖学知识更加贴合，具体施护过程中护理人员能视患者的具体手术位置、张口情况、手术范围对口腔护理液、清洁时辅助工具予以合理选择，更好保证患者口腔护理过程中的舒适度，同时，还能通过疼痛干预、饮食指导的实施来在做到彻底清洁患者口腔的同时帮助患者更好避免感染情况的发生、降低其痛苦程度^[3]。

为有效明确个性化口腔护理干预在口腔颌面外科患者中的应用价值，本研究为31例B组患者实施了个性化口腔护理干预，所得结果显示：相较于接受常规护理干预的A组患者，B组患者的伤口恢复效果更好，发生伤口感染、黏膜糜烂、口腔菌斑、颜面部疖痈等并发症的几率更低，在很大程度上说明了个性化口腔护理干预在减少口腔颌面外科患者感染发生率方面所起到的积极作用。

可见，为口腔颌面外科患者实施个性化口腔护理干预能更好减少感染及其他并发症状的发生，提升患者的伤口恢复效果。

参考文献：

[1]刘杰.个性化口腔护理方法在口腔颌面外科患者中的应用效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(2):86,91.

[2]田娟.个性化口腔护理干预在口腔颌面外科患者中的应用[J].中国实用医药,2019,14(28):182-183.

[3]游静.个性化口腔护理方法在口腔颌面外科患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志2020,5(50):146.

基金项目；项目名称；基于循证理念的炎症性肠病患者疾病自我管理方案的构建与评价 立项编号；WJ2021M050 项目来源；湖北省卫生健康委员会 项目负责人；李龙倜