联勤保障部队第 967医院旅顺口医疗区综合外一科 辽宁 大连 116041
【摘要】目的:探究快速康复护理对肝脏手术患者术后康复的影响。方法:选取2020年1月到2020年12月在我院进行肝脏手术治疗的92位病患作为研究对象,将其分为研究组与对照组,对对照组病患进行常规护理干预,对研究组病患在常规护理的基础上采取快速康复护理的干预,详细观察研究组与对照组的康复情况,然后根据健康调查简表对研究组与对照组病患进行生活质量评价,对比两组数据并进行分析。结果:研究组的术后康复状态优于对照组,而且研究组的生活质量也优于对照组,两组数据均有可比性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝脏手术病患术后采取快速康复护理干预,能更好地提升病患的康复状态,提高病患生活质量,缩短病患康复进程,减轻手术疼痛感,缓解医患关系,值得大量推广应用。
【关键词】快速康复护理;肝脏手术;术后;康复状态;
目前临床上肝脏疾病主要是通过肝脏手术进行治疗,而腹腔镜肝脏手术是当前肝脏手术中应用频率最高的手术方式之一[1],该手术方式具备创伤小、手术时间短、安全性高等特点,能够在最小创伤下获得最佳手术效果,手术期间的护理干预也非常重要,快速康复外科护理是多个有效干预措施相结合的护理模式,其目的是为患者提供系统全面的康复护理干预,以降低手术带来的创伤,所以此次试验选取了96位在我院进行治疗的肝脏手术病患,对快速康复护理对肝脏手术病患术后康复的影响进行了探究,现研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月到2020年12月在我院进行肝脏手术治疗的92位病患作为研究对象,根据随机数字法将其分研究组与对照组,每组46位,对照组中有男性22位,女性24位,年龄为28岁到72岁,平均48岁左右,研究组中有男性26位,女性23位,年龄为31岁到71岁,平均49岁左右,排除有精神智力障碍,不能正常交流的病患,本次实验所选取的所有病患均经我院确诊为肝脏疾病病患,并入院进行进一步的治疗,对此次试验流程均知情并自愿参加,观察组与对照组的性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对对照组病患进行常规护理干预,对研究组病患在常规护理的基础上采取快速康复护理的干预,在手术前对病患进行术前健康教育、营养干预,对体质较弱的病患进行术前功能训练,提高病患手术耐受性,降低应激反应,让病患在术前6小时禁食,术前2小时禁水,并在手术当前清晨做备皮处理,在手术中需要医护人员相互做好配合,各尽其职,一旦发生状况手术室巡回护士要立即通知手术医生进行处理,来保证手术顺利进行,在病患手术结束返回病房麻醉清醒后就可以拔出胃管,当天可以适当饮水,隔天可进食。
1.3 观察指标
详细观察研究组与对照组的康复情况,主要从手术结束后的输液时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间等进行记录,并将两组数据进行对比分析,时间越短的代表康复情况越好,然后根据健康调查简表对研究组与对照组病患进行生活质量评价,主要从情感状态、社会状况、认知状况和情感状况四个部分进行评估,满分100分,分数越高的代表其生活质量越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行处理,计量资料用( )表示,计数资料用(%)表示﹐采用t和X2检验,若P<0.05则表示数据对比具有统计学意义。
2 结果
研究组病患的术后输液时间、肠鸣音恢复时间、肠道排气时间以及下床活动时间均短于对照组,所以研究组的术后康复状态优于对照组,详情数据见下表1,经过生活质量评分后我们发现研究组病患的生活质量评分高于对照组病患的生活质量评分,所以研究组的生活质量也优于对照组,详细数据见下表2,两组数据均有可比性,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 研究组与对照组病患的术后康复指标数据分析()
组别 | 例数 | 手术后输液(d) | 肠鸣音恢复(h) | 肠道排气(h) | 下床活动(h) |
对照组 | 46 | 2.6±1.4 | 18.9±3.6 | 47.8±5.9 | 25.7±6.2 |
研究组 | 46 | 1.0±0.2 | 12.0±2.5 | 24.0±4.0 | 10.0±4.0 |
t值 | | 7.505 | 10.443 | 22.148 | 14.115 |
P值 | | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
表2 研究组与对照组病患的生活质量部分评分及总分数据对比(分,)
组别 | 例数 | 情感状态 | 角色状态 | 社会状况 | 认知状况 | 总分 |
对照组 | 46 | 13.2±3.2 | 12.4±2.6 | 11.8±2.2 | 12.1±2.4 | 49.5±10.4 |
研究组 | 46 | 21.2±2.4 | 22.1±2.5 | 23.1±1.5 | 22.8±2.0 | 89.2±8.4 |
t值 | | -13.266 | -17.839 | -28.150 | -22.719 | -19.698 |
P值 | | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
肝脏手术患者围术期护理的规范性与专业化会直接对手术效果及患者康复情况产生影响[2-3],系统合理地护理方式能提高患者的护理效果。而快速康复外科护理就是达到减少术后并发症、缩短住院时间、加速患者康复的目的[4-5]。经过本次实验可以看出,采用快速康复护理的研究组不论是康复情况和生活质量都优于采取常规护理模式的对照组。
综上所述,对肝脏手术病患术后采取快速康复护理干预,能更好地提升病患的康复状态,提高病患生活质量,缩短病患康复进程,减轻手术疼痛感,缓解医患关系,值得大量推广应用。
参考文献
张晶晶.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复及并发症影响的研究[J].中国基层医药,2021,28(01):148-151.
王婷.快速康复护理对肝脏手术患者术后康复状态评分的影响[J].当代护士(上旬刊),2021,28(01):83-84.
柯琦.快速康复模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中的应用[J].当代护士(上旬刊),2018,25(12):58-59.
刘薇.护理干预在食管癌术后早期营养支持治疗中的应用[J].护理研究,2017,31(6) : 683-686.
李慧.快速康复护理在食管癌患者围手术期护理中的应用价值[J].河南医学院研究,2019,28(4),753-754.
通讯作者简介
姓名:郭珊珊1、性别: 女
2、出生年月(具体到月份):1982.1.21
3、民族: 汉
4、籍贯(需具体到市/县)
5、学历: 本科
6、职称: 护师
7、职务: 护士长
8、研究方向 : 护理
9、单位: 联勤保障部队第967医院旅顺口医疗区
10.科室综合内科
11、邮编: 116041
12,单位级别 :三甲