慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床准确率探讨

慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床准确率探讨

许强

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

【摘要】目的：分析慢性乙型肝炎（简称“乙肝”）疾病特点，研究免疫球蛋白检验价值。方法：选择我院2020年2-12月期间的慢性乙肝患者、健康体检者，各取100例。分别作为此次研究的观察组、对照组，伦理委员会批准。全部受试者均进行免疫球蛋白检验，比较2组受试者的血清IgA、IgM、IgG水平。另外，进行观察组患者用药治疗，比较病情好转、病情恶化不同预后患者的免疫球蛋白水平。结果：组间血清IgA、IgM、IgG水平比较，观察组指标均值均明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者病情好转、病情恶化情况下血清IgA、IgM、IgG水平差异显著（P<0.05）。结论：免疫球蛋白检验慢性乙肝价值突出，助于疾病的诊断、治疗转归判断，促进临床治疗工作的开展。

【关键词】：免疫球蛋白；慢性乙肝；治疗转归；检验价值

慢性乙肝属于传染性，主要是感染乙型肝炎病毒所致，患者有身体乏力、食欲下降、恶心呕吐等症状表现。另外，病情加重期间会严重损伤肝细胞、肝功能，甚至导致肝癌恶性肿瘤。为了提高患者的安全性，需早诊断、早治疗。经临床证实，免疫球蛋白检验具有较高的敏感性，在反映病情程度的基础上促进患者临床治疗^[1]。本文就我院 2020年2-12月期间患者为例进行研究。

1 资料与方法

1.1基线资料

研究对象选自2020年2-12月期间，从中选取慢性乙肝患者（n=100，观察组）、健康体检者（n=100，对照组）。此次研究获得伦理委员会批准，参与者知情配合、具备配合能力、无免疫学疾病，排除精神、意识障碍以及妊娠等特殊阶段患者。对照组中，男性54例、女性46例；年龄20-65岁，平均（46.50±8.50）岁。观察组中，男性55例、女性45例；年龄25-66岁，平均（47.50±7.60）岁。慢性乙肝患者、健康体检者性别分布与平均年龄比较，P>0.05。

1.2方法

1.2.1检验方法

提前告知受检者空腹，检验应用全自动生化分析仪（IMMAGE800型）、相关配套试剂，采集空腹静脉血（2-5ml），进行离心处理10min、3000r/min，分离上层血清后置于特定环境（-20℃）保存，严格按照免疫比浊法检测IgA、IgM 、IgG水平。

1.2.2治疗方法

予以观察组慢性乙肝患者替比夫定片口服600mg/次、1次/d，连续口服用药4周，于4周比较病情好转患者、病情恶化患者的血清IgA、IgM、IgG水平。

1.3观察指标

统计受试者组间血清IgA、IgM、IgG水平均值。

1.4数据统计学分析

慢性乙肝、健康体检者观察指标进行统计处理，数据导入软件包SPSS19.0。血清IgA、IgM、IgG水平以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（ ±s）表示与（t）值检验。相同指标若结果差异显著，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1组间免疫球蛋白水平比较

观察组慢性乙肝患者、对照组健康体检者的血清IgA、IgM、IgG水平检验结果见表1。经统计学计算，观察组免疫球蛋白水平均值均明显高于对照组（P<0.05）。

表 1 组间免疫球蛋白水平对比（_，g/L）

2.2观察组免疫球蛋白水平比较

观察组慢性乙肝患者治疗后不同情况下血清IgA、IgM、IgG水平检验结果见表2。经统计学计算，观察组病情恶化患者的免疫球蛋白水平均值均明显高于病情好转组（P<0.05）。

表 2 观察组预后免疫球蛋白水平对比（_，g/L）

3 讨论

慢性乙肝是多发传染病，血液、性以及母婴传播是主要的传播途径。基于病毒较强的复制性特点，病情加重期间可损伤患者的肝功能，严重威胁患者生命安全^[2]。基于疾病早期的隐匿性特点，易被患者忽视，从而增加了患者的病情恶化风险。所以，需通过定期体检、早期诊断达到疾病的防治效果。结合临床经验，慢性乙肝病情、机体内免疫球蛋白水平关系密切，IgG、IgM、IgA具有抗体活性，患有乙肝情况下，病毒于机体内不断复制发生免疫系统功能障碍^[3]。所以，检测患者免疫球蛋白水平可以有效的反应乙肝病情，助于临床工作的开展。相关研究指出，予以慢性乙肝患者免疫球蛋白检测可以为临床疾病分型提供有价值的依据，是有效的检验方法，具有推行价值^[4]。

本文结果：与对照组比较，观察组慢性乙肝患者的血清IgA、IgM、IgG水平更高，且观察组患者治疗后病情恶化预后患者的血清IgA、IgM、IgG水平更高，P<0.05具有统计学意义。

综上所述，慢性乙肝行免疫球蛋白检测可以有效了解患者的病情程度、治疗预后情况，是优选的检验手段。

参考文献：

[1]周佳平. 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验分析及临床意义研究[J]. 临床检验杂志（电子版）,2020,9(1):147-148.

[2]孙美霞,孙晓琳. 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(42):149-150.

[3]钟小勤,叶慧明. 免疫球蛋白水平在慢性乙型肝炎患者检验中的意义分析[J]. 饮食保健,2019,6(51):253-254.

[4]曹忠海. 探究慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义[J]. 临床检验杂志（电子版）,2020,9(1):124-125.