无锡市第二人民医院 214000
【摘要】目的:探究多学科护理照顾模式对颅内肿瘤围手术期患者的护理的应用效果。方法:选取我院2020年3月~2020年11月期间60例进行手术治疗的神经外科颅内肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组实施多学科护理照顾模式,对照组实施一般常规护理,对比两组的各项指标。结果:观察组的术后住院时间,手术前后的KPS评分等都明显优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:多学科护理照顾模式干预对颅内肿瘤患者在围手术期,可以有效降低并发症,促进患者术后康复,提高生活质量。
【关键词】多学科护理照顾模式;颅内肿瘤;护理效果;
颅内肿瘤是指生长在颅腔内的新生物,发病人群为各个年龄段,并且外科手术治疗风险比较大,致残致死率高。目前颅内肿瘤已经成为威胁人类健康的首要疾病之一。随着神经外科医疗水平的提高,对护理的发展也提出了更高的要求[1]。多学科护理照顾模式是目前临床护理的新方向,是指由多个相关科室的医务人员共同参与制定护理措施,能够更好的为患者提高护理质量[2]。基于此,本研究分析讨论多学科护理照顾模式应用于颅内肿瘤围术期患者护理中的临床效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院60例进行手术治疗的神经外科颅内肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组,男19例,女11例;对照组,男 18例,女 12例。观察组患者年龄为22-78岁,平均年龄为(46.82±16.55)岁;对照组患者年龄为:23-77岁,平均年龄为(45.28±15.89)岁。一般资料之间无差异(P>0.05),符合统计学比较的原则。
1.2方法
1.2.1对照组
给予患者一般常规护理,入院健康宣教、饮食指导、活动指导等。
1.2.2观察组
予以实施多学科护理照顾模式,具体措施如下:
1.2.2.1组建多学科护理小组
组建多学科护理小组,由神经外科为主,其他相关科室为辅的专业护士组成。对组内成员进行相关知识的培训,比如营养、康复、疼痛及心理护理等,并且进项相应的考核。组内成员共同讨论制定相应的护理措施,予以实施[3]。
1.2.2.2给予患者心理护理
给予患者进行入院宣教及术前指导,积极与患者沟通。给予患者讲解颅内肿瘤的分级及相关知识,讲解手术方案及治疗过程,围手术期注意事情等。耐心解答患者及家属的疑问,及时疏导患者的心理问题,减轻负面情绪,积极配合治疗。
1.2.2.3给予患者疼痛及康复护理
观察术后生命体征,患者意识及吞咽情况,如有异常及时报告医生。尽早给予患者进行康复训练,观察是否会发生并发症的潜在风险,及时制定措施规避风险。给予患者听音乐,讲故事等分散注意力,缓解疼痛[4]。
1.2.2.4饮食护理
术后第二天可以给予患者高蛋白、高维生素的流质饮食,逐渐过度到半流质和普食。部分患者给予鼻饲营养支持,注意鼻饲导管的护理,防止堵塞、扭曲、移位等。
1.3观察指标
1.3.1比较两组患者的术后住院时间,手术前后的KPS评分
1.4统计学处理
使用 SPSS20.0 统计软件对统计数据进行处理,计量资料使用 (t)检验,P <0.05 表示差异具有统计学意义。
2结论
2.1比较两组患者的术后住院时间,手术前后的KPS评分
观察组术后住院时间及手术前后的KPS评分均优于对照组,P<0.05。见表1.
表1 两组患者的恢复情况比较(x±s)
组别 例数 术后住院时间 KPS(分) (d) 术前 术后3个月 |
观察组 30 14.40±2.25 60.10±2.55 83.40±4.68 对照组 30 20.83±1.89 59.25±2.65 73.47±3.89 t 8.0706 0.2605 7.987 P <0.05 <0.05 <0.05 |
3讨论
原发性颅内肿瘤发生于脑组织、脑膜等,继发性颅内肿瘤是由于其他部位的恶性肿瘤转移到颅腔内。手术治疗是目前最直接有效的治疗方法。由于颅内肿瘤生长的位置比较特殊,所以手术风险和手术伤害都比较大。为了更好的配合治疗,应给予患者实施针对性的优质护理。多学科护理照顾模式是目前护理方向的趋势。本研究表明,多学科护理照顾模式应用于颅内肿瘤围术期患者护理中,观察组的术后住院时间为(14.40±2.25)d,对照组的住院时间为( 20.83±1.89 )d,观察组术后住院时间少于对照组,P<0.05;观察组术前KPS评分(60.10±2.55 )分,术后3个月KPS评分( 83.40±4.68)分,对照组术前KPS评分(59.25±2.65 )分,术后3个月评分( 73.47±3.89)分,观察组KPS评分明显优于对照组,P<0.05。结果表明,多学科护理照顾模式对颅内肿瘤围术期患者具有优势。
综上所述,多学科护理照顾模式应用于颅内肿瘤围术期患者护理中,可以缩短患者的住院时间,促进患者康复 。
参考文献
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周佳英,陈倩倩.多学科护理照顾模式在颅内肿瘤围术期患者护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(50):150-151.
田亚明,王培霞,王淑娟.系统化疼痛护理管理对小儿肱骨髁上骨折患儿术后早期康复训练的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(1):145-147.
第一作者:无锡市第二人民医院 神经外科,皮丽喆,214000,