养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑动脉供血不足疗效观察

养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑动脉供血不足疗效观察

万洪君

遵义市播州区三合镇中心卫生院 贵州 遵义 563103

【摘要】目的：观察养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗脑动脉供血不足（CCCI）疗效。方法：在我院就诊的CCCI患者中选取88例，随机均衡分为两组，每组44例，治疗时，对照组选择盐酸氟桂利嗪胶囊，观察组在其基础上加养血清脑颗粒，分析组间治疗效果。结果：经治疗后，组间疗效、MMSE、MoCA评分对比，观察组均优于对照组（P<0.05）。结论：CCCI治疗时选择联合养血清脑颗粒、盐酸氟桂利嗪胶囊，疗效显著，值得推广。

【关键词】盐酸氟桂利嗪胶囊；养血清脑颗粒；脑动脉供血不足；疗效

在临床上，CCCI属常见病症的一种，脑动脉硬化与之发病存在相关性，表现主要为感觉功能、运动神经功能出现障碍、精神意识异常，同时伴肢体麻木、失眠、头痛、头晕等症，对患者生命的质量产生严重影响。笔者对联合养血清脑颗粒、盐酸氟桂利嗪胶囊治疗CCCI的疗效展开分析，旨在研究联合给药的疗效，现详细表述如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2019年3月~2021年3月，在我院就诊的CCCI患者中选取88例，随机均衡分为两组，每组44例，其中对照组男23例，女21例，年龄46~72岁，平均（58.46±6.39）岁，病程4 ~14个月，平均（8.38±2.42）个月；观察组男24例，女20例，年龄43~74岁，平均（57.28±6.60）岁，病程4 ~15个月，平均（8.67±2.16）个月。组间一般数据对比（P>0.05）。

1.2方法

88例患者均接受基础治疗，包括控制血压、血糖等。

在此基础上，对照组加盐酸氟桂利嗪胶囊（贵州缔谊健康制药有限公司，国药准字Z52020035，规格：5mg(按C26H26F2N2计算)），1次/d，口服，5mg/次。

观察组加养血清脑颗粒（天士力医药集团股份有限公司，国药准字Z10960082，规格：每袋装4g），3次/d，口服，4g/次。

两组患者均接受30d不间断的治疗。

1.3观察指标及评价标准

（1）对比组间疗效。头晕、头痛等临床体征均消失，即为痊愈；每日发作次数≤1次，临床体征改善明显，即为显效；每日发作次数>1次，临床体征有效减轻，即为有效；临床体征治疗前后无变化，即为无效^[1]。

（2）观察并对比组间认知功能。以MoCA（蒙特利尔认知评估量表）、MMSE（简易精神状态量表）评定治疗前后两组认知功能，30分满，分值越高，认知功能则越好^[2]。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件进行处理，相关数据用%、（`x±s）表示，检验方法为t、X²，参考标准以P＜0.05为准。

2结果

2.1疗效

组间疗效对比（P<0.05）,见表1。

表1 疗效分析（例，%）

2.2认知功能

经治疗后，组间认知功能对比（P<0.05），见表2。

表2 认知功能分析（`x±s，分）

3讨论

CCCI指的是大脑血液供应整体水平处于减少的状态，脑血流量减少，慢性长期缺血会损伤大脑功能，重者甚至出现永久性的功能障碍，认知功能降低。盐酸氟桂利嗪胶囊属高选择性第Ⅳ类钙拮抗剂，可对脑血管产生作用，避免钙离子受各类刺激入至细胞损害细胞，减少钙离子的内流，避免钙超载，对血管平滑肌收缩加以抑制，进而对脑血管收缩加以抑制，脑血流改善，脑血流量增加，脑细胞得到保护，临床体征显著缓解。但单独给药疗效理想度较低^[3]。

在中医看来，CCCI属“头痛” “不寐”范畴，血液瘀滞，致脑失所养，肝阳上亢，而平肝潜阳、濡养脑窍、补血化瘀为治疗关键所在^[4]。养血清脑颗粒组方包括细辛、珍珠母、钩藤、川芎、延胡索、决明子、鸡血藤、熟地黄、夏枯草、白芍、当归等，当归可补血，白芍的功效在于补血养血，平抑肝阳；熟地黄可滋阴补血；夏枯草的作用在于清肝散结；积血藤的功效在于活血舒筋，延胡索可散瘀活血，而决明子可清肝热；川芎可行气活血；钩藤可平肝清热；细辛的作用在于开窍行水；珍珠母可平肝潜阳，诸药合用的功效在于养血平肝，活血通络^[5]。

本次结果可见，组间疗效、认知功能对比，观察组均优于对照组，提示了与单一给药相比，联合给药取得了确切的疗效。对其原因展开分析，联合给药可发挥协同效果，可使治疗效果进一步增强，脑组织缺血的状态得以改善，有助于改善认知功能^[6]。

可知，联合养血清脑颗粒、盐酸氟桂利嗪胶囊服治疗CCCI，疗效确切，对认知功能恢复十分有利，值得应用。

【参考文献】

[1]宋光升.超声脑血管病治疗仪配合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究[J].健康大视野,2020,(10):48.

[2]张金钗,王连成,杨昌宽.醒脑开窍针法联合通脉养脑汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察[J].陕西中医,2020,41(7):969-971.

[3]陈旭斌.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效[J].数理医药学杂志,2020,33(7):1016-1018.

[4]官大湖.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗椎基底动脉供血不足临床疗效观察[J].智慧健康,2020,6(2):121-122.

[5]徐丽明.观察丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死后椎基底动脉供血不足(VBI)的效果及安全性[J].家有孕宝,2020,2(5):119.

[6]郭宏艳.阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的效果[J].中国当代医药,2020,27(16):85-87.