观察慢性肾炎临床治疗中常规护理联合心理和生活干预的应用效果

观察慢性肾炎临床治疗中常规护理联合心理和生活干预的应用效果

丁满满

武汉市中医医院 湖北武汉 430000

【摘要】目的 分析慢性肾炎临床治疗中常规护理联合心理和生活干预的应用效果。方法 选取本院88例慢性肾炎患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组44例和观察组44例，对照组给予常规护理，观察组联合心理和生活干预，比较两组护理效果。结果 干预前两组的SAS评分、SDS评分和SF-36评分均基本一致（P＞0.05），干预后观察组的SAS评分、SDS评分和SF-36评分均明显优于对照组（P＜0.05）；与对照组护理满意度相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。 结论 给予慢性肾炎患者心理和生活干预能够改善患者的心理状态，提升生活质量和护理满意度，具有推广价值。

【关键词】慢性肾炎；常规护理；心理护理；生活干预；心理状态；满意度

慢性肾炎是临床上常见的一种肾脏疾病，该病患者在临床上的典型表现有高血压、蛋白尿、血尿和水肿等，该病具有病情迁延性，患者的肾功能会逐渐减退，预后效果差，受疾病影响，患者大多存在有不同程度的心理障碍，其生活质量受到了严重影响。重视慢性肾炎患者的护理工作，针对患者实际情况为其提供针对性心理护理和差异化生活护理，对于提升患者自信心，提升患者预后具有积极意义^[1]。本次研究以慢性肾炎患者为对象，分析心理和生活干预的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院88例慢性肾炎患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组44例和观察组44例。对照组男23例，女21例，平均年龄（44.18±5.74）岁；观察组男22例，女22例，平均年龄（44.76±4.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：对入院患者展开护理评估，包括患者的神志、睡眠、实验室指标、用药治疗、体质、水肿、心脏、病史等，监测患者的肾功能、水肿、血压、尿量、24h出入液量等，为患者展开健康宣教，详细为患者讲解疾病相关知识，包括预防方法、治疗方法等，引导患者掌握自我监测方法，给予患者饮食引导，叮嘱患者定期复查等。

1.2.2观察组

该组患者联合心理和生活干预：①心理护理：慢性肾炎病情迁延、病程严重且呈现出进行性加重趋势，患者容易出现不安、抑郁等不良情绪，护理人员需多与患者交流和沟通，多给予患者爱护和关心，提升患者的自信心，帮助患者维持良好的心态，提升患者的临床配合度和依从性，拉近护患之间的距离，与患者之间建立起友好、合作和信任的关系，护理人员在与患者展开交流过程中需要确保语气亲和，加深患者对于自身疾病的认知程度，及时消除患者的不良心理等。护理人员需要加强对患者的关注程度，当患者出现心理问题征兆时，即需要给予患者劝导和安慰，舒缓患者的心情，耐心且及时回答患者提出来的各项疑问，对患者存在的困惑和顾虑等进行消除，帮助患者维持健康、良好的精神面貌。护理人员需积极主动与患者家属展开沟通，取得患者家属的配合，为患者营造出良好的病房修养环境。②生活干预：确保患者休息时间充足，为患者的睡眠质量提供保障，对病情程度较为严重的患者，护理人员可令其卧床休息，对患者的活动进行限制，制定出合理饮食计划，实行低蛋白质、低磷饮食，将蛋白质的摄入量定在0.6-0.8g/(kg·d)，同时确保优质蛋白占比超过50%，限制盐的摄入量，做好患者皮肤的清洁工作，为患者适量补充锌和维生素，强化患者的皮肤护理，定时帮助患者翻身，及时处理患者的受压部位，定时给予患者按摩护理和湿敷护理等，预防患者受到操作性外部环境刺激。

1.3观察指标

评估两组心理状态和生活质量：通过SAS量表、SDS量表和SF-36量表评价两组的焦虑程度、抑郁程度和生活质量，SAS评分和SDS评分越低表示心理状态越好，SF-36评分与生活质量成正比。评估两组护理满意度：满意、基本满意和不满意，满意度与基本满意度之和为护理满意度^[2]。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态和生活质量比较

干预前两组的SAS评分、SDS评分和SF-36评分均基本一致，组间差异不明显（P＞0.05），干预后观察组SAS评分、SDS评分和SF-36评分均低于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组心理状态和生活质量比较[n( ±s)]

2.2 两组护理满意度比较

与对照组护理满意度相比，观察组偏高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

慢性肾炎的临床发病率高，该病具有病程长且迁延难愈等特点，患者容易产生焦虑、不安等负性情绪，大幅度降低了患者的生活质量，患者的生活幸福感呈现出下降趋势，会影响到患者的临床治疗工作，干扰到患者的预后效果^[3]。

为慢性肾炎患者展开心理护理，对患者的不良情绪进行改善，同时结合康复指导、训练和健康教育等方式，改善患者的心理机能和生理机能，对患者的疾病转归起到促进作用^[4]。加强对患者生活护理的重视程度，为患者展开饮食护理，详细为患者讲解在临床医护工作中需要注意的事项，给予患者体位护理、皮肤清洁护理等，预防患者出现感染和褥疮等并发症^[5]。充分分析慢性肾炎患者的实际情况，结合医院现状，在常规护理基础上，强化心理护理，改善患者出现的各种负面情绪，提升患者的自主能动性；重视生活护理，给予患者针对性的饮食指导，做好各项无菌操作，确保患者睡眠充足，提升患者生活质量^[6]。本次研究结果表明干预前两组的SAS评分、SDS评分和SF-36评分均基本一致（P＞0.05），干预后观察组的SAS评分、SDS评分和SF-36评分均明显优于对照组（P＜0.05）；与对照组护理满意度相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。说明心理和生活干预的应用有利于优化慢性肾炎患者的临床护理工作，有利于改善患者预后。

综上所述，给予慢性肾炎患者心理和生活干预能够改善患者的心理状态，提升生活质量和护理满意度，具有推广价值。

参考文献：

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[3]周晓梅. 人性化护理干预对改善慢性肾小球肾炎患者心理及生活质量的效果[J]. 医学研究, 2020, 2(1):62-62.

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