探讨整体护理应用于神经外科颅内动脉瘤介入治疗术的价值

探讨 整体护理应用于神经外科 颅内动脉瘤介入治疗术的价值

徐沁怡

无锡市第二人民医院 214000

【摘要】 目的：探究整体护理应用于介入栓塞治疗颅内动脉瘤的价值。方法：选取我院80例颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者，随机分为两组，观察组40例行整体护理；对照组40例行常规护理，对两组资料进行总结对比分析。结果：观察组患者住院时间及并发症发生率明显少于对照组 ，两者比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：整体护理对提高颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者，可以促进患者术后康复，提高护理质量。

【关键词】 介入治疗 ；颅内动脉瘤 ；整体护理 ；

脑动脉瘤在最近几年的发病率呈持续增长的趋势，对患者造成了不良的身心健康。由于脑动脉瘤位置的特殊性，治疗难度比较大。随着手术技术的不断成熟，目前介入治疗栓塞术为临床常用的手术方式。介入治疗有着创伤小、出血少、恢复快的优点^[1]。优质的临床护理能够使患者快速恢复。整体护理是一种以生理、心理及饮食等为患者提供综合性的系统临床护理^[2]。基于此， 本文对整体护理应用于颅内动脉瘤介入治疗术的效果进行了如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年1月—2020年10月来我院治疗的颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者80

例，随机分配为对照组和观察组各40例 。观察组患者年龄范围在31-74岁之间，平均年龄为（50.43±2.11）岁；对照组患者年龄范围在32-78岁之间，平均年龄为（51.26±2.41）岁。一般资料（P＞0.05）可用作对比。

1.2方法

1.2.1对照组

给予患者一般常规护理，包括术前准备、术前简单宣教、用药指导等。

1.2.2观察组

给予患者整体护理，具体措施如下；

1.2.2.1心理护理

部分动脉瘤患者如果不及时干预，随着出血部位周围血块溶解，会出现再次破裂的状况。因此，应及早对患者进行护理干预，预防动脉瘤再次破裂出血。给予患者讲解疾病的基本知识，手术过程及术后康复。消除患者的焦虑、恐惧、压力等不良情绪，以免引起情绪波动导致动脉瘤再次破裂。告知患者卧床休息，严密观察患者的血压变化^[3]。

1.2.2.2术前护理

积极做好术前准备，教会患者床上进食、床上使用便盆等。部分患者动脉瘤位于Willis环前，术前需进行颈动脉压迫试验练习，以建立侧支循环^[4]。

1.2.2.3术后护理

术后麻醉清醒后，抬高床头，促进静脉回流。给予心电监护，观察生命体征、患者神志、意识状态、血压、瞳孔等。观察穿刺点敷料有无渗血，了解术中出血情况及抗凝药物的使用情况。如有异常及时报告医生，制定相应治疗措施并且实施，防止并发症的发生。

1.3观察指标

1.3.1比较两组患者的住院时间

1.3.2比较两组患者的并发症发生率

比较两组患者的并发症发生情况，包括脑梗死、脑出血、下肢动脉栓塞。

1.4统计学处理

使用 SPSS20.0 软件做统计学结果分析，计量资料（患者住院时间）使用 t 检验，计数资料（并发症发生率）使用卡方检验，以 P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的住院时间

观察组患者住院时间明显少于对照组，（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者平均住院时间比较（d）

2.2比较两组患者并发症发生率

观察组脑梗死、脑出血、下肢动脉栓塞发生率显著少于对照组，（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率[n（%）]

3讨论

颅内动脉瘤是指由于颅内局部血管壁的损害形成的异常膨出。颅内动脉瘤破裂出血是比较凶险的疾病，会造成患者剧烈头痛，呕吐，颈强直等，甚至危及生命。随着医疗技术的不断进步，介入栓塞术以伤口小，出血少的优势逐渐取代了传统的开刀手术。研究发现，有效的护理干预能够减少术后并发症的发生。给予患者术前进行心理疏导，预防动脉瘤的破裂。教会患者进行床上进食，排便等。必要时术前进行颈动脉压迫试验练习。术后观察患者生命体征及血压，伤口情况等。本研究结果显示，整体护理应用于介入栓塞治疗颅内动脉瘤，观察组患者住院时间及并发症发生率明显少于对照组 ，(P<0．05)。结果表明，整体护理应用于介入栓塞治疗颅内动脉瘤具有明显优势。

综上所述，整体护理应用于介入栓塞治疗颅内动脉瘤，可以缩短住院时间，减少并发症的发生，促进患者恢复健康，值得神经外科广泛推广。

参考文献

1. 章佩佩.颅内动脉瘤介入栓塞治疗的围手术期护理[J].养生保健指南,2020,(25):197.

2. 杜梦妮,陈功.系统化整体护理对颅内破裂动脉瘤介入治疗后心理状态及认知功能的影响[J].中国临床神经外科杂志,2020,25(10):722-723.

3. 马珂.颅内动脉瘤围手术期整体护理体会[J].河南外科学杂志,2016,22(2):134-135.

4. 李娅,刘西平,李萱.颅内动脉瘤介入栓塞治疗的观察与整体护理[J].中国保健营养,2015,25(11):3-4.

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