针灸推拿对提高脑卒中后偏瘫患者神经功能恢复的效果研究

针灸推拿对提高脑卒中后偏瘫患者神经功能恢复的效果研究

长喜 、白留占

内蒙古兴安盟乌兰浩特市兴安盟人民医院康复科 137400

摘要：目的：分析在脑卒中后偏瘫患者干预过程中应用针灸推拿的临床价值。方法：在2019年2月~2021年2月期间收治的脑卒中后偏瘫患者中选取120例分为两组，其中，对照组采用常规模式进行干预，研究组在对照组基础上采用中医针灸与推拿进行干预，对比干预情况。结果：研究组干预效果优于对照组；经干预，两组患者的神经功能均有所改善，且研究组优于对照组，以P<0.05，表明差异具有统计意义。结论：在脑卒中后偏瘫患者干预过程中，通过针灸推拿的应用，有利于促进患者健康的合理恢复，值得推广。

关键词：脑卒中；偏瘫；针灸推拿；临床价值

作为心脑血管常见疾病之一，脑卒中对于患者健康的影响相对较大。近年来，由于受到多种因素的共同作用，该病在我国临床过程中的发病率出现了大幅升高的趋势。总的来看，由于大脑是人体神经的重要中枢，因此，该病往往可对患者肢体功能造成不同程度的障碍，从而导致患者出现偏瘫问题。研究人员指出，为了进一步实现脑卒中患者预后健康的合理改善，医护人员应在护理过程中积极做好对于患者护理工作的充分探究，从而有效实现护理要点的及时调整^[1]。针对这一问题，近年来，随着中医理论的发展，大批医护人员结合中医诊疗方法对患者护理模式进行了探究，从而有效推动了针灸推拿在临床过程中的应用。本次研究针对在脑卒中后偏瘫患者护理过程中应用针灸推拿对于患者神经功能恢复水平的影响进行了分析，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2019年2月~2021年2月期间收治的脑卒中后偏瘫患者中选取120例分为两组，其中，对照组男38例，女22例；年龄43~70岁，平均（58.22±2.18）岁；研究组男41例，女19例；年龄44~72岁，平均（58.51±2.27）岁。患者基本资料无统计意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规模式进行干预，主要内容包括：①药物干预：使用阿司匹林对患者进行治疗，药物由拜耳医药保健有限公司生产国药准字J20130078。药物用法用量为100mg/次，2次/d。持续治疗时间为1周。②康复训练干预：医护人员应引导患者在病情稳定后进行康复训练。在具体内容上，一方面医护人员应积极引导患者进行肢体运动，从而避免肢体功能出现退化。另一方面，医护人员应使用相关材料与物品帮助患者对认知功能进行练习，从而有效实现神经功能的合理改善。

1.2.2 研究组 在对照组基础上采用中医针灸与推拿进行干预，主要内容包括：①针灸干预：在针灸治疗前，应对患者局部皮肤进行清洁并使用捻、转、搓等手法对患者头皮大穴位进行针刺干预，从而有效实现对于中枢神经的合理刺激。②中医推拿干预：在临床过程中，医护人员应以患者头颈部为主对其进行推拿干预，在此期间，应引导患者取仰卧位并将四肢进行放松摆放。在穴位选择问题上，头部选取印堂、风池、风府、太阳穴与四白穴等穴位进行按揉。在对四肢进行按摩时，应选取足三里、解溪穴、曲池穴、手三里、承山穴等进行按揉，按揉手法以点按和揉捏为主。

1.3 观察标准

本次研究将患者恢复效果与神经功能改善情况作为观察指标。其中，恢复效果依据患者表现分为显效、有效以及无效，显效表示患者临床症状基本消失，有效表示患者临床症状有所缓解，无效表示患者临床症状无变化；神经功能采用NIHSS神经缺损量表进行评估，患者得分越低表示改善效果越好。

1.4 统计学方法

本次研究采用统计软件SPSS20.0分析算数据，使用（`x±s）代表计量资料，行t检验，使用%代表计数资料，行χ²检验，以P<0.05，表明差异具有统计意义。

2 结果

2.1 患者恢复效果对比

研究组干预效果优于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表1。

表1 患者恢复效果

2.2 患者神经功能对比

经干预，两组患者的神经功能均有所改善，且研究组优于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表2。

表2 患者NIHSS评分

3 讨论

医疗人员指出，作为临床过程中常见心脑血管疾病，脑卒中主要由于患者脑部血管阻塞或破裂导致。在临床过程中，由于受到该病影响，患者脑部血氧供给往往可受到不同程度的限制，继而诱发脑组织损伤问题。对于患者而言，基于该病的影响下，多数患者神经功能可出现不同程度的缺损，从而导致其诱发肢体障碍，继而造成偏瘫问题，对于患者预后生活质量的保障造成了严重威胁^[2]。在临床过程中，传统治疗方法主要采用西医药物治疗与康复训练相结合的方式对患者进行干预。实践表明，通过该疗法的合理应用，有利于帮助患者实现预后治理功能的改善，对于其健康的维系具有良好的促进意义^[3]。然而，相关疗法的临床效果仍存在一定的上升空间，基于此，近年来，随着中理论的深入发展，大批医药人员针对该病治疗方法进行进一步的探索，从而有效推动了针灸推拿干预模式在临床过程中的应用。实践表明，通过相关干预的合理应用，患者神经功能缺损情况可以得到显著改善，对于其预后生活质量的提升具有良好的推动作用。

本次研究表明，通过针灸推拿的应用，患者治疗效果、神经功能改善情况以及生活质量均得到了明显优化。

综上，为了有效实现脑卒中后偏瘫患者神经功能的恢复，医疗人员在治疗过程中应积极做好针灸推拿疗法的合理引入与应用。

参考文献

[1]徐威.针刺推拿结合康复训练提高脑卒中后偏瘫康复效果临床观察[J].实用中医内科杂志,2020,34(12):104-108.

[2]张统海.针灸推拿配合康复训练对脑卒中后偏瘫患者功能康复的影响[J].中国医学创新,2020,17(29):94-97.

[3]林换惠.针灸推拿对提高脑卒中后偏瘫患者神经功能恢复效果研究[J].甘肃科技,2019,35(13):130-131.