对进行产前检查的孕妇实施免疫检验的价值探析

(整期优先)网络出版时间:2021-06-02
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对进行产前检查的孕妇实施免疫检验的价值探析

隆橘

内江市第一人医院 四川 内江 641000



摘要:目的 探究对产前检查孕妇实施免疫检验的价值。方法 回顾性选取2019年7月至2020年6月于妊娠12周前于本院查TORCH且结果无异常的孕妇246例作为观察组,并择取同期妊娠且16周前未查TORCH的孕妇246例作为对照组,比较两组孕妇分娩时危险因素发生率以及不良妊娠结局(流产、早产、新生儿先天性畸形)发生率。结果 观察组孕妇分娩时危险因素发生率8.13%低于对照组(P<0.05);观察组孕妇流产发生率4.07%、早产发生率11.79%、新生儿先天性畸形发生率3.66%均低于对照组(P<0.05)。结论 对进行产前检查孕妇实施免疫检验意义重大,可有效减少孕妇分娩时的危险因素,改善妊娠结局,值得大力应用。

关键词:产前检查;孕妇;免疫检验;应用价值


前言:近年来,随着社会经济水平提升,我国对于人口素质的要求日益增加。而产前检查是落实优生优育政策、提高人口素质的重要举措,对产前检查进行重视意义重大[1]。但现阶段我国各区域经济发展水平不一,人们保健意识差异显著,致使产前检查尚无统一标准,临床不良妊娠结局仍旧普遍[2]。对此,本文选取2019年7月至2020年6月于妊娠12周前于本院查TORCH且结果无异常的孕妇246例及同期妊娠且16周前未查TORCH的孕妇246例进行研究,探究对产前检查孕妇实施免疫检验的价值,为规范我国各区域内产前检查标准提供参考。


1.资料和方法

1.1一般资料

回顾性选取2019年7月至2020年6月于妊娠12周前于本院查TORCH且结果无异常的孕妇246例作为观察组,并择取同期妊娠且16周前未查TORCH的孕妇246例作为对照组,。对照组孕妇年龄21-44岁,平均年龄29.86岁。观察组孕妇年龄21-46岁,平均年龄29.92岁。两组孕妇基线资料对比(P<0.05),可比性高。

1.2纳入与排除标准

纳入标准:纳入孕妇临床资料完整,孕期可有效追踪。

排除标准:存在免疫系统疾病史的孕妇;存在输血史孕妇。

1.3方法

对照组行常规产前检查,包含B超、体格检查、盆腔炎等项目;观察组则于常规检查基础上增添免疫检验项目,主要检查风疹病毒lgG及lgM、弓形虫lgG及lgM、巨细胞病毒lgG及lgM,选择安图CA2000型全自动化学发光免疫分析仪检查样本,测量相应指标水平。

1.4观察指标

比较两组孕妇分娩时危险因素发生率以及不良妊娠结局(流产、早产、新生儿先天性畸形)发生率。此次研究孕妇危险因素有:弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒,阳性标准[3]:TOXO-IgM浓度<10.00AU/ml;RV-IgM浓度<8.00AU/ml; CMV-IgM浓度<12.00AU/ml;HSVI-IgM浓度<10.00AU/ml; HSVII-IgM浓度<10.00AU/ml。

1.5统计学处理

本研究数据均采用SPSS26.0系统处理,计量资料用(x±s)表示、以t检验,计数资料用(%)表示、以X2检验,P<0.05则表明差异存在统计学意义。


2.结果

2.1两组孕妇分娩时危险因素发生率对比

如表1所示,观察组孕妇分娩时危险因素发生率低于对照组(P<0.05)。

表1两组孕妇分娩时危险因素发生率对比[n(%)]

组别

弓形虫

巨细胞病毒

风疹病毒

总发生率

对照组(n=246)

19(7.72)

20(8.13)

17(6.91)

56(22.76)

观察组(n=246)

7(2.85)

7(2.85)

6(2.44)

20(8.13)

X2

-

-

-

20.1680

P

-

-

-

0.0000

2.2两组孕妇不良妊娠结局发生率对比

如表2所示,观察组孕妇流产、新生儿先天性畸形、早产发生率低于对照组(P<0.05)。

表2两组孕妇妊娠结局对比[n(%)]

组别

流产

早产

新生儿先天性畸形

对照组(n=246)

30(12.20)

54(21.95)

20(8.13)

观察组(n=246)

10(4.07)

29(11.79)

9(3.66)

X2

10.8850

9.0582

4.4338

P

0.0010

0.0026

0.0352


3.讨论

据调查显示,现阶段我国居民对免疫检验相关内容认知程度较低,对免疫检验项目存在一定的抵触情绪,且在绝大多数地区的医院内,也因经济、医疗水平、重视程度等因素未曾将免疫检验纳入孕妇产前检查项目,这可能是临床孕妇免疫相关疾病、不良妊娠结局发生的重要原因之一。

近年来,随着免疫学研究深入,医学上逐渐明确母婴不良妊娠结局、免疫相关疾病多由弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等诱发[4]。弓形虫又名三尸虫,是人体较为常见的细胞内寄生虫,可对人体免疫功能造成影响,破坏大脑、心脏、眼底等组织;风疹病毒即风疹的病原病毒,该病毒可通过胚胎屏障进入胎儿,易造成胎儿死亡、畸形等状况;巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA细胞,可对人体生殖泌尿系统、中枢神经系统等产生影响,致使患者功能缺陷或者死亡。故此,检测这三项意义重大。

经由结果显示,本文中观察组孕妇分娩时危险因素发生率低于对照组(P<0.05),可见对产前检查的孕妇实施免疫检验项目效果显著,可有效减少孕妇分娩的危险因素。而观察组孕妇流产、新生儿先天性畸形、早产发生率低于对照组(P<0.05),更是表明了免疫检验项目对改善孕妇妊娠结局的价值,值得大力推广。这与王小明等[5]学者的研究结果大致相同。

综上所述,对进行产前检查的孕妇实施免疫检验项目效果显著,可有效减少孕妇分娩时危险因素,改善妊娠结局,保障母婴身体健康,值得大力推广。


参考文献

[1]王建红.产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析[J].河南外科学杂志,2016,22(1):114-115. 

[2]朱传新. 产前检查免疫检验项目的临床应用价值[J]. 中国卫生标准管理, 2018, 9(10):126-128.

[3]李艳,黄云平,聂晓辉, 等.产前检查免疫检验项目的临床价值[J].国际检验医学杂志,2016,37(19):2795-2796.

[4]贾馨兰.产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析[J].中国保健营养,2019,29(25):286.

[5]王小明,钟丽,黄永建, 等.孕产妇产前检测免疫学检验项目的价值分析[J].实验与检验医学,2017,35(5):719-721.