延续性护理在胃肠外科肠造口患者护理中的应用效果

延续性护理在胃肠外科肠造口患者护理中的应用效果

邹清秀 严凤秀

三明市第一医院 365300

【摘要】目的：探究在胃肠外科肠造口患者护理中实施延续性护理措施的价值。方法：从我院胃肠外科收治的肠造口患者中随机选出84例进行研究，分成两组，一组实施常规护理，42例；另一组实施延续性护理，42例。结果：观察组患者护理后不良事件发生率及护理总满意度分别是2.4%、92.8%，显著优于对照组患者，相比有统计学差异，P＜0.05。结论：在胃肠外科肠造口患者护理中实施延续性护理措施，可以获得良好效果，值得推广。

【关键词】延续性护理；肠造口；护理效果

前言

肠造口是治疗溃性结肠炎、直肠癌等肠道疾病的重要方式，实施该手术以后，患者需要在家休养很长一段时间，便于康复^[1]。而在此阶段，患者难免会出现各种不适应情况，这不仅会降低患者的生活质量，同时也容易引起其他并发症。对此，在实践中，护理人员还需要对患者进行相应的延续护理，让患者可以在家庭中得到专业的护理指导，促进患者康复。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院2019年1月至2020年3月胃肠外科收治的肠造口患者中随机选出84例进行研究，按照患者入院顺序分成两组，各42例，比较两组患者基本临床资料（见下表），无显著差异，P＞0.05，可比较。

表： 两组患者临床基本资料

1.2方法

对照组患者实施常规护理手段。观察组患者采取延续性护理措施，主要有：（1）科室针对肠造口患者成立专门的延续护理小组，由工作经验丰富的护士长为小组组长，小组成员以中级职称以上的护理人员担任。延续性护理小组组长需要定期对护理小组成员进行培训，全面提高小组成员的延续性护理能力，保证护理成员可以更加专业、针对的开展延续护理工作。（2）护理小组需要认真收集患者的相关信息资料，建立患者个体档案，根据患者状况制定针对性的延续性护理方案，并按照护理方案通过电话、微信等方式对患者进行指导，并且要详细记录每次延续性护理的内容。（3）延续性护理小组组长可以建立一个微信群，将患者拉入群众，通过微信群对所有肠造口出院患者进行线上干预，如定期在群中发放测评表，让患者填写，从而判断患者在家庭中的护理情况，了解患者对护理工作的满意度。（4）对于发生并发症的患者，护理人员可以让患者拍摄相关症状的图片，结合患者描述，与医生进行沟通，制定相应的处理方案。同时护理人员要注意保护患者隐私，充分尊重患者，让患者可以感受到护理人员的尊重。（5）护理人员要引导患者家属掌握相应的家庭护理措施，如为患者家属讲解胃肠外科肠造口常见的并发症、表现、相关处理方法等，同时护理人员还可以为患者家属讲解造口袋的功用、换袋流程、冲洗方法等，让患者家属可以掌握相应的造口袋操作技能。此外护理人员还需要叮嘱患者家属要定期陪同患者到医患复查，便于掌握患者康复情况。

1.3观察指标

对两组患者的护理后不良事件发生率及护理满意度进行观察比较^[2]。

1.4统计学处理

SPSS24.0统计软件包处理全部数据，计量资料（ ±s）表达，t检验；计数资料n(%)表示，χ²检验。按α=0.05检验标准，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者护理后不良事件发生率

详见下表1。

表1： 两组患者护理后不良事件发生率对比 [n(%)]

2.2 比较两组患者护理满意度

对照组患者有9例对护理工作不满意，护理总满意度为78.6%，观察组患者有3例对护理工作不满意，护理总满意度为92.8%，相比较有统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

新时期下，随着人们生活水平提升，对医院的护理服务模式也提出了更高要求，使得医院护理服务范围也不断扩大^[3]。以往的医院护理工作，仅仅是对在院患者进行服务，当患者出院后就会停止护理，在这种情况下，患者有可能在家中缺乏护理指引而出现一些恶性事件，影响到康复。延续性护理是近几年发展起来的一种护理方式，其强调在患者出院回到家中以后，护理人员也需要通过多样化的方式对患者进行相应的护理指引，促使患者可以在家中也能得到更加专业的护理帮助^[4]。对胃肠外科肠造口患者而言，其出院后，需要在家中休息比较长的一段时间，从而保证自身康复，很多患者由于缺乏对疾病、出院后相关注意事项的了解，会出现一些不良行为，从而引起不良事件，严重的影响到患者治疗效果。通过延续性护理措施，护理人员可以为患者讲解更多的康复知识，并且能让患者更加规范的生活。护理人员借助现代化手段，对患者进行线上指导、监督，既可以消除患者存在的不良行为，又能在患者遇到困难、问题后及时对患者进行指引，这对于患者护理满意度提升有很大帮助。在本次研究中，实施延续性护理以后，观察组患者的不良事件总发生率是2.4%、护理总满意度是92.8%，相比较对照组患者的11.9%、78.6%，差异显著，P＜0.05。综上所述，在胃肠外科肠造口患者护理中，实施延续性护理措施，可以获得良好的效果，值得推广。

参考文献：

[1]左红婷.探究延续性护理在肠造口患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(07):107.

[2]王淑红,李玉兰,王鹤.延续性护理提高结肠造口患者自理能力的效果分析[J].国际护理学杂志,2019,38(14):2302-2304.

[3]吴川.延续护理模式在肠造口患者居家护理中的实践分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(07):105,108.

[4]熊芬.肠造口护理中延续性护理对改善并发症及自我护理的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(15):126.