福建省泉州市南安市医院 , 福建 泉州 362300
修改意见:小儿高热惊厥的预防和家长的健康宣教没有,我的意思说里面文章没有包含这个,预防小儿惊厥主要是观察患儿的精神状态,皮肤情况,四肢是否冰冷,体温的变化,是否有抽搐史,是否畏冷寒战等等,我希望内容充实点
摘要:目的:分析门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果。方法:择2020年1月-2020年12月区间70例小儿发热病例样本作为观察主体,以护理方案差异性分组,分别记作对比组(n=35,门诊常规护理)、研究组(n=35,门诊综合护理),比较应用效果。结果:研究组热性惊厥发生率8.57%和其他不良事件发生率5.71%均较对比组28.57%、22.86%更低(P<0.05);研究组家属对护理服务满意度较对比组更高(P<0.05)。结论:门诊综合护理在预防小儿热性惊厥中的应用效果理想,可明显降低热性惊厥发生率、其他不良事件发生率,提升护理服务满意度。
关键词:小儿发热;热性惊厥;护理干预;应用效果
引言
小儿热性惊厥是小儿最常见惊厥类型,持续高热是造成小儿热性惊厥的主要原因,若为突然发生且无防备,极易导致外伤,同时,严重持续惊厥还会造成脑缺氧、脑损伤等后果,因此,对于发热患儿需重视热性惊厥的预防[1]。本次研究择70例小儿发热病例样本作为观察主体,对不同护理干预的真实效果、预后情况进行比较分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
择2020年1月-2020年12月区间70例小儿发热病例样本作为观察主体,以护理方案差异性分组,分别记作对比组(n=35):男18例、女17例,年龄0.5~7岁,均值数(3.72±1.16)岁;研究组(n=35):男19例、女16例,年龄0.6~7岁,均值数(3.81±1.25)岁;2组基线资料统计学对比结果:P>0.05,示研究可行。
1.2 方法
对比组(n=35,门诊常规护理):护理人员按照门诊护理常规、医生叮嘱为患儿提供相应护理服务。
研究组(n=35,门诊综合护理):首先,护理人员明确患儿是否有抽搐史,是否畏冷寒战等,加强患儿病情监测,密切观察其精神状态、皮肤情况,四肢是否冰冷,体温的变化,重点关注其体温、脉搏以及意识等波动情况,尽可能以物理方式进行降温,比如:松懈衣物、擦浴等,若效果不佳,需及时使用药物退热,具体降温方式可根据患儿实际情况选择,同时,及时调整室内温度,确保处于最适宜状态。其次,当患儿出现咳嗽、体温骤然升高等惊厥征兆时,护理人员应根据患者实际情况选择物理降温、药物退热等不同方式进行有效处理,同时,适当增加患儿饮水量。再者,持续发热会给患儿带来较多不适,比如皮肤干燥、出汗增多等,护理人员需重视其皮肤护理,及时更换衣物,保持口腔清洁、湿润,防止发生口腔炎症。最后,
1.3 观察指标
观察热性惊厥发生率和其他不良事件发生率、家属对护理服务满意度。
1.4 统计学分析
SPSS 24.0 软件进行统计学分析,计量资料( ),t检验,计数资料(n,%), 检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1 热性惊厥发生率和其他不良事件发生率
研究组热性惊厥发生率8.57%和其他不良事件发生率5.71%均较对比组28.57%、22.86%更低(P<0.05),见表1。
表1 热性惊厥发生率和其他不良事件发生率(n,%)
组别 | 例数(n) | 热性惊厥 | 热性惊厥发生率 | 不良事件 | 不良事件发生率(%) |
对比组 | 35 | 10 | 10(28.57%) | 8 | 8(22.86%) |
研究组 | 35 | 3 | 3(8.57%) | 2 | 2(5.71%) |
| -- | -- | 4.6289 | -- | 4.2000 |
P | -- | -- | 0.0314 | -- | 0.0404 |
2.2 家属对护理服务满意度
研究组家属对护理服务满意度较对比组更高(P<0.05),见表2。
表2 家属对护理服务满意度( ,分)
组别 | 例数(n) | 护理态度 | 护理操作 | 护理方法 | 应急处理 |
对比组 | 35 | 91.36±2.41 | 91.32±2.01 | 91.29±2.37 | 91.07±2.14 |
研究组 | 35 | 95.55±2.58 | 95.69±2.24 | 95.33±2.55 | 95.51±2.39 |
t | -- | 7.0212 | 8.5903 | 6.8655 | 8.1879 |
P | -- | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
小儿热性惊厥病因尚不是非常清楚,认为可能与脑部发育不成熟存在一定关系,突然体温升高、持续存在发热会增强大脑兴奋性,导致神经元异常放电,从而引起惊厥,因此,为预防和降低热性惊厥发生,需加强治疗期间的护理干预,及时规避风险因素、尽早进行有效处理[2-3]。
本次研究:研究组热性惊厥发生率8.57%和其他不良事件发生率5.71%均较对比组28.57%、22.86%更低(P<0.05);研究组家属对护理服务满意度较对比组更高(P<0.05);结果说明门诊综合护理在小儿热性惊厥预防中的效果显著,分析原因在于综合护理可实现患儿中心地位,从病情监测、健康宣教等多个方面进行干预,预防措施更具针对性[4]。
综上,门诊综合护理在预防小儿热性惊厥中的应用效果理想,可明显降低热性惊厥发生率、其他不良事件发生率,提升护理服务满意度。
参考文献
[1]张翠文.门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用[J].临床研究,2019,27(04):168-170.
[2]张新玲.小儿热性惊厥应用临床人性化护理效果的研究[J].中国城乡企业卫生,2018,33(11):126-127.
[3]李秋兰,宋继花,李剑玉.循证护理在小儿热性惊厥护理中的实践[J].黑龙江中医药,2018,47(03):110-111.
[4]黄丽霞,曾月嫦,马梦玲.小儿热性惊厥实施综合性护理措施的效果观察[J].承德医学院学报,2018,35(02):135-137.