快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用价值分析

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用价值分析

梁卫弟

中山大学肿瘤防治中心 510000

【摘要】目的：分析针对结肠直肠癌疾病患者实施护理过程中加入快速康复外科理念效果。方法：于2018年2月-2020年11月时间段中，自本院收治患者中选取病例共88例，随机分2组，其中44例实施常规护理（对照组），余下44例全部开展快速康复外科理念（观察组），对比两组护理后各项临床指标变化情况及并发症发生情况。结果：干预后观察组住院时间、下床时间、排便时间与肛门排气时间均短于对照组，总并发症发生率小于对照组，（P<0.05）。结论：针对结肠直肠癌疾病患者实施护理过程中加入快速康复外科理念，可降低并发症发生率，缩短患者住院时间、下床时间、排便时间与肛门排气时间。

【关键词】结肠直肠癌；护理；快速康复外科理念；并发症

在临床收治的胃肠道恶性肿瘤疾病中结肠直肠癌所占比例最多，该疾病处于早期阶段并无任何显著特征，但是伴随着病情不断发展，癌肿程度不断增大，患者会出现便血、局部腹痛、便秘和腹泻交替等，部分处于晚期阶段患者将会发生体质量减轻或者是贫血等症状^[1]。由于该疾病危害性极大，若未能予以早期治疗，将会对患者生命安全造成威胁。鉴于此，本研究于2018年2月-2020年11月时间段中，自本院收治患者中选取病例共88例，分析针对结肠直肠癌疾病患者实施护理过程中加入快速康复外科理念效果，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2018年2月-2020年11月时间段中，自本院收治患者中选取病例共88例，随机分2组，其中44例实施常规护理（对照组），余下44例全部开展快速康复外科理念（观察组），两组资料比较差异，（p＞0.05），见表1。

表1 一般资料（n，%，±S）

1.2方法

对照组：基础病情监测、饮食及生活指导。

观察组：（1）术前，对患者实际心理状态进行评估，根据提出疑问详细解答，随后开展一对一指导，定期开展知识讲座，并为其分发专门的健康手册，增强患者对自身疾病认知程度，叮嘱患者手术治疗相关注意事项和具体流程，做好心理疏导工作，提升患者治疗依从性。与此用时，术前6h禁食固体类食物，3h至术前可服用适量葡萄糖液体。针对需接受右半切除患者，予以口服乳果糖。（2）术中，将手术室内温湿度提前调整好，尊重患者个人隐私，遮挡患者隐蔽位置。同时，对其腹腔冲洗过程中将冲洗液加温处理。增强患者各项生命体征监测力度，判定患者是否留置尿管或者是胃管。（3）术后，麻醉期间查看患者病情变化，当患者清醒后各项体征指标趋于稳定以后拔除气管，送至普通病房内。针对行腹腔镜治疗患者，术后第1d9：00停止吸氧，避免出现低氧血症。术后第1d可饮适量清水或者是碳酸饮料，加速气体排出，鼓励患者下床活动。存在肠鸣音可进食，逐渐从清淡流质食物过渡至普食。术后1d未存在呕吐或者是腹胀现象，可将尿管以及胃管拔除，并协助并指导患者进行下床、活动。

1.3观察指标

（1）对比两组护理后各项临床指标变化情况，包括：住院时间、下床时间、排便时间与肛门排气时间；

（2）对比两组护理后并发症发生情况，包括：切口感染、肺部感染、腹胀痛。

1.4统计学方式

应用SPSS.21软件进行计算，其中计量资料采用（ ±S）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用X²检验，差异具有统计学意义，（P<0.05）。

2结果

2.1对比两组护理后各项临床指标变化情况

干预后观察组住院时间、下床时间、排便时间与肛门排气时间均短于对照组，（P<0.05），见表2。

表2 对比两组护理后各项临床指标变化情况（±S）

2.2对比两组护理后并发症发生情况

干预后观察组总并发症发生率2（4.55%）小于对照组总并发症发生率11（25.00%），（P<0.05）。

3讨论

在临床中快速康复理念属于一种新型护理模式，结合患者实际病情状况利用优质的护理技术配合资深临床经验，予以患者全面且优质的护理服务，促使患者病情早日康复。围术期开展快速康复理念，能够显著降低切口感染、肺部感染、腹胀痛等一系列并发症的发生，同时还能降低患者手术应激反应，改善预后，缩短患者术后康复时间^[2]。

本研究结果指出，干预后观察组住院时间、下床时间、排便时间与肛门排气时间均短于对照组，总并发症发生率小于对照组，（P<0.05）。可见，对结肠直肠癌疾病患者实施护理过程中，开展快速康复理念，围绕整个手术治疗过程，结合患者自身情况以及实际护理所需开展针对性护理措施，可促使手术治疗顺利完成，减少或者是降低并发症的发生，加快患者下床时间、排便时间与肛门排气时间，促使患者能够早日康复出院^[3]。

总之，在结肠直肠癌疾病患者实施护理过程中开展快速康复理念，其存在价值不可估量，值得临床广泛采用并加以推广。

【参考文献】

[1]许珲东, 邢戌健, 王群,等. 快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果[J]. 临床和实验医学杂志, 2019, 18(5):556-559.

[2]库杰, 杨东辉, 张瑛,等. 结直肠癌根治术患者围术期的快速康复外科护理[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24(8):75-77.

[3]胡荣, 翁延宏, 刘爱彬. 基于加速康复外科理念的多模式镇痛在结肠、直肠肿瘤术后的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(1):65-68.