复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效观察

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效观察

彭红艳 1 李智君 1 周渝 1 张亦超 1 左卫星 1

1 解放军 63650部队医院内科 新疆乌鲁木齐 841700

【摘要】

目的：观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床疗效。方法：收集90例功能性消化不良患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，每组各45例。常规治疗基础上，对照组给予多潘立酮治疗，观察组在对照组基础上联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗。比较两组患者临床疗效及症状改善时间。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（95.6% vs 80.0%），观察组上腹疼痛、胃灼烧感、餐后腹胀症状改善时间少于对照组（P均＜0.05）。结论：复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合多潘立酮是功能性消化不良的有效治疗方案，能够有效改善患者临床症状。

【关键词】

复方谷氨酰胺肠溶胶囊；多潘立酮；功能性消化不良

前言

功能性消化不良是临床上常见的消化系统疾病，该疾病虽然不会对患者造成生命危险，但其反复发作的上腹疼痛、胃灼热感及餐后饱胀等临床症状会降低患者的生活质量^[1]。本研究中采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合多潘立酮在功能性消化不良患者中取得了较好效果，现报告如下：

1 临床资料与方法

1.1 观察对象

收集2019年1月至2020年12月于我院内科门诊就诊的90例功能性消化不良患者作为观察对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组各45例。纳入标准：1）符合《功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准》中功能性消化不良的相关诊断标准^[2]；2）经胃镜检查提示无器质性病变；3）排除合并心脑血管疾病、严重心肺、肝肾功能不全、精神疾病等患者；4）能够正常沟通交流，自愿参与本研究，依从性良好。对照组男28例，女17例，年龄19-62岁，平均（38.6±10.4）岁；病程6月-2年，平均（8.2±2.1）月。观察组男30例，女15例，年龄18-60岁，平均（38.1±10.6）岁；病程6月-2年，平均（8.6±2.4）月。两组患者基线比较无统计学差异（P均＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 治疗方法

所有患者均给予常规治疗，包括饮食指导、运动指导等。在此基础上，对照组给予多潘立酮10mg，口服，3/日治疗。观察组在对照组基础上给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊2粒，口服，3/日治疗。两组患者均连续治疗2周后进行疗效评价。

1.2.2 疗效评价及观察指标

2周后，根据患者临床症状改善情况，评价疗效，共包括显效、有效和无效3个标准。治疗后，患者上腹疼痛、胃灼烧感及餐后饱胀等症状基本消失评价为显效；治疗后患者上述临床症状有所改善评价为有效；治疗后患者临床症状无改善甚至加重评价为无效。其中显效和有效患者均为治疗有效。比较两组患者治疗总有效率。并比较两组患者上腹疼痛、胃灼烧感及餐后腹胀等症状改善时间。

1.2.3 统计分析

采用SPSS 23.0软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，采用两独立样本t 检验比较分析，计数资料采用²检验比较分析，当P<0.05时为组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效

对照组和观察组功能性消化不良患者治疗总有效率分别为80.0%和95.6%，经统计学分析显示，观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者临床疗效比较 例（%）

2.2 临床症状改善时间

治疗过程中，观察组上腹疼痛、胃灼烧感及餐后饱胀临床症状改善时间均少于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。见表2。

表2 两组患者临床症状改善时间比较 （`x±s，d）

3 讨论

功能性消化不良是由多种病因导致的胃肠功能障碍疾病，病因复杂多样。目前，该疾病的具体发病机制尚不明确。罹患此病后，患者常以反复发作的上腹疼痛、胃灼烧感、餐后饱胀为临床表现，降低其生活质量。因此，有必要探讨功能性消化不良的有效治疗方案。

胃动力障碍是功能性消化不良的重要发病机制之一，调节胃动力药物在临床上常用。多潘立酮是一种多巴胺受体拮抗剂，具有调节胃动力作用，能够增加患者食管下段括约肌的张力，增强胃动力及胃排空能力，而且能够调节十二指肠及胃的运动能力，从而改善功能性消化不良的临床症状^[3]。复方谷氨酰胺肠溶胶囊的主要成分为L-谷氨酰胺、人参、甘草、白术和茯苓，其中L-谷氨酰胺能够提高肠黏膜免疫功能，人参、甘草、白术和茯苓为中药四君子汤，具有益气健脾之效，主治脾胃虚弱，能够调节胃肠道功能，并增强免疫力^[4]。本研究中，与单用多潘立酮组相比，联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊组功能性消化不良患者治疗总有效率提高，上腹疼痛、胃灼热感、餐后饱胀等症状改善时间缩短，表明该联合药物方案在改善功能性消化不良症状方面具有更明显优势，临床上值得应用。

参考文献：

1. 张慧琴. 脾胃虚弱型功能性消化不良采用香砂六君子汤治疗的观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(10):48-49.

2. 罗马委员会·功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准[J].现代消化及介入治疗,2007,11(2):761-765.

3. 赵玉环,潘爱英. 枳实消痞丸与多潘立酮分别联合伊托必利治疗功能性消化不良的疗效及安全性比较[J]. 中国医药科学,2021,11(1):120-122.

4. 周珂铌,肖景东. 氟哌噻吨美利曲辛片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及血清神经生长因子的影响[J]. 中国药物经济学,2020,15(6):121-124,128.