高血压脑出血患者术后康复护理中的价值分析

(整期优先)网络出版时间:2021-06-02
/ 2

高血压脑出血患者术后康复护理中的价值分析

梁菲 任琳 赵玉玲

聊城市人民医院 山东省 聊城市 252000

摘要:目的分析高血压脑出血患者术后实施康复护理的临床应用价值。方法 60例高血压脑出血患者,按照双盲法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施康复护理。对比两组患者下床时间以及住院时间。结果 观察组患者的下床时间为,住院时间为均短于对照组,差异均有统计学意义(P=<0.05)。护理后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数以及Fugl-meyer评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压脑出血患者术后使用康复护理,能够有效促进患者的神经功能恢复,有利于患者疾病康复,值得推广。

关键词:循证手术室护理;高血压;脑出血

引言

手术作为一种常见的临床治疗手段,应用价值很高,但作为一种创伤治疗手段,它会对患者的身体造成伤害,增加患者的痛苦,对患者的康复产生不良影响。手术室患者作为一个特殊的群体,护理质量的好坏直接关系到患者的健康,现在随着临床研究的深入,康复护理作为一种新的护理模式,已经取得了很大的临床应用效果[1]

1对象与方法

1.1研究对象

选取2019年6月~2020年6月在本院进行手术治疗的60例高血压脑出血患者,按照双盲法将患者分为观察组和对照组,每组30例。将上述两组患者的一般资料带入处理,差异性并无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组行常规护理,护士应定时观察患者生理指标的变化,记录相关数据,同时根据医嘱用药,并确保手术器械的完好与清洁。

观察组行术后康复护理,主要内容包括:

(1)心理护理。高血压脑出血患者因手术创伤、疾病折磨,极易出现焦虑、烦躁等负性情绪,使得护理配合度低下,故护理人员应适当增加巡房次数,询问术后是否出现不适、疼痛等,给予关心和照顾,建立良好护患关系,缓解负性情绪。同时还应根据患者实际情况,告知患者及家属术后注意事项及术后康复训练对髋关节功能提升重要性,最大限度得到家属和患者的理解和配合。若发现患者负性情绪较为严重,应进行适当疏导,鼓励患者说出内心真实想法,消除心中痛苦。(2)环境护理。病房需要保持的良好通风,并且光照充足,温湿度适宜。定期对病房进行清扫、消毒等,保持病房中的干净、整洁[2]。还可以在病房中摆放上花束或盆栽等,这样可以让患者保持心情愉悦,有利于患者的疾病治疗。(3)康复训练。患者病情稳定后护理人员要求患者进行关节功能与肌力的康复训练,首先让患者采取正确的体位,保持肌肉韧带的放松,然后依次对患者的上肢关节与下肢关节进行屈伸活动,5~10min/次,3次/d,在训练时注意不能训练过度,避免关节韧带拉伤。患者恢复意识后需逐渐增强肌力的康复训练,由被动活动转为主动活动,在患者家属的帮助下进行肌肉综合训练,训练强度逐步递增对于发病后24h内确定为运动性失语患者,即使患者的意识还未完全恢复,也应提前做好失语康复护理[3]。可采用一对一和家庭自主训练结合的方法,先从最常用的字句开始进行反复练习与纠正,根据患者的发音指导患者应注意唇、舌、牙齿的位置关系,指导患者发出正确音节[4]

1.3观察指标

观察比较两组患者的下床时间、住院时间以及护理前后的NIHSS评分、Barthel指数、Fugl-meyer评分。

1.4统计学处理

采用SPSS25.0软件完成统计学分析。组间率对比行χ2检验,组间均数对比行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者下床时间以及住院时间对比

观察组患者的下床时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者下床时间以及住院时间对比(x±s,d)

组别

例数

下床时间

住院时间

观察组

30

4.63±1.37

10.63±2.54

对照组

30

7.35±1.73

16.38±2.47

t


6.751

8.889

P


0.000

0.000

2.2 两组患者护理前后NIHSS评分、Barthel指数以及Fugl-meyer评分对比 

表2 两组患者护理前后NIHSS评分、Barthel指数以及Fugl-meyer评分对比(x±s,分)

组别

例数

NIHSS评分

Barthel指数

Fugl-meyer评分

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

30

18.37±2.57

7.32±2.63a

31.76±3.75

78.93±7.43a

19.53±2.47

75.27±5.27a

对照组

30

18.53±2.64

12.65±2.75

31.57±3.47

49.48±5.27

19.48±2.54

61.43±5.64

t


0.238

7.672

0.204

17.708

0.077

9.821

P


0.813

0.000

0.839

0.000

0.939

0.000

3讨论

近几年,随着人们健康意识的不断提高,其对医院的护理服务质量也提出了更高的要求。康复护理是一种临床新型护理模式, 是指护理人员对出现各种功能障碍患者进行相关训练, 以此来促进患者功能恢复的一种护理方式。将康复护理运用在高血压脑出血患者中, 可以起到较好的护理效果。

参考文献:

[1]李康妹.责任制护理干预在老年高血压脑出血术后并发肺部感染患者中的应用.首都食品与医药,2020(2):179.

[2]高艳娟.分期康复护理对高血压性脑出血术后患者神经康复的影响.全科口腔医学电子杂志,2020,7(4):115,118.

[3]郑锦红,林秀瑶,阙清华.高血压性脑出血术后患者行分期康复护理对神经康复的优化效果观察.中外医学研究,2020,18(4):77-79.

[4]鲍日红.康复护理对高血压脑出血术后恢复的效果评价.心血管病防治知识(学术版),2019,9(20):61-62.