路径式健康教育结合心理护理在肝硬化失代偿期患者中的应用效果分析

路径式健康教育结合心理护理在肝硬化失代偿期患者中的应用效果分析

张钰

苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215006

摘要：目的：实验将针对肝硬化失代偿期患者实施路径式健康教育结合心理护理，分析临床应用成果。方法：实验选取2019年6月～2020年5月收治的肝硬化失代偿期患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对86例参与试验的患者进行客观分组。对照组患者采用常规心理护理措施，观察组则为路径式健康教育结合心理护理，对比护理应用效果。结果：从护理质量上看，观察组患者对疾病知识的掌握情况更好，对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在情绪状态调查上，观察组患者的SAS和SDS得分优于对照组，差异具有统计学意义。结论：采用路径式健康教育结合心理护理，有助于患者不良心态的纠正，并提升对疾病的正确认知，加强治疗、护理的配合度，故而具有临床推广价值。

关键词：路径式健康教育；心理护理；肝硬化失代偿期患者

肝硬化是临床常见的慢性肝病之一，由各种病因长期反复作用于肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的慢性肝损害^【1】。在临床医生积极抢救的同时有良好的护理与之密切配合，才能迅速准确地抢救。实验选取2019年6月～2020年5月收治的肝硬化失代偿期患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对86例参与试验的患者进行客观分组，现对结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验选取2019年6月～2020年5月收治的肝硬化失代偿期患者作为研究对象，取电脑系统随机排序分组的方式，对86例参与试验的患者进行客观分组。此外，在回顾患者基线资料中，从性别分类上看，观察组有男性23人，女性20人。可得患者的年龄介于40-72岁之间，平均年龄（53.7±5.8）岁，对照组中，则有男性患者22例，女性患者21例，患者的年龄介于41-73岁，平均年龄（53.4±6.3）岁。本次实验均在患者以及患者家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，即文化程度、疾病具体分类等内容差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 实验方法

对照组患者采用常规心理护理措施，并对患者的病情制定个性化护理方案，帮助患者适应治疗，积极的、有信心的接纳治疗。与此同时，可针对患者的治疗盲区开展健康教育，主动地分析病情，给予鼓励。

观察组则为路径式健康教育结合心理护理，主动地与患者进行沟通，缓解情绪问题，并辅助肢体语言，可帮助患者稳定情绪，耐心地倾听患者的治疗诉求。路径式健康教育，则是制定个性化量表，在入院时发放入院须知，对院内治疗情况进行僬侥介绍，对家属、患者进行饮食说明，以及测量基础指标。在治疗阶段，针对疾病的症状、诱发因素、并发症进行讲解，对重要的事件进行反复说明。在出院前，也针对居家康复期间的注意事项进行列表反馈，告知患者按时复查的重要性。

1.3 评价标准

本次实验需要针对患者的情绪状态，采用SAS和SDS量表进行评估分析。此外，了解患者对肝硬化失代偿期的健康知识掌握情况。

1.4统计方法

对肝硬化失代偿期患者的治疗结果进行讨论，使用统计学软件SPSS 19.0处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者对疾病知识的掌握情况更好，在患者出院时，健康知识问卷填写得分中，观察组平均得分为（93.35±10.08）分，对照组患者为（75.95±11.52）分，对比具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在情绪状态调查上，观察组患者的SAS和SDS得分优于对照组，差异具有统计学意义。如表1所示。

表1 两组患者不良情绪对比分析（x±s，分）

3 讨论

肝硬化失代偿期的患者肝功能明显受损，病情具有反复性，且有癌变的可能。在治疗期间，患者身心备受煎熬，由此存在焦虑、紧张等负面情绪，担心自己的生存期，而负面情绪作为应激源，也会导致免疫系统、内分泌系统出现紊乱，导致机体免疫力下降^【2】。

随着医疗模式的进步，我们也提出了多种类型的护理模式。例如通过本文的心理护理，可以缓解患者的内心焦虑，改善精神症状，也由此可以提升治疗期间的生活状态。而路径式健康教育更具有标准化程序，能够从患者入院开始，一步步地讲解疾病内容，安抚患者的不安。结合路径式健康教育、心理护理的双重管控下，患者能够正视疾病，积极地参与治疗，并且可以获得最直接的疾病知识和相关情况，健康知识的普及上更具有条理性，能够针对患者的病情差异给予康复建议^【3-6】。

综上所述，采用路径式健康教育结合心理护理，有助于肝硬化失代偿期患者不良心态的纠正，并提升对疾病的正确认知，加强治疗、护理的配合度，故而具有临床推广价值。

参考文献

[1]彭学琼.人性化护理对肝硬化失代偿期患者的护理效果分析[J].医药前沿,2013,(23):254-255.

[2]曹雪碧.肝硬化失代偿期患者的护理干预效果观察[J].医药前沿,2016,6(15):19-20.

[3]钱红星,肖巧玲.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(36):171-172.DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2017.36.101.

[4]邵华,刘青.心理护理结合健康教育在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(59):229-230.

[5]赵茹海.心理护理对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响分析[J].健康必读,2020,(31):133-134.

[6]卢迎春.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理状态及生活质量的影响分析[J].东方药膳,2020,(17):170.