门诊应用非洛地平联合缬沙坦方案对高血压的治疗作用分析

(整期优先)网络出版时间:2021-06-02
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门诊应用非洛地平联合缬沙坦方案对高血压的治疗作用分析

林玲 杨雪平 华何柳

福建医科大学附属龙岩市第一医院 福建 龙岩 364000

摘要】目的:门诊应用非洛地平联合缬沙坦方案对高血压的治疗作用分析。方法:选取本院门诊治疗的96例高血压患者为研究对象,入选时间段为2019年2月~2020年9月。此间,两组患者均以常规药物治疗为主,基于后期用药差异分组,各48例患者。对照组:非洛地平治疗;观察组:非洛地平联合缬沙坦治疗。分析在不同用药治疗方案应用下患者血压水平以及用药安全性,来对药物效果进行分析。结果:分析两组患者治疗后的临床数据,相比于对照组,观察组患者的血压水平改善效果更佳,用药安全性高,患者不良反应发生的概率较低,组间数据相比较,P<0.05。结论:高血压患者采取非洛地平联合缬沙坦进行治疗,药物治疗效果显著,有助于患者病情得以更好的恢复,值得推广。

关键词非洛地平;缬沙坦;高血压患者;血压水平;不良反应;药用价值


对于高血压疾病,临床多以药物治疗的方式来将患者血压水平控制在安全范围之内,以此来达到相应的治疗目的,避免血压水平波动幅度过大,引起一系列临床并发症,危害患者身体健康以及生命安全。但是在常规治疗药物的应用下,患者血压水平得不到有效的稳定。本文展开此次研究,旨在探讨非洛地平联合缬沙坦对高血压患者发挥的临床效用[1]。选取我院治疗的高血压患者展开对比分析,探究非洛地平联合缬沙坦与非洛地平在临床当中发挥的降压效果,具体如下。

1 资料与方法

    1. 一般资料

选取我院接收治疗的96例门诊高血压患者为研究对象,将其分为对照组与观察组各48例。对照组:男女比重=30:18;年龄区间在45~71岁之间,均龄为(56.24±5.22)岁。观察组:男女比重=31:17;年龄区间在44~71岁之间,均龄为(56.48±5.14)岁。对比两组患者的一般资料,P>0.05,不存有显著差异。

    1. 治疗方法

对照组:非洛地平治疗;观察组:非洛地平联合缬沙坦治疗。

非洛地平:选取莱阳市江波制药有限责任公司,国药准字为H20103190/5mg的非洛地平缓释片进行口服治疗,初始剂量:5mg,后期结合患者病情变化来对用药剂量调整。

缬沙坦:选取永信药品工业(昆山)股份有限公司,国药准字为H20030035的缬沙坦胶囊口服治疗,联合用药期间遵照医嘱调整给药剂量。

在患者用药期间,为保证采取药物能够发挥相应的效用,就需加强患者日常生活管控,及时整改患者不健康的生活习惯,保证食物的营养健康易消化吸收,还可在一定的基础上控制患者血压。带领患者参与到一些有氧运动当中,改善体质,增强免疫力,针对肥胖者,适当的借助运动进行减重,还可有效预防其他临床并发症的发生,使患者血压水平处于安全范围内,促使患者病情更好的恢复[2]

    1. 疗效评价

分析在不同用药治疗方案应用下患者血压水平以及用药安全性,来对药物效果进行分析。

血压水平:比较在不同药物治疗下患者血压水平变化情况,改善幅度越大表明药物治疗效果越佳。

不良反应:主要包括眩晕、乏力、呕吐、消化不良等。

    1. 统计学方法

采用统计软件SPSS 22.0对上述数据进行处理,计量结果使用“均值±标准差”的形式表达,行t值检验;计数结果使用“百分比”的形式表达,行卡方值检验;P<0.05时,说明对比有统计学意义。
2 结果

2.1血压水平

如表1所示,两组患者在实施治疗前,组间数据相比较,并无显著差异,经治疗,与对照组患者相比较,观察组患者血压水平改善幅度更佳,组间数据对比,P<0.05,药效显著。

表1:两组患者血压值比较[(60b71b640fc5e_html_3d64faf65c7b5608.gif )mmHg]

组别

例数

治疗前

治疗后

收缩压

舒张压

收缩压

舒张压

对照组

48

168.23±9.36

114.23±6.58

121.36±6.25

92.36±4.36

观察组

48

169.12±9.25

114.28±6.14

109.56±6.33

81.25±4.12

T

--

0.6297

0.0384

9.1926

12.8315

P

--

0.5304

0.9694

0.0000

0.0000


2.2不良反应

结果显示,在不同治疗方案的应用下,观察组的48例患者当中,出现眩晕、乏力、呕吐、消化不良患者共有2例,总不良反应的概率为4.17%(2/48)。对照组的48例患者当中,出现眩晕、乏力、呕吐、消化不良患者共有9例,总不良反应的概率为18.75%(9/48)。由此可见,相比于对照组,观察组患者的用药安全性得到了保证,药物不良反应发生的概率明显低于对照组,组间数据相比较,P<0.05(X2=5.0310,P=0.0248)。针对患者治疗后出现的药物不良反应,在采取相应治疗措施后,均消失,且未对患者健康造成任何损伤。

3 讨论

对于高血压来讲,为临床常见疾病,该疾病多发于中老年群体当中,在病情发展期间,随着患者血压浮动,就会对相应器脏以及心血管造成严重的损伤,危害患者身体健康以及生命安全[3]

在此次研究当中,研究结果显示,基于观察组非洛地平联合缬沙坦的应用下,相比于对照组,两组患者在实施治疗前,组间数据相比较,并无显著差异,经治疗,与对照组患者相比较,观察组患者血压水平改善幅度更佳,组间数据对比,P<0.05;相比于对照组,观察组患者的用药安全性得到了保证,药物不良反应发生的概率明显低于对照组,组间数据相比较,P<0.05。

在此次研究当中,通过非洛地平联合缬沙坦的应用,在非洛地平的应用下,药物自身属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂,在药物应用期间,选择性较强,能够对钙离子进入小动脉平滑肌细胞发挥一定的阻滞作用,通过调整外周血管阻力,以此来发挥降低患者血压水平的目的[4]。对于缬沙坦,属于一种高效血管及张素Ⅱ受体拮抗剂,在药物应用过程当中,通过AT1受体竞争性结合,来对RAS系统进行阻断,对血管进行扩张和降压,使得患者左心室舒张功能得以显著的改善[5]。药物应用期间安全性较高,不会对患者心率带来任何的影响,可在一定的基础上发挥抗心衰的作用,逆转血管,对心脏进行重塑,作用于血管内皮细胞以及肥大心肌细胞,使得患者血压水平得到长期稳定。在药物的联合应用下,可进一步促使患者血压水平得以更好的稳定。保证患者用药安全性,避免患者用药期间出现一系列不良反应,疗效确切,值得在临床当中推广[6]

综上所述,在对高血压患者实施治疗期间,基于非洛地平联合缬沙坦的应用,可在常规用药治疗的基础上促使患者病情得以更好的改善,保证患者用药安全,价值显著,值得推广借鉴。

参考文献:

[1]林昱良,余皖琴,吕卓江.缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压患者24hDBP、24hSBP及血压变异性的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,28(02):188-191.

[2]钱辉,汪燕,李亚南.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压病的疗效及对血管内皮舒张功能和血生化指标的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(06):905-907.

[3]符雨嫣、胡晓寒、宣建伟.奥美沙坦/氨氯地平复方制剂与缬沙坦/氨氯地平复方制剂治疗原发性高血压的网状meta分析[J].中国现代应用药学,2020,37(24):94-100.

[4]李磊,周跟东,李胜,等.不同剂量阿托伐他汀联合缬沙坦对高血压患者血压变异性及昼夜节律的影响[J].中国医师进修杂志,2020,43(06):540-544.

[5]高四红,任建立.氨氯地平并缬沙坦对高血压合并肾损伤患者自主神经功能及血清Rho相关蛋白激酶1的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,028(001):87-91.

[6]王锁柱,陈炜,陆非平,等.缬沙坦联合辅酶Q10对高血压心脏病患者炎症及氧化应激水平的影响[J].中华高血压杂志,2019,27(06):77-81.