高危前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理应用效果分析

高危前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理应用效果分析

陈新欣 吴安妮，通讯作者 *郭晓岚

福建省厦门市厦门大学附属第一医院泌尿外科 福建 厦门 361100

摘要：目的：分析高危前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理应用效果。方法：选取在我院接受腹腔镜前列腺癌根治术治疗的82例高危前列腺癌患者进行研究，选取时间为2019年5月-2020年11月，采用随机数字表法进行分组，对照组与观察组各41例，对照组接受常规护理，观察组接受围手术期护理。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者的住院时间、肛门排气时间、下床活动时间等康复情况明显优于对照组，P＜0.05。结论：高危前列腺癌患者在腹腔镜前列腺癌根治术期间接受围手术期护理，能够减少并发症的出现，促进术后康复，值得在临床上推广应用。

关键词：前列腺癌；腹腔镜前列腺癌根治术；护理

前列腺癌是我国发病率较高的一种肿瘤疾病，多发生在中老年人群中^[1]。前列腺癌能够导致患者出现尿急、尿频、夜尿增多、尿失禁等症状，严重危害到患者的身体健康和生命安全，需要积极的治疗^[2-3]。目前在对前列腺癌患者治疗时主要采取腹腔镜前列腺癌根治术治疗，此种方法是一种微创治疗方案，有利于患者术后的康复，但是疾病的危害较大、患者对手术缺乏认知，对手术的整体进程和术后康复造成影响，需要为患者提供合理的护理干预^[4-5]。本文主要研究高危前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理应用效果，如下所示：

1资料与方法

1.1资料

选取在我院接受腹腔镜前列腺癌根治术治疗的82例高危前列腺癌患者进行研究，选取时间为2019年5月-2020年11月，采用随机数字表法进行分组，对照组与观察组各41例。对照组中，年龄为53-78岁，平均（65.52±4.07）岁；前列腺体积为40-90ml，平均体积为（65.52±4.19）ml。观察组中，年龄为53-79岁，平均（65.83±4.09）岁；前列腺体积为40-90ml，平均体积为（65.50±4.18）ml。两组资料对比，P>0.05，存在可比性。纳入标准：所有患者均符合WHO制定的前列腺癌诊断标准，并检查确诊为前列腺癌；均签署知情同意书。排除标准：伴有凝血功能障碍者；伴有严重认知障碍者；合并其他肿瘤疾病者。

1.2方法

对照组接受常规护理，方法为：在手术治疗后要评估患者的勃起功能，记录患者的出血情况，完善各项护理工作，促使患者的康复。

观察组接受围手术期护理，方法为：（1）手术前的护理：在手术前要积极与患者沟通，评估其心理情况，对于有严重负面心理的患者要进行合理疏导；向患者讲解手术可能出现出血、疼痛等情况，并告知相应的注意事项，使患者做好相应的心理准备；手术前要给予患者相应的引导，以减少患者的恐惧感；术前三天指导患者进行深呼吸训练、扩胸运动、吹气球训练等，在术前两天指导其进行提肛肌康复训练；术前要进行合理的禁食、禁饮。（2）手术过程中的护理：在手术进程时，护理人员要积极的配合手术医生的相关工作，及时的传递手术所需物品；手术过程中要全面监测患者的各项生命指标，并注意观察患者的临床症状，保证患者生命安全。（3）手术后的护理：在手术后6h进行听诊，若有肠鸣音则需要给予患者饮用200ml的糖盐水，4-6h/次；术后的饮食要根据患者的具体情况适时调整，由流质食物逐渐转为正常食物；术后要评估患者的疼痛情况，根据疼痛程度合理的进行止痛；术后给予患者合理的按摩护理，并鼓励患者尽早下床活动，以减少深静脉血栓的形成；术后给予患者合理的康复指导，促进患者身体功能的恢复。

1.3观察指标

统计两组患者的并发症发生率和康复情况，并对比。

1.4数据处理

应用统计学软件spss22.0进行分析。计数资料采用x²检验；计量资料采用t检验，P＜0.05，表明统计学有意义。

2结果

2.1两组患者并发症发生率对比

观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。如表1：

表1两组患者并发症发生率对比[n(%)]

2.2两组患者康复情况对比

观察组患者的住院时间、肛门排气时间、下床活动时间等康复情况明显优于对照组，P＜0.05。如表2：

表2两组患者康复情况对比( )

3讨论

前列腺癌是一种常见的泌尿系统肿瘤疾病，严重危害到患者的生命安全，因此临床上会对患者实施积极的手术治疗^[6-7]。腹腔镜前列腺癌根治术是治疗高危前列腺癌的常用手术方法，此种方法具有创伤性小、安全性高的优点，为了提升治疗效果，需要给予患者合理的护理干预^[8-9]。

本次研究对患者实施围手术期护理，经过研究得出，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者的住院时间、肛门排气时间、下床活动时间等康复情况明显优于对照组，P＜0.05。

研究结果表明围手术期护理具有显著的作用，在术前护理能够使患者做好心理和生理上的准备，手术中的护理可以促进手术顺利、安全的进行，手术后的护理能够有效减少并发症、促进康复^[10]。

综上所述，高危前列腺癌患者在腹腔镜前列腺癌根治术期间接受围手术期护理，能够减少并发症的出现，促进术后康复，值得在临床上推广应用。

参考文献

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