121例急腹症患者在急诊科分诊观察及护理探讨思考研究

(整期优先)网络出版时间:2021-06-01
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121例急腹症患者在急诊科分诊观察及护理探讨思考研究

林艺娟

龙海市第一医院 福建龙海 363100

摘要:目的 对急腹症患者在急诊科分诊观察及护理要点进行讨论。方法 选择某院在2019年7月至2020年7月收治的121例急腹症患者,做为研究样本,随机分成对照组与研究组,对照组60人,研究组61人。对照组患者施以常规分诊与护理,研究组施以分诊观察和针对性护理,对两组患者的分诊成功率及护理满意度进行比较。结果 研究组分诊成功率为95.08%,对照组分诊成功率为85.00%,研究组分诊成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为98.36%,对照组护理满意度为85.00%,研究组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊科分诊观察与护理干预,可以有效提高分诊成功率,并提高护理满意度,值得在临床层面广泛推广。

关键词:急腹症;急诊科;护理要点


急腹症通常发病速度较快,而且病情带来的后果十分严重,因此临床层面对其针对性治疗和护理十分看重,若出现误诊情况,很容易对患者生命安全构成直接威胁。基于此,在急诊观察时,一定要对患者症状以及各项体征进行耐心观察,形成正确的判断,并第一时间向对应科室寻求治疗方案。本研究将对急腹症患者在急诊科分诊观察及护理要点进行讨论,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某院在2019年7月至2020年7月收治的121例急腹症患者,做为研究样本,其中男患65例,女患56例,年龄区间为19-67岁,平均年龄为(35.1±5.3)岁。随机分成对照组与研究组,对照组60人,研究组61人。两组患者在年龄、性别等一般资料的比较上,不具备统计学意义(P>0.05),具备可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理干预

护理人员应掌握患者各项基本资料(性别、年龄、病程等),科学分析患者病情。首先应当对患者入院方式、入院时的神色、体位等进行观察,若患者面色苍白,而且是通过急救车方式就诊,应当第一时间采取急救措施。其次,应当问清楚患者的症状部位、发病时间、持续时间等相关情况,了解患者既往病史的情况,对和急腹症发作的相关性形成判断。另外,应当抓紧测量患者各项生命体征,并进行胸腹X线片、常规项等检查,以此判断患者是否有患消化性溃疡、阑尾炎等疾病的可能。最后,结合所有检查结果,将患者送至对应科室,及时展开救治。

1.2.2 研究组护理干预

护理人员应基于常规护理,提高分诊观察的规范性以及护理干预的针对性,对患者各项生命体征(体温、血压、心跳、呼吸等),应保证实时监测,同时严格记录。另外,应随时跟踪患者腹痛情况,严格记录患者腹痛症状的性质。同时,叮嘱患者禁食、禁水,观察患者呕吐物的情况。若情况相对严重,应当第一时间建立静脉通道,对患者的血容量进行补充,从而令患者体内的水电解质趋于平衡。同时,以最快速度将患者送至对应科室,便于医生快速完成诊断。

1.3 观察指标

对两组患者分诊成功率,以及护理满意度进行调查。护理满意分成十分满意、比较满意、不满意等情况。护理满意度=(十分满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(n/%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者分诊成功率

结果显示,研究组分诊成功率为95.08%,对照组分诊成功率为85.00%,研究组分诊成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

表1 两组患者分诊失误率[n(%)]

分组

例数

分诊成功例数

分诊成功率

对照组

60

51

51(85.00)

研究组

61

58

58(95.08)

χ2

-

-

4.459

P

-

-

<0.05

2.2两组患者护理满意度

结果显示,研究组护理满意度为98.36%,对照组护理满意度为85.00%,研究组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

分组

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

对照组

60

31(51.67)

20(33.33)

9(15.00)

51(85.00)

研究组

61

37(60.66)

23(37.70)

1(1.64)

60(98.36)

χ2

-

-

-

-

7.122

P

-

-

-

-

<0.05

3 讨论

急腹症在急诊日常接诊中并不鲜见,而急诊患者的治疗效果以及康复效果,往往和急诊诊治和护理有较大关系,因此对于急诊科分诊护士的要求也较高。针对急腹症患者的临床诊治,如果未能准确判断患者病情,提高分诊工作的针对性,很有可能令患者病情趋于恶化,造成无法挽回的后果。这对于急诊室的护理人员而言,同样是一个较大挑战,需要保证专业素质过硬的同时,还需要具备丰富的临床经验,从而提高患者诊治的规范性,避免出现误诊、漏诊等问题,延误患者急腹症的治疗。

研究组的护理干预,在对照组基础上,更强调掌握患者的各项信息,因此分诊观察及护理干预都更具针对性。研究结果显示,研究组分诊成功率为95.08%,对照组分诊成功率为85.00%,研究组分诊成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为98.36%,对照组护理满意度为85.00%,研究组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),证明分诊观察和针对性护理,可以取得令人满意的效果。

急诊科分诊观察与护理干预,可以有效提高分诊成功率,并提高护理满意度,值得在临床层面广泛推广。

参考文献:

[1]杨晓静.人性化护理在外科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(8):1510-1511.

[2]姚改霞,吴宏艳.综合护理干预对普通外科急腹症患者疼痛及心理状况的影响[J].中国初级卫生保健,2018,32(8):83-84.

[3]李洪菊,唐娟,王莉.失效模式和效应分析模式在急腹症患者的应用价值[J].检验医学与临床,2019,16(3):417-419.

[4]黄黎丹,黎毛秀.急腹症临床分诊的正确性以及急诊护理方法研究[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2018,6(9):85-86.