介入护理在大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术围手术期的应用

介入护理在大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术围手术期的应用

李琪 段静 李婷婷

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

摘要：目的：探讨介入护理在大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术围手术期的应用效果。方法：选取2020年1月至2020年12月在我院接受选择性支气管动脉栓塞术治疗的大咯血患者90例，将其随机分为两组，每组患者人数均为45例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用介入护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：经研究发现，观察组患者的并发症发生率和护理质量评分，与对照组患者的相关数据，均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在选择性支气管动脉栓塞术治疗过程中采用介入护理干预，极大程度提高的大咯血患者的临床安全性和整体护理质量，使患者的身体状况得到了较好的改善，值得在今后的临床的护理工作中进一步推广。

关键词：介入护理；大咯血；选择性支气管动脉栓塞术

引言：选择性支气管动脉栓塞术具有操作简便和创伤小的特点，被广泛应用于大咯血患者的临床治疗中，令患者的身体状况得到了逐渐的改善。但由于人体支气管的解剖结构较为特殊，在使用选择性支气管动脉栓塞术时极容易造成出血血肿、栓塞综合征、吞咽困难和异位栓塞等并发症问题，令患者的治疗体验大幅度下降，对患者的康复治疗进度也造成了严重的阻碍。本文详细探讨了介入护理在大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术围手术期的应用效果，以此为增强大咯血患者的临床治疗水平提供信息参考，具体的研究内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验的开始时间为2020年1月，结束时间为2020年12月，选取在我院接受选择性支气管动脉栓塞术治疗的大咯血患者90例，将所有患者平均分为两组。在对照组45例患者中，男性患者人数为24例，女性患者人数为21例。患者的最大年龄为76岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（42.5±1.9）岁。病症类型：肺癌、肺血管畸形、支气管扩张、肺结核和支气管囊肿的患者人数，均为9例。在观察组45例患者中，男性患者人数为25例，女性患者人数为20例。患者的最大年龄为75岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（42.9±1.3）岁。病症类型：支气管扩张、肺结核和支气管囊肿的患者人数，均为9例。肺癌和肺血管畸形的患者人数，分别为8例和10例。两组患者的基线资料，均无任何明显的差异（P＞0.05），可以用于对比研究。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用介入护理干预，具体内容如下。

1.2.1 术前阶段

在手术治疗前，医护人员应利用先进的医疗设备，对患者的各项体征参数进行监测与检查，以此全面评估患者的身体状况，为后续的手术治疗提供真实有效的数据参考。并通过沟通交流的方式，向患者开展适当的健康宣教工作，使患者对手术治疗的依从性和认知能力得以提高。同时密切观察患者的情绪变化，利用鼓励、表扬和讲解案例的方法，增强患者及家属对手术治疗的自信心，确保临床工作的顺利有序开展。除此之外，医护人员还应协助患者保持头高脚低的体位姿势，利用轻拍背部与清洁口腔的方法，将患者体内的积血顺利排出，从而避免窒息事件的发生，确保临床工作的安全可靠^[1]。

1.2.2 术中阶段

在手术治疗过程中，医护人员应协助患者维持仰卧位，并指导患者放松身体，使其呼吸变得更加平和稳定。同时对患者的生命体征进行实时监测，防止各类意外事件的发生，确保手术治疗效果的稳定可靠。一旦发现患者出现突发情况，医护人员应采取针对性的措施予以处理，令临床治疗安全性得以提升，使患者的身体状况尽快改善^[2]。

1.2.3 术后阶段

在手术完毕后，医护人员应加大病房巡视力度，密切观察患者的身体状况，防止渗血和血肿等情况的发生，令患者的临床护理安全性得到进一步的提升。并根据患者的康复进度，给予患者日常饮食和运动锻炼方面的指导，使患者的身体素质得以增强，令患者的生活质量也出现较好的改善^[3]。

1.3 观察指标

对比两组大咯血患者的临床护理效果，主要以并发症发生率和护理质量评分 作为指标进行评价。

1.4 统计学处理

在本次实验研究中，两组大咯血患者的各项数据，均使用SPSS20.0进行专业分析。并以（％）和（ ±s，分）标识效果，经X²和t/X²检验后，以（P＜0.05）标识数据之间的差异显著，具有统计学意义。

2. 结果

   1. 从表1可以发现，观察组患者的并发症发生率，明显低于对照组患者的并发症发生率，具有统计学意义（P＜0.05）。

   2. 观察组患者的护理质量评分，与对照组患者的护理质量评分，存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表1 两组患者的并发症发生率对比（%）

表2 两组患者的护理质量评分对比（±s，分）

2. 讨论

综上所述，在开展选择性支气管动脉栓塞术治疗时，通过观察体征、健康宣教、心理安抚、积血处理、呼吸指导、并发症预防、饮食干预和锻炼指导等措施，可以进一步提高大咯血患者的整体护理质量，使患者免受额外的疼痛折磨，促进患者身体状况尽早改善，在今后的临床工作中具有重要的推广价值。

参考文献

[1]王婷婷,李春霞.综合性护理在蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的应用[J].河南医学研究,2020:2466-2467.

[2]马忠丽;王梦娇;李艳;.围手术期全程护理在反复大咯血患者超选择支气管动脉栓塞术护理中的应用[J].河南医学研究,2019:146-148.

[3]李臣凤.优质护理在支气管动脉介入栓塞治疗大咯血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018:50-52.