日常保健和护理指导在老年冠心病患者中的应用

日常保健和护理指导在老年冠心病患者中的应用

金佩华

海市杨浦区中心医院  上海市   200090

【摘要】目的：探讨日常保健护理在老年冠心病护理中的应用，探讨对其生活质量产生的影响。方法：将我院收治的老年冠心病疾病患者随机分为两组，参与研究人员=112例，每组=56例。对照组采用常规护理方法，实验组采用日常保健护理，观察疗效。结果：实验组满意度评分明显高于对照组，生活质量比对照组更优，P值小于0.05，具有统计学意义。结论：日常保健护理对老年冠心病的治疗有积极作用，有助于其生活质量的提升，值得推广。

【关键词】老年冠心病疾病；满意度评分；生活质量；日常保健护理

冠心病是世界范围内的主要死因，冠心病的发病率和患病率随着年龄的增长而显著增加，因此冠心病是老年人发病率和死亡率的主要原因，这给医疗系统带来了巨大的经济负担。冠心病患者有较高的心理健康障碍风险，如抑郁和焦虑，这两者都与冠心病患者的不良结局密切相关。这些心理问题不仅会增加医疗服务的使用，还会导致疾病恶化。此外，冠心病对生活质量（QoL）有严重影响。先前的研究表明，大多数老年人有三种或三种以上的共病.随着年龄的增长，患慢性疾病的风险增加，如糖尿病、心脏病、癌症和关节炎。共病与健康结果的下降有关，包括生活质量和心理困扰，这会增加医疗资源的使用^[1]。参与研究人员=112例为本院（时间选择：2019年10月-2020年10月）收治的老年冠心病，如下文详述：

1. 研究资料

1.1资料

参与研究人员=112例老年冠心病疾病为本院（时间选择：2019年10月-2020年10月）收治的患者，按照不同的治疗方案将参与研究的人员分为2组，对照组在此次中进行常规护理，实验组在此次研究接受日常保健护理。对照组男性30例，女性26例，平均年龄（65.32±8.77）岁。实验组男性28例，女性28例，平均年龄（66.98±8.64）岁。本次两组资料相关指标的对比无差异（P>0.05），结果可比对分析。

1.2方法

对照组在此次中进行常规护理，主要接受常规治疗护理，日常保障适量饮食，避免饮酒吸烟以及激烈运动至关重要。鼓励休息，补充维生素（A、B复合物、C和K）。

实验组在此次接受日常保健护理，如下：护理人员需要在患者治疗期间特别注意，对其并且进行密切观察和详细记录，若出现异常需要告知主治医生，并选择救治措施。按照医嘱进行药物应用的选择，加强药物剂量、用药途径以及不良反应的提醒，避免饮食问题导致患者的病情发展。提供饮食碳水化合物含量高，蛋白质摄入量，叮嘱患者日常保持良好的生活习惯，减少生冷、辛辣以及油炸食物的摄入，日常多餐但切忌不可饮食过量，日常不可摄入烟酒。加强心理变化干预，指导其康复锻炼。如果患者报告便秘，鼓励增加液体摄入和锻炼。护理人员应帮助患者树立健康意识，使患者积极配合治疗和护理，注意规范自身行为，增强自我保健意识。药物相关知识：护理人员应向患者讲解相关药的功效、性质、适应症、禁忌症、用药注意事项及可能的不良反应，使患者及其家属准确了解和掌握。患者应按时、按量、科学用药，防止漏用药或重复用药的发生。利用微信、微博等平台，通过建立公众号，向患者推送相关知识等内容，帮助患者解疑释惑。观察标准从饮食控制、生活行为规范、用药等方面对患者的依从性进行评价。患者定时到社区服务站进行心肺功能的检测，护理人员对患者各项身体机能进行详细记录并对变化状况进行观察，以预防并发症。

1.3统计学研究

使用IBM SPSS 24.0进行统计分析，数据显示为数字（％）或平均值（标准偏差），t检验用于连续变量。使用多重逐步线性回归分析检查相关性，并将变量包括年龄、性别纳入多重逐步线性回归。P值<0.05被认为具有统计学意义。

2.结果

观察组生活质量评分、满意度分别为（86.68±3.42）分、（91.56±4.51）分；对照组生活质量评分、满意度分别为（71.34±3.82）分、（70.11±7.23）分。2组关于生活质量评分、满意度的分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05。

3.讨论

老年冠心病在临床中属于常见疾病，现代医疗技术的不断发生，使得老年冠心病疾病的后续好转率出现明显好转^[2]。多年来，缺血性心脏病（IBS）一直是许多经济发达国家的主要死亡原因。CSI的频率随年龄的增长而急剧上升，在老龄化过程中，最重要的是密切相关的——形态学、体液和心血管系统功能的变化。众所周知，该病与动脉粥样硬化壁的大小、表现、长度、多重性和年龄之间有着很高的关联性。强调早期保健的重要性，有助于了解其病理生理，明确合适的治疗措施。老年冠心病的病因是多方面的，因此需要加强干预。

在全球范围内，预防心血管疾病的主要措施之一是减少钠的摄入量，这通常是通过限制盐的饮食来实现的。在大多数国家，高盐摄入量仍然是一个严重的公共卫生问题；从医学角度来看，目前的盐摄入量建议为5至6克/天。然而，进一步限制食盐摄入量为3克/天会产生明显的不良影响。世界上一半以上的人口每天消耗7.5至15.0克的盐。在我国，平均盐摄入量约为9至12克/天，老年人的盐摄入量也有报道。中国正面临着以老年人口快速增长为特征的严重老龄化问题。老年人冠心病发病率迅速上升。中国大多数人的食盐摄入量明显超过推荐水平，全面了解高风险人群的食盐摄入量具有重要的临床意义。可以通过早期有效和持续的生活方式改变来预防，生活方式的改变主要依赖于健康的低热量饮食和锻炼，以控制预防冠心病并发症。

日常保健护理和传统护理不同，基于现代护理模式进行临床实践，并将患者具体状况、理论知识两者相结合，这样有助于进行科学方案的指定，有效保障医疗资源的最大发挥^[3-4]。加上日常保健护理结合护理人员多年来的临床经验、患者真实需求，结合小组头脑风暴制订出针对性的护理方案，保障护理计划每一个环节的干预具有规范性、科学性^[5]。本次研究结果显示，实验组在此次中生活质量、满意度评分与对照组有差异，组别关于结果的比对有意义（P值范围<0.05）。概而言之，在老年冠心病疾病治疗中采用日常保健护理，患者治疗期间有助于提升其生活质量，可推广。

【参考文献】

[1]穆俊.个性化护理对老年冠心病患者心绞痛的影响[J].继续医学教育,2020,34(10):95-96.

[2]于凤云.老年冠心病患者应用个性化护理干预的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(47):40+52.

[3]杨涛,俞海平.健康教育在老年冠心病患者疾病控制和预防保健中的应用效果分析[J].人人健康,2020(11):168.

[4]张雯,李彬霞,王亚莉.健康教育在老年冠心病患者疾病控制和预防保健中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(10):169-170.

作者简介：金佩华（ 1978-03-04）， 汉族， 上海市， 护士， 主管护师， 本科， 老年科