助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇护理效果及妊娠结局影响

助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇护理效果及妊娠结局影响

方春虹

龙海市第一医院（福建 龙海 363100 ）

【摘要】目的：探究助产士全程导乐陪伴护理对无痛分娩产妇的护理效果，以及对妊娠结局的影响。方法：以2019年4月~2020年12月为研究区间，以100例随机选择的于本院进行无痛分娩的产妇为研究对象，以双盲法将其均分为观察组与对照组两组，对照组的护理路径为常规护理，观察组的护理路径为助产士全程导乐陪伴护理，对比产妇分娩期各项指标。结果：对比产妇产程时间、出血量及泌乳始动时间明显少于对照组，但观察组新生儿Apgar评分相对更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于无痛产妇而言，助产士全程导乐陪伴护理能够有效缩短产程，获得更理想的妊娠结局，具有极高的临床应用价值。

【关键词】助产士全程导乐陪伴护理；无痛分娩产妇；产程进展；干预效果

【Abstract 】 objective: to explore the effect of Doula full-time Doula companion nursing on Parturient with painless labor and pregnancy outcome. METHODS: from April 2019 to December 2020,100 randomly selected parturients in our hospital were pided into observation group and control group by double-blind method, the nursing path of the control group was routine nursing, and the nursing path of the observation group was Doula accompany nursing. Results: (1) compared with the control group, the PARTURIENT parturient parturient time, bleeding volume and lactation onset time were significantly less, but the APGAR score of the newborns in the observation group was higher, the difference was statistically significant (p < 0.05) . (2) compared with the two groups, the incidence of fetal asphyxia and Asphyxia Neonatorum in the observation group was lower (p < 0.05) . Conclusion: For Painless Parturient, Doula companion nursing can effectively shorten the labor process, obtain more ideal pregnancy outcome, and has high clinical value.

【key words】 Midwifery full-course Doula Accompany Nursing; Parturient with Painless Labor; Progress of Labor Process; intervention effect

由于产妇在分娩期间疼痛难忍，很容易出现紧张焦虑等负性情绪，这对于产妇妊娠结局会有负面影响，作为一种减轻疼痛的分娩方式无痛分娩，近些年来受到了广泛的欢迎，与此同时，助产士全程导乐陪伴护理是一种全新的护理方法与无痛分娩进行联合使用可以极大的改善产妇的疼痛情况，缩短产程，本文对其护理效果和对妊娠结局的影响进行研究，报道整理如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

以2019年4月~2020年12月为研究区间，以100例随机选择的于本院进行无痛分娩的产妇为研究对象，以双盲法将其均分为观察组与对照组两组，一般资料见表1。

表1一般资料分析

1.2方法

1.2.1对照组

对照组产妇在无痛分娩过程中实施常规护理，对产妇的体温，脉搏，呼吸，血压进行测量，产妇分娩过程中对产妇进行协助和鼓励，结合产妇的自身情况在产前多活动，进行饮食上的指导。

1.2.2观察组

观察组产妇在对照组护理的基础上实施助产士全程导乐陪伴护理，护理内容如下：

首先，产前护理阶段为产妇安排专职助产士进行1对1护理，通过健康指导使产妇对无痛分娩的具体情况有所了解，这样有利于缓解产妇的紧张心理。

其次，分娩过程中，助产士应全程陪伴产妇并给予鼓励和安慰，为了减少产妇体力消耗，在工作间隙期间助产士应尽量让产妇休息，通过抚摸按摩的方式鼓励产妇，产妇的状态进行仔细观察，一旦存在异常，及时告知医生。

最后，产后两小时内对产妇的阴道进行检查，评估产妇体内血容量计算出血量，对产妇进行指导使用方法，嘱咐产妇多休息，另外为了达到尽快恢复的目标，在产后要协助产妇适当的恢复合理运动。

1.3观察指标

（1）产程时间：统计总产程时间。

（2）产后出血量、泌乳始动时间：收集产后24 h内出血量，统计其泌乳始动时间。

1.4统计学分析

采用SPSS25.0计算数据，“%”代表计数资料，采用X²检验，“ ±s”代表计量资料，采用t检验，P＜0.05表示数据差异。

2.结果

对比产妇产程时间、出血量及泌乳始动时间明显少于对照组，但观察组新生儿Apgar评分相对更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2产妇分娩指标及新生儿Apgar评分新生儿Apgar评分对比（ ±s）

3.讨论

无痛分娩这种新型的分娩方式不仅安全有效，而且能够极大的降低产妇的分娩痛苦，由于产妇在分娩期间负性情绪会对身心状态造成影响，进而使妊娠结局受到干扰，所以护理工作上应采取有效的措施帮助产妇消除负性情绪，改善妊娠，解决助产师全程导乐陪伴护理措施的应用极大改善了产妇的不良情绪，有效规避了不良妊娠结局的发生，在助产士的鼓励和安抚下，产妇在分娩过程中充分发挥出了自身的主观能动性，促使产程进行的比较顺利，不仅新生儿指标更佳，而且产生妊娠不良，结局的发生概率极低。

总而言之，产妇无痛分娩过程中实施，助产士全程导了陪伴护理效果显著，一方面减轻了产妇的分娩痛苦，另一方面对妊娠结局形成了积极的影响，具有推广价值。

【参考文献】：

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[3]倪国英.全程导乐陪伴护理对初产妇产程及分娩舒适度的影响[J].数理医药学杂志,2019,32(07):1089-1091.

[4]任凤芹.助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇进行护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2018,16(15):26-27.