中医辨证护理在中医护理门诊骨伤科患者中的应用价值研究

中医辨证护理在中医护理门诊骨伤科患者中的应用价值研究

赖静

成都市 双流区中医医院，四川省成都市， 610200

摘要 目的 探究中医辩证护理在中医护理中的价值，分析其在门诊骨伤科中的应用效果。方法 文本将以分组对比的形式进行下文阐述，分组方式按照抽签法为准。为分析不同护理所产生的不同效果，本文将在我院门诊骨伤科就诊的患者中抽取出60例患者参与到分组中，将其分成各有30例的对照组与实验组，对前者中的30例患者实施常规护理，对后者中的30例实施中医辩证护理。结果 判定疗效的标准将以对比结果中的p值为准，如p值小于0.05，即符合判定标准，具有统计学意义，反之则无统计学意义；此次观察指标共计三项，其中一项为护理满意度，对比结果符合判定标准，即对比结果中的p值小于0.05，且实验组较高，说明对比具有统计学意义；另一项为疼痛评分，此项指标在护理前的对比结果中显示p值大于005，即不符合判定标准，无统计学意义，而护理后对比结果则符合判定标准，具有统计学差异性；最后一项为依从率，结果实验组较优，对比符合判定标准，具有统计学意义。结论 在中医护理门诊骨伤科患者中实施中医辩证护理的效果显著，值得推广。

关键词 中医辩证护理；门诊；骨伤科；护理价值

随着交通行业、建筑业的迅猛发展以及老龄化趋势的不断发展，使得骨伤科患病人群逐渐增多。因骨伤科疾病多数伴有疼痛情况，所以会加重患者的心理负担，影响治疗的配合度，为了提升患者的依从性，则需要在临床上重视患者的情绪疏导，但是常规护理的干预效果不明显，基于此，本文从中医辩证护理的角度入手，做如下的对比分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文为对比分析不同护理所带来的不同效果，现将从我院抽取出的60例患者按照抽签法进行分组。这60例患者均为我院门诊骨伤科收治的患者，其中30例接受常规护理，其余30例接受中医辨证护理，并分别命名为对照组与实验组。

性别：对照组女、男患者各有：14名与16名；实验组各有：13名与17名。

年龄：对照组最小、最大年龄分别为：20岁、61岁；实验组分别为：21岁、60岁；平均年龄分别为（44.30±2.11）岁以及（44.29±2.13）岁。

以上基本资料经过对比后显示（p>0.05），即对比无统计学差异性。

1.2方法

对照组：常规护理：待患者入院后，遵照医院护理规章制度对患者实施常规的对症护理、健康宣教、病房清扫以及体位更换、伤口护理等^[1]。

实验组：在常规护理的基础上，实施中医辩证护理：（1）饮食指导：辨证分型，结合患者实际病症进行饮食方案的制定（2）辩证护理：遵照辩证理论，明确患者的疾病类型，并做好对症护理，例如：血瘀气滞型者，一般伴有腰腿疼痛，疼痛部位固定^[2]，所以可以选用中药外敷或刮痧的方式处理；寒湿阻滞型者，一般伴有腰部冷痛，可以选用热熨、艾灸的方式干预（3）肢体锻炼指导：结合患者的耐受性对患者实施有效的肢体锻炼，以循经按摩的方式推拿，促进血液的流通，活动筋骨，同时辅以不同强度、不同方式的训练方式，避免肌肉黏连和关节僵硬的情况^[3]。

1.3观察指标

此次观察指标共计三项，其中一项为护理满意度（包括满意、基本满意以及不满意，通过问卷调查的方式进行统计）另一项为疼痛评分，最后一项为依从率。

疼痛评分：分别在护理前、后通过VAS量表对患者进行疼痛的评估，分值10分，得分越低越好。

依从率：包括依从（完全能够遵从医嘱，配合完成护理工作）、部分依从（部分遵从，主动配合完成相关护理工作）以及未依从（上述均未达到）。

1.4数据处理

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究所得数据进行处理分析，其中计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，并分别以例数（百分百）以及（均数±标准差）进行表示；本文所对比的护理满意度以及依从率为计数资料，对比的疼痛评分为计量资料，当处理结果显示（p<0.05），即为对比差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1 护理满意度

见表一，观察两组的此项指标后可看出，对比结果符合判定标准，即对比结果中的p值小于0.05，且实验组较优，说明对比具有统计学差异性。

表一 护理满意度 n（%）

2.2 疼痛评分

见表二，对比两组护理前、后的疼痛评分，结果护理前无统计学差异性（p>0.05），而护理后对比差异明显（p<0.05），实验组评分较低，对比具有统计学差异性。

表二 疼痛评分 （x±s）

2.3 依从率

如下表三所示，对比两组的依从率，结果实验组较优，与对照组相比具有统计学意义（p<0.05）。

表三 依从率 n（%）

3讨论

骨伤科患者通常伴有剧烈的疼痛，在疼痛的影响下，患者的情绪和生活质量均受到严重的影响，使患者的依从性不断的降低，不利于保证预后。在本文的研究中，常规护理以临床上的护理规章制度为主，护理方式较为笼统，不具备针对性，很难满足患者的临床需求，而中医护理讲究辨证分型，即对患者的病情进行评估，在辩证的基础上，明确患者的证型^[4]，并选取对症护理的方式进行干预，从而保证护理的对症性和有效性，能够满足患者的临床需求。

综上所述，骨伤科患者在常规护理的基础上，实施中医辩证护理可以提升患者的预后，满足患者的临床需求，干预效果显著，值得推广。

参考文献

[1]张敏. 中医辩证施护在骨伤科患者护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志 2020年7卷61期, 105,108页, 2020.

[2]白霞, 李海燕. 中医辨证施护在骨伤科疼痛患者护理中的价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(080):118.

[3]熊彦辉, 黄佑艳, 周捷. 老年患者在中医骨科临床护理中存在的护理风险与干预措施[J]. 饮食保健, 2019, 006(015):188.

[4]於月萍. 在骨科患者术后恢复期引入中医康复护理模式的价值[J]. 中医药管理杂志, 2019, v.27;No.299(16):163-164.