临床心理护理对食管癌放射治疗患者的临床应用探讨

临床心理护理对食管癌放射治疗患者的临床应用探讨

耿悦 施秀琴

石嘴山市第一人民医院 宁夏石嘴山市 753200

摘要：目的：探究临床心理护理程序对食道放射治疗患者的临床具体应用。方法：随机选取100例在我院接受治疗的食道癌患者，随机分为对照组和研究组，每组50例，对于研究组患者采用临床心理护理方法，对于对照组患者采用常规的护理方法，对两组患者护理前后的生活质量进行评价。结果：在本次实验中，研究组50例患者中，护理后焦虑评分为28.34±1.12，护理后抑郁评分为27.43±1.14，患者护理满意度为48（96.00%）。对照组50例患者中，护理后焦虑评分为42.33±2.39，护理后抑郁评分为41.54±2.21，患者护理满意度为33（66.00%）。研究组患者护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组，研究组患者护理满意度明显优于对照组。

结论：临床心理护理程序的应用，可以较为明显的改善患者的情绪，更好地提高患者的生活质量，具有临床应用价值，可以在临床上进行相应的推广和应用。

关键词：临床心理护理；食管癌；放射治疗患者；临床应用；探讨

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年1月~2020年6月在我院接受放射性治疗的患者100例，随机分为对照组和研究组，每组50例。研究组50例患者中，有42例男性，8例女性，年龄46~76岁，其中患者的平均年龄为(56.7士5.9 )岁。其中病理期有10例一期, 21例二期, 19例三期;对照组50例患者中，其中有35例男性, 15例女性,年龄45~79岁，其中患者的平均年龄为( 57.9土4.3 )岁. 其中病理期有10例一期, 28例二期, 12例三期；对比两组患者的一般资料，对比后发现两组差异均无统计学意义 ,因此具有可比性。

1.2方法

在护理前，对这两组患者进行了生活质量的填写，并制定了生活质量的标准。使对照组患者采用常规的护理方法进行相应的指导，包括健康指导在内的食道放射线疗法日常护理。对研究组的患者采用临床心理护理程序，更好的为患者心理进行治疗。临床心理护理程序方法：①在患者进行放射线治疗前，护士与患者之间建立良好的关系，利用共鸣和同感的沟通技术，在患者精神上提供支持。使患者正确理解放射性治疗对食道癌治疗的有效性，利用行为压力管理方法。将国内外食道癌治疗的新发展介绍给患者，是患者有战胜癌症的信心。②在患者放射线治疗的初期阶段,护士提供健康教育给患者，使患者更好地适应副作用和自我感受的能力,主动为患者提供心理咨询。对患者进行健康教育,使患者更了解放射线疗法副作用以及如何处理的方法。使患者更好地舒缓身心，减少患者不安和紧张等其他负面的情绪，因此为患者提供放松舒适的环境。③在患者放射线治疗后期，为了让患者认识到治疗效果,护士可以用心理沟通技术。使患者有足够的信心来打败疾病。促进医务人员与患者之间更好的交流和沟通,可以组织一些相应的交流会或者讲座，使患者积极地面对现实。护理工作完成以后,重新填写这两组患者的生活质量的标准。

1.3观察指标

本次探究中采用的是分数与生活质量成正比的QLQ-C30，该生活质量指标是欧洲癌症研究所和治疗团队研发的，该标准有30各项目和5个指标。每个指标的分数都是100分。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X²检验，计量资料利用t检验。

2结果

两组患者护理后焦虑、抑郁评分及患者护理满意度对比分析

在本次实验中，研究组50例患者中，护理后焦虑评分为28.34±1.12，护理后抑郁评分为27.43±1.14，患者护理满意度为48（96.00%）。对照组50例患者中，护理后焦虑评分为42.33±2.39，护理后抑郁评分为41.54±2.21，患者护理满意度为33（66.00%）。研究组患者护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组，研究组患者护理满意度明显优于对照组。

3讨论

食道是连接口腔、咽和胃的器官。导致其出现理恶性肿瘤变化的因素很多，分子水平，上的变化主前要是由原肿瘤基因、抑制肿瘤基因和蛋白质引起的,这主要是因为患者有长期的不良生活习惯。食道癌对身体的损害不仅反映在身体机能障碍上，也反映在因身体机能丧失而引起的情绪、精神、社性会角色等障碍上。食道癌是常见的消化道恶性肿瘤，典型症状为进行性吞咽困难，先是对固体物质吞咽困难，继而是半流质食物吞咽困难，最后出现水、牛奶等流质食物吞咽困难，因此患者会产生严重的压力和情绪反应。

让患者正确理解放射性治疗对食道癌治疗的有效性。将国内外食道癌治疗的新发展介绍给患者，是患者有战胜癌症的信心。使患者更好地适应副作用和自我感受的能力,医生主动为患者提供心理咨询。对患者进行健康教育,使患者更了解放射线疗法副作用以及如何处理的方法。医生正确的指导患者，提高患者的自我调整和管理的能力,使患者减少消极情绪，增加更多的积极情绪，从而可以是患者更好的接受治疗。也可以让患者更好地舒缓身心，减少患者不安和紧张等其他负面的情绪，为患者提供放松舒适的环境。为缓解放射线疗法给患者带来的不良情绪，也可以让患者适当的进行放空和有氧运动。为了让患者认识到治疗效果,护士可以用心理沟通技术。这样可以使患者有足够的信心来打败疾病。这样也可以促进医务人员与患者之间更好的交流和沟通,可以组织一些相应的交流会或者讲座，使患者积极地面对现实，并且还可以寻找患者家属和社会的援助,给患者重返社会和家庭的力量。

综上所述，临床心理护理程序的应用，可以较为明显的改善患者的情绪，更好地提高患者的生活质量，具有临床应用价值，可以在临床上进行相应的推广和应用。

参考文献：

[1]赵亚楠,田珍溧.探讨临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].健康必读,2019,(5).145,147.

[2]皇甫慧,张海峰.食管癌放射治疗患者生活质量应用临床心理护理程序的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2018,(28).105-106.

[3]王俊喜,李海凤.临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,(48).102-103.

[4]林慧娟,苏双莲,周贝芸.心理护理在食管癌放疗患者中的应用效果观察[J].中外医学研究,2018,(27).74-76.

[5]庄立丽.临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响分析[J].现代医学与健康研究,2018,0(4).141~142.

[6]齐德莉.临床心理护理对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].心理医生,2017,23(12):184-185.

[7]殷玲.临床心理护理对肺癌放射治疗患者的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):144.