中药协定方治疗不寐症方面的研究

中药协定方治疗不寐症方面的研究

胡品福

上海市静安区大宁路街道社区卫生服务中心 200072

【摘要】目的：探讨我中心中药协定方治疗不寐症方面的临床疗效。方法：选择2020年1月至12月在我中心诊治的350例不寐症患者，按照入院顺序均分两组，分别采用常规纯西医对症治疗（对照组）和联合我中心中药协定方治疗（观察组），观察并分析两组患者疗效以及治疗前后阿森斯失眠量表（AIS）评分。结果：治疗后，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；两组治疗后AIS评分较治疗前均有所改善，但观察组AIS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用我中心中药协定方治疗不寐症方面有确切的效果，可显著提高临床疗效，改善睡眠障碍，具有较高的应用意义。

【关键词】中药协定方；不寐症；AIS评分；应用效果

睡眠障碍主要是指睡眠不好以及睡眠质量不高，所有睡眠不好的患者会出现入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦等症状^[1]。且此类患者晨起时会出现头晕脑胀、全身乏力、脾气易爆、易怒。此类人群不寐时间持续超过1个月，就可以诊断为睡眠障碍。中医认为睡眠障碍的主要原因是由于阳盛阴虚，阴阳失交而引起的，主要是内在因素所致^[1]。可见，此疾病长期以往将直接影响其身心健康，降低其生活质量。故本研究主要探讨我中心中药协定方治疗不寐症方面的临床疗效，现将结果报道如下：

1.研究资料及方法

1.1研究资料

选择2020年1月至12月在我中心诊治的350例不寐症患者，按照入院顺序均分两组，其中对照组175例，年龄在50-80岁，平均年龄为（65.2±1.3）岁；病程1个月－7年，平均病程为（105.6±6.2）个月。观察组175例，年龄在48-78 岁，平均年龄为（63.3±0.5）岁；病程3个月－8年，平均病程为（121.6±1.4）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组予以艾司唑仑片治疗，口服1-2片，每晚睡前服用。观察组则按我中心中药协定方治疗，组方为：丁香 12g 艾叶 12g 陈皮 5g 藿香 12g 白芷 10g 甘松 12g。由第三方医药公司统一制作，一周用一包，放枕头边。共治疗4周。

1.3观察指标

观察并分析两组患者临床疗效，疗效判定标准为：治愈 患者睡眠正常，伴随症状完全消失；好转 患者睡眠时间显著延长，伴随症状显著改善；无效 患者睡眠伴随症状改善不明显。记录两组患者治疗前后AIS评分情况，0-3分提示无睡眠障碍；4-6分提示患者可疑失眠；7-24分提示患有失眠。

1.4统计学方法

采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的AIS评分等计量资料（t）以及治疗总有效率等计数资料（X²）分别进行对比，用（ ）、%检验，若P0.05，则表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者疗效比较

本研究结果显示，观察组治愈114例、好转57例、无效4例，治疗总有效率为97.7%，对照组治愈106例、好转53例、无效16例，治疗总有效率为90.9%，两组间比较，差异有统计学意义（X²=4.301；P=0.05）。

2.2两组患者治疗前后比较

本研究结果显示，治疗前，观察组AIS评分（13.6±2.8），对照组AIS评分（14.9±2.4）；治疗后，观察组AIS评分（5.1±0.9），对照组AIS评分（8.4±3.8）。与治疗前相比，两组治疗后AIS评分有所降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（t=11.179；P=0.001<0.05）

2. 讨论

睡眠障碍是对睡眠的质量和睡眠的时间等不满意，从而影响到社会功能、工作和学习的一个主观的体验^[1]。睡眠障碍的症状，第一是入睡困难；第二是睡眠的醒转，睡眠质量的下降；第三就是睡眠时间的缩短。本病症还会影响记忆功能和注意力功能，影响正常工作，导致病人非常的痛苦。

由于现代人们的生活压力的增加，导致睡眠障碍的人越来越多^[1]。睡眠障碍，中医称为“不寐”，中医认为睡眠障碍的基本病机是“脏腑不和，阴阳失交”^[1]。其病因有很多，大多与身体因素、起居失常、环境因素有密切关系，宜采用病因疗法，对身患各种疾病从而影响安眠的病人，应当首先治疗原发病，再纠正继发性睡眠障碍。我中心目前使用的协定方是外用方，药方中丁香、陈皮能芳香理气、温中降逆；白芷、藿香可祛风解表、化湿通窍；艾叶、甘松有一定的安神、暖人肠胃的作用。将药料研末过筛，放在枕边，每一周更换一次，以保持药效。本研究结果显示，观察组治疗总有效率为97.7%，明显高于对照组的90.9%，且观察组AIS评分明显低于对照组，P0.05。

综上所述，我中心中药协定方治疗不寐症方面的临床疗效显著，这对提升患者睡眠质量有较高的应用价值。

【参考文献】

1. 王联学. 宁心安神中药方，针刺疗法联合推拿疗法治疗失眠的效果观察[J]. 当代医药论丛，2020,18（12）：177-179.

2. 冯世霞. 中医治疗失眠症的临床效果分析[J]. 人人健康， 2020,519(10):128.

3. 徐婷. 中药化痰解郁安神汤治疗失眠伴抑郁症的临床效果[J]. 中国民健康医学， 2020, 32(8):91-93.

4. 张召， 赵杰， 牛海亮. 安眠汤对于失眠的临床治疗效果观察[J]. 中国保健营养， 2019, 29(22):74.

5. 张克飞， 王兵， 舒兆瑞. 中药自拟方联合右佐匹克隆片治疗帕金森病失眠的临床疗效[J]. 当代医学， 2019, 25(26):158-160.