风险管理应用于急诊护理质量管理中的可行性及效果分析

风险管理应用于急诊护理质量管理中的可行性及效果分析

姚纪华 任慧 屈妍清

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

【摘要】目的：分析急诊科应用风险管理对护理管理质量等方面的积极影响。方法：选择我院2019年8月-2020年8月期间急诊科收治的120例患者，根据护理管理方法进行分组(对照组、研究组）。对照组采取常规护理，研究组配合风险管理，各60例。比较2组急诊患者的护理满意度与护理质量评分、不良事件发生率情况。结果：研究组急诊患者感染、护患纠纷等不良事件发生率低于对照组（P<0.05），护理满意度与护理质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：急诊患者护理风险较高，加强风险管理对于提升护理质量、护理效率、患者安全性具有积极意义。

【关键词】：风险管理；急诊护理质量；不良事件；护理满意度

急诊是医院的重要部门，存在较多的风险、安全隐患。近几年，护理风险管理模式在急诊科护理管理工作中的落实，通过查找风险隐患、实际工作经验进行风险强化管理，对于提高急诊患者的安全性具有积极意义。本文就我院急诊科2019年8月-2020年8月的120例患者进行研究，分析风险管理价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象均为急诊科患者，总计120例，时间选自2019年8月-2020年8月。伦理委员会审核批准，进行受试患者对照组、研究组分组。对照组（n=60）：男40例，女20例；年龄20-60岁，平均（45.50±6.50）岁。研究组（n=60）：男35例，女25例；年龄22-63岁，平均（44.60±7.30）岁。急诊科2组患者性别分布、平均年龄情况比较，P>0.05。

1.2方法

对照组：予以本组急诊患者常规护理，即常规监护管理、呼吸道管理、基础护理、营养支持等。

研究组：配合风险管理。（1）组建风险管理小组。急诊科组建急诊风险管理小组，护士长任组长，下载中国知网、万方等高质量文献资料，明确急诊风险管理内容，包括急救设施、物品管理以及护理人员培训教育等，综合急诊科护理管理工作经验，小组以讨论形式制定优化后的急诊护理管理流程。（2）加强护理人员培训。每月进行技术操作训练，护龄<3年者每周进行基础操作考核，护士长监督定期开展业务学习，考核结果、绩效挂钩，以进一步调动护理人员的参与积极性在、责任意识，提高急诊护理能力。（3）合理排班。考虑急诊科护理人员较高的工作负荷量，长期工作情况下增加了护理人员的工作纰漏风险，影响患者的安全性。所以，为了确保护理工作的有效开展，需结合急诊科工作实际情况合理做好排班制度、应急预案。（4）加强护患沟通。急诊科患者疾病具有明显的突发特点，患者与家属身心压力均较大，所以对沟通的有效性提出了要求。要求护理人员了解患者、家属情绪等情况以及护理需求等特点，做好有效沟通，以评估患者的身心状况等，从而予以积极干预。

1.3观察指标

统计急诊患者的不良事件发生情况以及护理质量、满意度评分，总分均为100分。

1.4数据分析

急诊患者观察指标基于SPSS19.0处理，不良事件发生率以例（n）、率（%）表示，计量型指标评分以均数±标准差（ ±s）描述，采用（x²）和（t）检验。统计学结果P<0.05，说明有统计学意义。

2 结果

2.1不良事件发生情况比较

研究组、对照组急诊患者的护患纠纷等不良事件发生情况见表1。研究组发生率明显低于对照组，P<0.05。

表 1 急诊患者组间不良事件发生情况分析（n,％）

2.2观察指标评分比较

研究组、对照组急诊患者的护理质量、满意度评分情况见表2。研究组指标评分均明显高于对照组，P<0.05。

表 2 急诊患者组间护理指标评分对比（_，分）

3 讨论

急诊科属于医院的高风险科室，具有急诊收治、患者多、护理强度大等特点。基于患者疾病本身较高的风险因素以及家属的慌乱状态、情绪状况等，对急诊科护理工作提出了更高的要求^[1]。急诊治疗与护理干预不同程度上影响患者的安全性，任何一个细节耽误均可延误患者的最佳治疗时间。结合急诊科实践，风险管理工作的落实提高了护理工作效率与患者的安全性^[2]。杜伟研究指出，急诊内科护理中实施常规护理联合护理风险管理,可以在提高护理质量的基础上提升患者的护理满意程度与安全性^[3]。

本文结果与余丽娟,谌欢研究结果有一致性，观察组基础护理评分(94.20±2.57)分高于对照组(P<0.05)，医疗纠纷发生率(2.63％)低于对照组(P<0.05)^[4]。由此说明，在组建风险管理小组、制定护理风险管理计划并有效落实的基础上，大大提升了患者的安全性，满足患者护理需求。

综上所述，急诊科患者护理中实施风险管理,可提升护理质量、降低医疗纠纷发生风险，具有推行价值。

参考文献：

[1]钱才女,秦藴新.护理管理方面护理风险管理在急诊患者安全管理的实施效果、护理质量及满意度评价[J].护理学,2018,7(04):183-187.

[2]刘素芳.急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(55):231-232.

[3]杜伟.护理风险管理对提高急诊内科护理质量及患者满意度的影响[J].心血管外科杂志（电子版）,2020,9(1):82-83.

[4]余丽娟,谌欢.风险管理对急诊科护理质量及医疗纠纷的影响研究[J].当代护士（上旬刊）,2020,27(2):135-136.