门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-06-01
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门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用

蔡娜玲

福建省泉州市南安市医院 , 福建 泉州 362300


修改意见:小儿高热惊厥的预防和家长的健康宣教没有,我的意思说里面文章没有包含这个,预防小儿惊厥主要是观察患儿的精神状态,皮肤情况,四肢是否冰冷,体温的变化,是否有抽搐史,是否畏冷寒战等等,我希望内容充实点


摘要:目的:分析门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用效果。方法:择2020年1月-2020年12月区间70例小儿发热病例样本作为观察主体,以护理方案差异性分组,分别记作对比组(n=35,门诊常规护理)、研究组(n=35,门诊综合护理),比较应用效果。结果:研究组热性惊厥发生率8.57%和其他不良事件发生率5.71%均较对比组28.57%、22.86%更低(P<0.05);研究组家属对护理服务满意度较对比组更高(P<0.05)。结论:门诊综合护理在预防小儿热性惊厥中的应用效果理想,可明显降低热性惊厥发生率、其他不良事件发生率,提升护理服务满意度。

关键词:小儿发热;热性惊厥;护理干预;应用效果


引言

小儿热性惊厥是小儿最常见惊厥类型,持续高热是造成小儿热性惊厥的主要原因,若为突然发生且无防备,极易导致外伤,同时,严重持续惊厥还会造成脑缺氧、脑损伤等后果,因此,对于发热患儿需重视热性惊厥的预防[1]。本次研究择70例小儿发热病例样本作为观察主体,对不同护理干预的真实效果、预后情况进行比较分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

择2020年1月-2020年12月区间70例小儿发热病例样本作为观察主体,以护理方案差异性分组,分别记作对比组(n=35):男18例、女17例,年龄0.5~7岁,均值数(3.72±1.16)岁;研究组(n=35):男19例、女16例,年龄0.6~7岁,均值数(3.81±1.25)岁;2组基线资料统计学对比结果:P>0.05,示研究可行。

1.2 方法

对比组(n=35,门诊常规护理):护理人员按照门诊护理常规、医生叮嘱为患儿提供相应护理服务。

研究组(n=35,门诊综合护理):首先,护理人员明确患儿是否有抽搐史,是否畏冷寒战等,加强患儿病情监测,密切观察其精神状态、皮肤情况,四肢是否冰冷,体温的变化,重点关注其体温、脉搏以及意识等波动情况,尽可能以物理方式进行降温,比如:松懈衣物、擦浴等,若效果不佳,需及时使用药物退热,具体降温方式可根据患儿实际情况选择,同时,及时调整室内温度,确保处于最适宜状态。其次,当患儿出现咳嗽、体温骤然升高等惊厥征兆时,护理人员应根据患者实际情况选择物理降温、药物退热等不同方式进行有效处理,同时,适当增加患儿饮水量。再者,持续发热会给患儿带来较多不适,比如皮肤干燥、出汗增多等,护理人员需重视其皮肤护理,及时更换衣物,保持口腔清洁、湿润,防止发生口腔炎症。最后,

1.3 观察指标

观察热性惊厥发生率和其他不良事件发生率、家属对护理服务满意度。

1.4 统计学分析

SPSS 24.0 软件进行统计学分析,计量资料(60b5ee2097cf0_html_1ff9743d92a5b152.gif ),t检验,计数资料(n,%),60b5ee2097cf0_html_4e8f46847cff7a8a.gif 检验,P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1 热性惊厥发生率和其他不良事件发生率

研究组热性惊厥发生率8.57%和其他不良事件发生率5.71%均较对比组28.57%、22.86%更低(P<0.05),见表1。

表1 热性惊厥发生率和其他不良事件发生率(n,%)

组别

例数(n)

热性惊厥

热性惊厥发生率

不良事件

不良事件发生率(%)

对比组

35

10

10(28.57%)

8

8(22.86%)

研究组

35

3

3(8.57%)

2

2(5.71%)

60b5ee2097cf0_html_4e8f46847cff7a8a.gif

--

--

4.6289

--

4.2000

P

--

--

0.0314

--

0.0404

2.2 家属对护理服务满意度

研究组家属对护理服务满意度较对比组更高(P<0.05),见表2。

表2 家属对护理服务满意度(60b5ee2097cf0_html_794600c5dd0451ac.gif ,分)

组别

例数(n)

护理态度

护理操作

护理方法

应急处理

对比组

35

91.36±2.41

91.32±2.01

91.29±2.37

91.07±2.14

研究组

35

95.55±2.58

95.69±2.24

95.33±2.55

95.51±2.39

t

--

7.0212

8.5903

6.8655

8.1879

P

--

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3 讨论

小儿热性惊厥病因尚不是非常清楚,认为可能与脑部发育不成熟存在一定关系,突然体温升高、持续存在发热会增强大脑兴奋性,导致神经元异常放电,从而引起惊厥,因此,为预防和降低热性惊厥发生,需加强治疗期间的护理干预,及时规避风险因素、尽早进行有效处理[2-3]

本次研究:研究组热性惊厥发生率8.57%和其他不良事件发生率5.71%均较对比组28.57%、22.86%更低(P<0.05);研究组家属对护理服务满意度较对比组更高(P<0.05);结果说明门诊综合护理在小儿热性惊厥预防中的效果显著,分析原因在于综合护理可实现患儿中心地位,从病情监测、健康宣教等多个方面进行干预,预防措施更具针对性[4]

综上,门诊综合护理在预防小儿热性惊厥中的应用效果理想,可明显降低热性惊厥发生率、其他不良事件发生率,提升护理服务满意度。


参考文献

[1]张翠文.门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用[J].临床研究,2019,27(04):168-170.

[2]张新玲.小儿热性惊厥应用临床人性化护理效果的研究[J].中国城乡企业卫生,2018,33(11):126-127.

[3]李秋兰,宋继花,李剑玉.循证护理在小儿热性惊厥护理中的实践[J].黑龙江中医药,2018,47(03):110-111.

[4]黄丽霞,曾月嫦,马梦玲.小儿热性惊厥实施综合性护理措施的效果观察[J].承德医学院学报,2018,35(02):135-137.