优质护理在提高ICU重症患者护理质量中的应用

优质护理在提高 ICU重症患者护理质量中的应用

刘奇 李杨益 曾燕

西南医科大学附属中医医院 646000

摘要：目的：探究优质护理提升ICU重症患者护理质量的效果。方法：选择48例ICU重症患者进行研究，并将其合理化分组。其中常规组护理工作按传统模式开展；研究组行优质护理，最终从护理质量、满意情况等指标进行比较。结果：研究组从不同维度分析，其护理质量明显优于常规组，且其满意率95.83%，高于常规组83.33%（P＜0.05）。结论：ICU重症患者中实施优质护理，能明显对其护理质量的提升有促进作用，且深得患者认可，具有较高的运用价值。

关键词：优质护理；ICU；重症患者；护理质量；效果

在临床上，ICU是特殊又重要的治疗场所，往往用于救治病情程度相对严重的患者。且在ICU中，患者本身抵抗能力较差且病情发展迅速，因此对其实施科学有效的护理措施尤为重要^[1]。据有关普查数据显示ICU中采用优质护理，能够有效防止患者病情恶化，并改善护理工作质量，从而减少不必要的护患纠纷。故此次研究以院内48例ICU重症患者护理过程为例，将其结果总结如下。

1、资料和方法

1.1、一般资料

本次研究，选择院内48例ICU重症患者，其诊断时间为2019年6月~2020年6月，患者经基本诊断均符合此次研究条件。随后将其按照不同护理方式分组，各组均24人。常规组中，男11人，女13人，年龄为51.2~74.2岁，均龄（61.85±2.53）岁，研究组中，男14人，女10人，年龄为52.1~73.8岁，均龄（62.44±2.69）岁，对比两组其他资料，差异无统计学意义（P＞0.05）^[2]。

1.2、方法

常规组的护理工作按照以往的护理流程进行，包括其健康教育、病情监测、压疮预防措施等，而研究组基于此强化了护理工作的优化，具体包括：

其一，优质化病区及药物管理

病区管理包括了人员、环境两方面。首先在人员方面：为保障护理工作质量能有所提升，应在ICU中建立严格的责任制度，明确护理工作的具体事项；在日常工作中要求护理人员保持良好的仪容仪表，并严格执行手卫生、无菌操作等多项制度，并重视沟通技巧的使用^[3]。其次在环境方面：则是要做好病房内的消毒通风，严格控制探视人数及频率。另外，还需要制定药物、仪器相关保养制度，例如包括使用药物后放置正确等规定。

其二，优质化心理护理

由于患者机体处于应激状态，且常保持隔离状态，缺乏与家人间的交流，因此常出现焦虑、抑郁等心理问题。此时护理人员应当为其做好全面化的评估，并及时与之沟通，为其讲解疾病治疗相关常识，使得患者能够对自身疾病有所认知，进而提升其对于护理工作的配合度^[4]。另外可采用鼓励的方式，为患者讲述成功救治的案例，使其建立起抗击疾病的信心。可通过其表情、语言来了解患者内心所想，并尽量满足其合理的需求，从而起到纾解压力的效果。若患者的睡眠质量相对较差，则可在医师的叮嘱下适当给与其使用镇静类药物，在解除焦虑烦躁心情同时，保障护理工作顺利进行。此外，若患者意识不清，护理人员需将其治疗情况告知家属，减少家属负面情绪。

最后，优质化特殊护理

ICU中的一大特点是使用的仪器较多，治疗措施相对繁杂，因此护理人员除了要做好基础干预外，还应当结合患者的病情，实施优质化特殊护理。例如：①若患者使用呼吸机治疗，需做好预防呼吸及肺炎的预防工作；②若存在压疮高风险的患者，要定时为其翻身，必要时为其使用减压工具，另外还可为其皮肤贴上透明贴预防压疮形成。③部分病情严重者需长期卧床，因此加大出现深静脉血栓的概率，因此护理人员要根据实际情况为其进行气压治疗，加快机体内部血液循环，防止出现血栓。④若患者存在肢体活动障碍，则要帮助其进行被动化的功能锻炼，以免肌肉萎缩。

1.3、评价指标

①对比两组护理工作质量，评价的标准包括基础护理等五项指标，每项指标均百分制，分数与护理质量呈正相关。②结合医院自制调查表格，对比两组的满意情况。

1.4、统计学方法

所有数据汇总后进行统计，为保障精确度，使用SPSS21.0软件处理，并采用t值检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2、结果

2.1、两组护理质量对比

对比可知，研究组护理工作的各项指标评分均更高，表示其工作质量相对更好（P＜0.05）。具体如表2-1所示：

表2-1两组护理质量对比（分；X±S）

组别	N	专科护理	基础护理	护理文书	服务态度	应变能力
研究组	24	91.26±2.61	93.75±2.87	90.21±2.24	96.77±1.98	94.41±3.30
常规组	24	87.44±1.93	89.44±2.62	82.77±3.34	91.34±2.18	83.45±1.52
t值		9.854	14.330	12.102	10.654	17.985
P值		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2、两组满意情况对比

据统计，研究组1例不满意，总满意率95.83%；而常规组满意率83.33%（P＜0.05；X²＝5.860）。

3、结论

综上，在临床上ICU患者的护理中，由于传统模式更侧重于对医嘱的执行，却常常忽略对患者人性化的管理，导致其护理工作质量不佳，另外传统护理模式弊端较多，如护患间缺乏沟通、未严格执行无菌操作等^[5]。如此一来不但加重了护理人员的工作压力，还可能降低护理质量。优质护理是基于责任制护理基础之上，不但能强化护理工作各项细节，更重视患者的内心感受，这与现代化医疗服务中“以人为本”理念相符合，而从此次研究也证实：不论是护理工作质量，还是满意度调查结果，均为研究组的情况更佳P＜0.05）。证明优质护理在ICU危重症患者中效果显著，不但能提升了整体工作质量，还推动了良好护患关系的形成，值得运用。

参考文献

[1]杨勤.优质护理对ICU患者护理质量及院感发生率的影响[J].中国社区医师,2021,37(04):148-149.

[2]林慧玲.优质护理在ICU颅脑损伤合并糖尿病患者护理中的应用效果研究[J].糖尿病新世界,2020,23(19):132-133+136.

[3]岳斐斐.在重症监护室中应用优质护理的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):144-145.

[4]李晔.优质护理模式在ICU护理风险规避中的应用[J].航空航天医学杂志,2020,31(08):997-998.

[5]李婷.优质重症护理干预在提高ICU重症患者护理质量中的应用分析[J].人人健康,2020(10):164.