探究冠心病应用他汀类降脂药物治疗的药学效果

探究冠心病应用他汀类降脂药物治疗的药学效果

许欣

鸡西市中医医院 158100

【摘要】目的 观察他汀类降脂药物在冠心病治疗中的应用效果。方法 随机抽选本院接收的64例冠心病患者，选取时间为2019年1月-2020年5月接收，分组依据随机数字表法，对照组（32例）采取常规药物治疗，观察组（32例）实施他汀类降脂药物治疗，对两组治疗效果进行比较。结果 治疗总有效率方面，对照组是75.00%，观察组是93.75%，观察组更高，与对照组存在明显差异（P<0.05）；观察组HDL-C、TG和TC均比对照组低，而LDL-C较对照组高，差异显著（P<0.05）。结论 予以冠心病患者阿托伐他汀钙片治疗，不仅可以改善患者血脂水平，而且有助于治疗效果的提高。

【关键词】他汀类降脂药物；冠心病；阿司匹林肠溶片

[Abstract] Objective To observe the effect of statins in the treatment of coronary heart disease. Methods 64 patients with coronary heart disease in our hospital were randomly selected from January 2019 to may 2020. They were pided into control group (32 cases) and observation group (32 cases) according to the random number table method. The treatment effects of the two groups were compared. Results in terms of total effective rate, the control group was 75.00%, the observation group was 93.75%, the observation group was higher, there was significant difference with the control group (P < 0.05); HDL-C, TG and TC in the observation group were lower than those in the control group, while LDL-C was higher than that in the control group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion atorvastatin calcium tablets can not only improve the blood lipid level of patients with coronary heart disease, but also help to improve the therapeutic effect.

[Key words] statins; coronary heart disease; aspirin enteric coated tablets

冠心病是当前发生率较高的心血管疾病之一，发病人群以老年人为主。据有关资料显示，近年冠心病患病人群逐渐朝着年轻化方向发展。冠心病主要是因为冠状动脉狭窄，长期呈缺血缺氧状态，进而引起胸痛、呼吸受阻、胸闷等病症【1】。冠心病疾病的发生与血脂存在紧密联系，所以需要对血脂水平合理控制，尽量避免冠心病的发生。他汀类药物在冠心病及高脂血症治疗中应用效果明显，不仅能够抗动脉粥样硬化，而且能够防止胆固醇的出现，保护心血管【2】。本次研究主要针对冠心病患者采取他汀类降脂药物治疗效果进行简单阐述，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究64例冠心病患者均为本院接收的冠心病患者，按照随机数字表法分组，每组32例；对照组中，男、女分别有20例与12例；最小年龄40岁，最大年龄76岁，均值（55.37±3.65）岁；观察组中，男、女分别有18例与14例；最小年龄42岁，最大年龄75岁，均值（55.41±3.72）岁；一般资料方面，两组比较，差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规治疗：阿司匹林肠溶片（批准文号：国药准字J20130078；生产厂家：拜耳医药保健有限公司），每次1片，日用1次，每个疗程1个月，接受为期1个月的治疗。

1.2.2 观察组

他汀类降脂药物：阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字H20051407；生产厂家：辉瑞制药有限公司），日用1次，每次20mg，每个疗程1个月，接受为期1个月的治疗。

1.3 观察指标

①观察两组治疗效果，疗效判定：胸压迫感、胸闷等症状改善明显，同治疗前相比，活动能力提高显著，身体各项机能恢复正常，表示显效；胸压迫感及胸闷等症状减轻，但是在活动能力方面依然存在一定不足，需要继续接受药物治疗，表示有效；胸压迫感及胸闷等症状未减轻或者加重，为无效。（有效+显效）例数/总例数*100%=总有效率。②检测两组患者血脂指标，包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和总胆固醇（TC）。

1.4 统计学方法

采取SPSS20.0软件处理研究数据，计量资料的表示方法与检验值分别是（ ±s）和t；计数资料的表示方法与检验值分别是率（%）与x²；两组比较，差异明显（P<0.05）。

2 结果

2.1 治疗效果

较对照组，观察组治疗总有效率更高，差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

2.2 血脂水平

HDL-C、TG和TC方面，观察组比对照组低，而LDL-C较对照组高，差异均显著（P<0.05），见表2。

表2 两组血脂水平比较（ ±s，mmol/L）

3 讨论

冠心病是对人体健康造成严重危害的心血管疾病之一，脂质代谢紊乱是早期诊断的主要方法【3】。冠心病诱因中以胆固醇水平偏高为主，长期脂质代谢紊乱，使得脂质聚集在动脉内膜上形成白色斑块，白色斑块堆积在血管内皮细胞中，影响了正常动脉血管的血流，使得心肌细胞缺氧、缺血，最终导致不稳定心绞痛，具有心律失常、胸痛及胸闷等临床症状，其对患者生活质量造成了严重影响【4】。

据有关资料显示【5】，他汀类药物在改善胆固醇水平中效果显著，而且可以抗动脉粥样硬化。其作用机制如下：首先，阿托伐他汀钙具有显著抗炎效果，有助于动脉粥样硬化斑块脆性降低。其次，其能够对血管内皮功能进行调节，利用胆固醇改善方法，避免血管痉挛，而且该药物可以对血小板聚集进行抑制；再次，他汀类药物能够对血小板功能进行抑制，可以尽量避免血栓的形成【6】。其四，该药物可以使动脉粥样硬化斑块呈稳定状态，避免纤维帽破裂，使血栓发生率降低。其五，长期采取他汀类药物治疗，有助于患者心功能改善，而且可以合理控制病情变化【7】。最后，他汀类药物能够对心肌纤维化及肥厚有效抑制，使患者预后改善。结合他汀类药物与扩张血管药物及抗凝药物，具有明显抗心肌缺血作用，使血液代谢改善，确保血液供应充足，减轻患者胸闷、胸痛等临床症状【8】。他汀类药物应用过程中，可能发生一定不良反应，所以应加强对血清指标监测的重视，尽量确保用药的安全性【9】。结果显示，观察组治疗效果比对照组高，差异明显（P<0.05）。

总而言之，阿托伐他汀钙片在冠心病治疗中应用效果明显，其可以明显减轻患者胸痛、胸闷等症状，而且能够改善血脂水平。

　[参考文献] 
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