综合护理干预在小儿静脉输液中的应用效果探讨

综合护理干预在小儿静脉输液中的应用效果探讨

欧廷会

昭通市精神卫生中心 云南省昭通市 657100

摘要：目的：探讨综合护理干预在小儿静脉输液中的应用效果。方法：随机抽取我院收治的96小儿静脉输患者纳入本组研究，遵从随机双盲分组法将其分作对照组48例、观察组48例。对照组给予常规护理的方法，观察组在此基础上给予综合护理，对比两组患者临床护理效果及满意度。结果：两组患者在依从性及一次性穿刺成功方面，观察组占了95.83%，对照组占了76.09%，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义,P＜0.05；在两组患者满意度方面，观察组满意度97.92%明显高于对照组的81.25%，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。

结论：采用综合护理干预在小儿静脉输液中可取得良好的疗效，对改善患者的依从性及一次穿刺穿功率作用显著，值得进一步推广。

关键词：综合护理；小儿静脉输液；效果探讨

儿童由于年纪较小，其心志发育不成熟等原因，在患病就诊时遇到针管等医疗用品会产生强烈的恐惧心理^【1】。所以很多小孩在输液中都会大声的哭闹，想要逃跑，不愿意配合医护人员的治疗，甚至出现因为挣扎导致针头偏移等情况，影响了患儿病情的治疗。^【2】这也侧面说明了静脉输液中穿刺成功的重要性，为了更好的在患儿静脉输液中进行护理，减少患儿的恐惧，增强护理效果，我院就综合护理干预进行了研究。现报道如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

随机抽取我院2019年1月～2020年1月期间收治的96小儿静脉输患者纳入本组研究，遵从随机双盲分组法将其分作对照组48例、观察组48例。对照组48例患者中，男31例，女17例，年龄1～10岁，平均（4.1±2.06）岁.观察组48例患者中，男26例，女22例，年龄1～10岁，平均（4.3±2.04）岁.两组患者一般资料方面数据对比差异不显著，P＞0.05，可进行比较。

1. 2. 护理方法

对照组：采用常规护理方法。

观察组：对患者展开综合护理模式。

病房环境护理：将患儿安置在儿童专属的输液室进行输液，墙面上的卡通图案会对患儿的紧张心情起到缓解作用。再将室内温度调整至舒适的20-24度之间，通过播放一些有趣的动画片或摆放一些可爱的玩具来转移患儿的注意力，让其在快乐的心情中进行输液。

健康教育护理：由于很多小孩子从小都被“灌输”不听话就让医生给你打针的类似语言，所以在面对扎针时心里会异常害怕^【3】，护理人员应当和患儿进行有效的沟通：告诉患儿生病了太难受，需要治病，治好了才能出去玩等，获得患儿的理解。

心理放松护理：为了防止有些患儿因为害怕出现激动反应，所以在进行静脉输液前，应当先和患儿进行聊天。通过给予其喜欢的玩具或者鼓励，拉近和患儿之间的距离感，有的患儿抵触情绪过重时应当结合家长的力量一起对齐进行安抚。

静脉输液护理：在给患儿进行静脉穿刺时，应当根据患儿最舒服的姿势进行，再通过动画片的方式转移患儿的注意力，遇到为患儿换药时，应当仔细核对姓名并进行反复确认，换药后还要再对其输液部位进行观察是否存在不良反应。当输液完毕进行拔针时，首先应当关闭输液器，再迅速拔针，和家长沟通正确的按压时间及按压面积和力度，并以此来避免出血的情况。

1. 3. 观察指标

对比两组患者临床护理效果及满意度。

1. 4. 统计学方法

组间计量资料采用（ ±s）表示，采用t检验进行比较，组间计数资料采用“%”表示，采用χ²检验进行构成比分析，所有数据经SPSS19.0/20.0统计软件进行统计学处理，P＜0.05视作差别有统计学意义。

2 结果

2.1 临床护理效果比较

两组患者在依从性及一次性穿刺成功方面，观察组占了95.83%，对照组占了76.09%，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义,P＜0.05。

2.2 两组患者满意度比较

在两组患者中，观察组满意人数为40人，基本满意为7人，不满意1人，满意度为96.72%，对照组满意人数为29人，基本满意为10人，不满意为9人，满意度为81.25%，观察组满意度97.92%明显高于对照组的81.25%，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组患者满意度比较 [n（%）]

注：相比对照组，*P＜0.05。

3 讨论

静脉输液在小儿常见病中出现的次数非常频繁，但是由于小儿的认知和发育都不健全，没有正确的判断概念，导致其对扎针等治疗方式出现本能的恐惧并引发出抵抗治疗的情况，耽误了治疗的最佳时间^【4】。再加上患儿抵抗时对于护理人员进行穿刺也有着非常大的影响，一旦穿刺出现失败，家长出于心疼患儿的角度，容易与护理人员产生矛盾^【5】。为了避免此类情况的发生，医院应当重视小儿静脉输液的护理工作，在护理中拉近与患儿之间的距离感，增强患儿的依从性并对其进行适当的鼓励等。本次研究中，两组患者在依从性及一次性穿刺成功方面，观察组占了95.83%，对照组占了76.09%，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义,P＜0.05；在两组患者满意度方面，观察组满意度97.92%明显高于对照组的81.25%，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。由此可见，采用综合护理干预在小儿静脉输液中可取得良好的疗效，对改善患者的依从性及一次穿刺穿功率作用显著，值得进一步推广。

参考文献：

[1]祁小梅,张文攀.精细化护理在小儿静脉输液中的应用效果及对患儿依从性、舒适度的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(35):187-189.

[2]黄亚平.综合护理干预对小儿静脉输液依从性及穿刺成功率的影响研究[J].医学食疗与健康,2020,18(12):138+140.

[3]朱红梅,赵广云,徐丽君.综合护理干预对小儿泵推甘露醇所致静脉输液并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(41):1-2+10.

[4]徐英.综合护理干预对提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(75):14-15.

[5]孙小双.综合护理干预对提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(25):175-176.