空军军医大学西京医院 710032 陕西 西安
[摘要] 目的:探究宫颈癌调强适形放射治疗及常规放射治疗的效果。2019年10月~2020年12月期间,78例宫颈癌患者为研究对象,随机分组,两组各有39例患者,对照组实施常规放射治疗、实验组实施调强适形放射治疗,探究两组患者治疗效果、不良反应状况对比。结果:对宫颈癌患者实施调强适形放射治疗后,能够有效改善患者的治疗效果,以及减少不良反应状况的发生,两组数据相较,有显著对比意义,(P<0.05)。结论:实施调强适形放射治疗后,有效提升了宫颈癌患者的治疗效果,以及减少不良反应的发生,有较高的治疗安全性,有临床推广价值。
[关键词]宫颈癌;调强适形放射治疗;常规放射治疗;效果评价
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,有较高的发病率,对患者的身体健康以及生命安全造成严重威胁[1]。目前对于宫颈癌常见的治疗方法为手术治疗,但部分患者在术后的治疗效果并不显著,因此,对于宫颈癌患者治疗的同时,还需对患者实施调强适形放射治疗,以此来有效提升患者的治疗效果[2]。本文节选在2019年10月~2020年12月期间,78例宫颈癌患者为研究对象,探究宫颈癌调强适形放射治疗及常规放射治疗的效果,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
纳入标准:(1)患者均自愿参与研究,签订《知情书》。(2)患者符合宫颈癌临床判定标准。
排除标准:(1)综合其他严重妇科疾病患者。
2019年10月~2020年12月期间,78例宫颈癌患者为研究对象,随机分组,两组各有39例患者,对照组实施常规放射治疗、实验组实施调强适形放射治疗。
对照组39例患者中,年龄区间38岁~69岁,均值(53.50±0.21)岁,其中鳞癌35例,腺癌4例;实验组39例患者中,年龄区间40岁~69岁,均值(54.50±0.14)岁,其中鳞癌34例,腺癌5例。组间资料对比,无显著差异,P>0.05。
1.2研究方法
对照组实施常规放射治疗:采用直线加速器进行体外放射治疗,5次/周[3]。
实验组实施调强适形放射治疗:(1)首先需对患者的体位进行固定。(2)扫描前,需对患者注射碘帕醇,待患者呼吸恢复正常后,对患者进行无间隔CT扫描,位置从患者的第二腰椎上缘至患者的坐骨结节。(3)采用型号为Varian21EX加速器对患者进行6MV-X线放射治疗,同时利用CT对患者进行定位,以及对患者的病灶二次放射治疗[4]。
对两组患者的治疗过程中,要密切关注患者的各项生命体征,并连续治疗六周。
1.3观察指标
两组患者治疗效果对比(经过妇科检查后,患者病灶完全消失以及维持时间在四周及以上为完全缓解;患者病灶缩小至50%,为部分缓解;患者病灶缩小至25%,为好转;患者的病灶无显著变化,但患者病情较为稳定为稳定;患者的病灶区域扩大以及有转移,为进展)。
两组患者不良反应状况对比。
1.4统计学方法
组间数据取SPSS22.0统计学软件,分析其差异性,当组间数据差异有显著时(P<0.05),有统计学意义。
结果
2.1两组患者治疗效果对比 依据表中数据可知,在经过调强适形放射治疗后,两组数据对比无差异明显,(P>0.05),见表1。
表1 两组治疗有效率对比(n,%)
组别 | 例数 | 完全缓解 | 部分缓解 | 好转 | 稳定 | 进展 | 有效率 |
对照组 | 39 | 20(51.28) | 10(25.64) | 9(23.08) | 0(0.00) | 0(0.00) | 100.00 |
实验组 | 39 | 30(76.92) | 9(23.08) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 100.00 |
| -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- |
P | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- |
2.2两组患者不良反应状况对比 依据表中数据可知,在经过调强适形放射治疗后,能够有效减少患者出现不良反应,两组数据对比差异明显,(P<0.05),见表2。
表2 两组不良反应发生率对比(n,%)
组别 | 对照组(n=39) | 实验组(n=39) | ||||||||
0度 | Ⅰ度 | Ⅱ度 | Ⅲ度 | Ⅳ度 | 0度 | Ⅰ度 | Ⅱ度 | Ⅲ度 | Ⅳ度 | |
骨髓抑制 | 10 | 15 | 7 | 7 | 0 | 28 | 8 | 3 | 0 | 0 |
皮肤损伤 | 30 | 2 | 5 | 2 | 0 | 25 | 7 | 7 | 0 | 0 |
上消化道反应 | 4 | 4 | 30 | 1 | 0 | 30 | 4 | 5 | 0 | 0 |
直肠反应 | 9 | 28 | 2 | 0 | 0 | 29 | 6 | 4 | 0 | 0 |
讨论
宫颈癌是目前常见的女性恶性肿瘤之一,并无明确的发病机制,多发于已生育的人群当中。对于宫颈癌患者实施调强适形放射治疗,能够有效抑制患者的病灶发展[5]。传统的放射治疗,虽能够有效增强患者的肠管蠕动,但会导致患者的消化系统发生故障,从而导致患者出现腹泻、便血等问题,由于患者的宫颈癌位置与患者的直肠位置紧靠,从而导致患者直肠炎发生机率有所增加,对患者的生活质量有一定的影响。随着近几年我国医疗水平的逐步提升,使得调强适形放射治疗成为了主要的治疗手段之一,有效提高了患者的生活质量,保障治疗的顺利完成,值得临床推广使用,但后期治疗的效果以及治疗不良反应还需长期观察。
依据表中数据可知,对宫颈癌患者实施调强适形放射治疗后,实验组患者治疗效果与对照组好相比,组间数据对比无差异显著,(P>0.05);经过调强适形放射治疗后,有效改善了患者的不良反应状况,与对照组患者相比,组间数据对比差异明显,(P<0.05)。
综上所述,实施调强适形放射治疗后,有效改善了宫颈癌患者的治疗效果,同时还减少了患者的不良反应,因此,值得推广。
参考文献
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[3]韩胜,彭小东,袁珂,等. 体电子密度对术后宫颈癌放射治疗计划剂量精确度的影响研究[J]. 中华放射医学与防护杂志,2021,41(2):140-145.
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