观察优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果

观察优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果

李星娇

泰宁县总医院 妇产科， 福建泰宁 354400

摘要：目的 探讨优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年1月我院妊高症孕产妇105例为观察对象，按照随机数表法分为对照组、观察组，分别采用常规护理、优质护理，比较两组孕产妇不良结局、围生儿不良结局、护理满意度评分。结果 观察组先兆子痫、子痫、胎盘早剥、剖宫产、产后出血发生率低于对照组（P<0.05）；观察组胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、低体重儿发生率低于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度评分为（92.35±4.16）分，高于对照组（82.33±6.09）分（P<0.001）。结论 优质护理应用于妊高症孕产妇护理中能够减少孕产妇及围生儿的不良结局，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】优质护理；妊高症孕产妇；孕产妇不良结局；围生儿不良结局；满意度

妊高症是妊娠高血压综合征的简称，多数发生在妊娠20周以后，临床以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现^[1]。妊高症是妊娠妇女常见疾病，我国发生率约9%，是导致孕产妇不良妊娠结局的重要原因，对妊高症实施护理有助于改善妊娠结局^[2]。本研究观察了优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年1月我院妊高症孕产妇105例为观察对象，均为单活胎妊娠，按照随机数表法分为对照组52例、观察组53例。对照组年龄21-36岁，平均（28.06±5.15）岁；孕周27-41周，平均（32.96±2.03）周；轻度15例，中度32例，重度5例。观察组年龄21-37岁，平均（28.19±5.34）岁；孕周27-40周，平均（32.75±2.12）周；轻度14例，中度33例，重度6例。两组基线资料差异不明显（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理：为患者提供良好的病房环境，使患者保持充足休息。遵医给予降压、解痉等处理；密切监测孕产妇的生命体征指标、胎心指标。发放宣教单供患者阅读，进行口头健康宣教。

观察组采用优质护理：（1）建立优质护理小组，进行优质护理培训，安排专人定期进行考核、监督，确保护理质量。（2）增强基础护理：根据孕产妇的病情增加查房次数，仔细询问孕产妇有无恶心、头晕等异常症状，密切监测血压水平。出现子痫时立即指导患者侧卧，清除呼吸道分泌物，禁食禁饮。（2）心理护理：妊高症患者处于特殊时期，患者心理较敏感，容易对疾病产生恐惧心理。护理人员要对患者进行一对一健康宣教，借助视频、图片等向患者讲解妊高症相关知识、治疗、预后等，并给予安慰、鼓励，帮助患者克服恐惧心理，积极遵医治疗。（3）生活、饮食、营养干预：患者卧床休息，生命体征平稳后指导患者适当活动。指导患者合理搭配饮食，以高蛋白、高维生素、低盐饮食为主。补充维生素及其他必须营养物质，确保营养供给。（4）专科护理：密切监测有无胎膜早破、阴道出血等症状，一旦发现异常及时告知医生。每4h听诊胎心音、胎动情况，并给予处理。（4）分娩护理：分娩过程中给予患者鼓励、安慰，消除不良情绪，监测血压、血糖等指标，及时告知患者产程进展情况，指导产妇密切配合。（5）产后护理：产后进行床旁护理，在床旁为新生儿沐浴、抚触等，协助孕产妇进行喂奶、给新生儿抚触等。

1.3观察指标

（1）观察两组产妇不良结局；（2）观察两组围生儿不良结局。（3）观察护理满意度评分。采用医院自制护理满意度调查表进行评估，总得分100分，得分越高满意度越高。

1.4统计学分析

用SPSS25.0统计学软件分析，产妇不良结局、围生儿不良结局用%表示，行χ²检验，护理满意度评分用 ±s表示，行t检验P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇不良结局比较

观察组先兆子痫、子痫、胎盘早剥、剖宫产、产后出血发生率低于对照组（P<0.05），见表1。

表1：两组产妇不良结局比较[n(%)]

2.2两组围生儿结局比较

观察组胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、低体重儿发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

表2：两组围生儿结局比较[n(%)]

2.3两组护理满意度评分

观察组护理满意度评分为（92.35±4.16）分，高于对照组（82.33±5.09）分（t=11.054,P<0.001）。

3讨论

妊高症是由孕产妇小动脉痉挛所致，导致孕产妇各脏器血流灌注减少，影响母儿健康，甚至造成孕产妇、围生儿死亡^[3]。妊高征除了治疗以外，加强护理对促进母儿健康有积极的作用。

孕产妇是妊娠阶段，对外界较为敏感，疾病的困扰导致孕产妇担忧母儿健康安全，对疾病产生恐惧感，渴望得到医护人员的支持、帮助^[4]。优质护理以患者为中心，规范服务程序，完善服务细节，提升服务质量。在妊高症的护理中，优质护理重视患者的身心健康、个性化护理需求，增加患者的舒适度和安全感，增加患者的满意度。指导、监督患者用药，强化健康宣教，详细解答患者的疑问，提高患者的遵医行为，利于减少孕产妇及围产儿不良结局。相关研究^[5]显示，对妊高征产妇实施优质护理能够提高护理满意度，减少产妇剖宫产率、先兆子痫发生率、子痫发生率，减少产妇出血。本研究结果显示，观察组孕产妇不良结局和围产儿不良结局发生率均低于对照组（P<0.05），且观察组护理满意度评分高于对照组（P<0.05），与上述报道类似。提示，优质护理应用于妊高症孕产妇护理中能改善妊娠结局，提高满意度。

综上所述，优质护理应用于妊高症孕产妇护理中能够减少孕产妇及围生儿的不良结局，提高护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]段墨雯.针对性心理护理结合优质护理对妊娠期高血压疾病产后出血的应用[J].国际护理学杂志,2019,38(4):491-493.

[2]黄海燕.优质护理服务对妊娠高血压综合征产妇产后出血护理过程的影响[J].中国医药科学,2020,10(4):148-151.

[3]何晓琴.应用优质护理对妊娠期高血压疾病母婴结局的改善效果观察[J].中国社区医师,2020,36(17):153,155.

[4]周煜.分析全程优质护理对妊娠期高血压疾病孕产妇的影响[J].当代临床医刊,2020,33(5):476,475.

[5]曾菊萍,吴小梅,付秋华. 优质护理对妊高征产妇护理满意度及妊娠结局的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2019,26(12):96-98.