针对性护理在预防急性白血病化疗所致口腔黏膜炎中的作用

针对性护理在预防急性白血病化疗所致口腔黏膜炎中的作用

李君

阆中市人民医院血液科 637400

【摘要】目的：探讨急性白血病化疗所致口腔黏膜炎干预中针对性护理的作用。方法：选取2019年5月至2020年6月在医院接受治疗的74例急性白血病患者进行研究，随机将其分成对照组和观察组，每组37例，对照组进行常规护理，观察组采取针对性护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组护理满意度97.28%比对照组81.08%显著较高，P<0.05。观察组感染率8.11%比对照组21.62%显著较低，P<0.05。结论：给予急性白血病化疗所致口腔黏膜炎患者针对性护理，能够显著改善患者护理质量，缩短口腔黏膜炎恢复时间。

【关键词】针对性护理；急性白血病化疗；口腔黏膜炎；作用

急性白血病作为临床上十分常见的一种疾病，其属于恶性克隆性疾病，该疾病的主要临床表现就是出血、贫血和感染等，化疗是对该疾病干预的主要手段^[1]，其不仅能够延长患者的生存时间，还能缓解临床症状，但是许多患者在经过化疗后，都会出现口腔黏膜炎等并发症，从而影响患者生活质量，所以为了改善这种症状，需要将针对性护理用于疾病干预中，现将研究进行如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年5月至2020年6月在医院接受治疗的74例急性白血病患者进行研究，纳入标准：（1）均符合我院急症白血病的诊断标准；（2）患者的临床资料完整（3）本次研究经我院伦理委员会批准；（4）入选患者均自愿参与，并签署研究知情书。排除标准：（1）患者患有精神病（2）患者肝肾功能不全（3）患者不配合研究。按照随机等分的方式将其分为观察组和对照组各37例，观察组中男女性患者比例为16/21，年龄在18-68岁之间，平均年龄为（45.63±11.52）岁；对照组男女性患者比例为17/20，年龄在19-67岁之间，平均年龄为（44.96±10.88）岁。两组人员的一般资料以统计学方法处理，结果P>0.05，组间具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理，要保持患者居住环境的清洁，叮嘱患者做好口腔卫生，合理进行饮食，多饮水。

1.2.2观察组

观察组是在常规护理的基础上进行针对性护理。

首先要给予心理护理，对患者口腔感染和化疗的情况进行详细了解，对于口腔黏膜炎疼痛造成的焦虑和抑郁情绪，护理人员应该及时和患者沟通，及时对患者心理进行安抚，改善患者心理压力。其次要对患者进行针对性健康教育，让患者在化疗期间保持口腔清洁，及时关注口腔状况，多食用水果和蔬菜，减少药物对口腔黏膜造成的损伤，减少细菌入侵。接着要对患者进行口腔清洁，在每天早晨及时对患者进行ph测定，根据ph值让患者利用氯化钠进行漱口，及时对口腔部位进行冲洗。最后要进行针对性感染护理，为了起到良好的预防效果，患者一旦出现口腔感染，就要及时在进食前涂抹药物，起到良好的杀菌效果，防止病变组织恶化。

1.3观察指标

对比两组患者的护理满意度：主要包括非常满意、满意、不满意。

对比两组患者的口腔黏膜感染情况：包括0-4级，级别越高情况越严重。

1.4统计学分析

利用SPSS18.0软件进行统计分析，用差方检验计数资料，计量资料用（ ）表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意度

观察组患者中非常满意的患者有20例，满意患者16例，不满意患者1例，满意度为36（97.28%）；对照组中非常满意15例，满意15例，不满意7例，满意度为30（81.08%），观察组护理满意度97.28%比对照组81.08%显著较高，P<0.05。

2.2对比两组患者的口腔黏膜感染情况

观察组0度感染2例，3度感染1例，感染发生率为3（8.11%），对照组0度感染5例，1度感染1例，4度感染2例，感染发生率为8（21.62%），观察组感染率8.11%比对照组21.62%显著较低，P<0.05。

3讨论

急性白血病作为临床上较为常临床较为常见的恶性肿瘤，严重影响患者身体健康，对于该疾病化疗是主要手段，而口腔黏膜炎就是化疗后极易出现的临床症状^[2-3]，因为化疗药物具有抗代谢作用，所以其会对口腔粘膜细胞造成损伤，容易造成口腔感染和溃疡等，所以需要对口腔化疗后的口腔黏膜炎进行预防。

针对性的护理作为一种全新的服务方式，这种方式对患者的化疗后口腔黏膜炎预防会起到良好的作用，通过多方面针对性干预，让患者对病症有一个清楚的认识，改善患者心理不良症状，为患者树立疾病干预信心，降低感染发生率。本研究显示，观察组护理满意度97.28%比对照组81.08%显著较高，P<0.05。观察组感染率8.11%比对照组21.62%显著较低，P<0.05。

综上所述，将针对性护理运用在急性白血病化疗患者的口腔黏膜炎预防中，具有显著作用，不仅利于患者生活质量的改善，还能降低感染发生率，值得临床推广和使用。

参考文献：

[1]陈巧贞,徐琳洁,周迎杏.临床护理路径在急性白血病化疗中的应用效果[J].国际护理学杂志,2019,38(10):1465-1468.

[2]高娟.临床护理路径在急性白血病患者化疗中的应用效果[J].国际护理学杂志,2019,38(18):3013-3016.

[3]段婷婷,吕娅,潘蕊,等.集束化护理方案在预防急性白血病化疗所致口腔黏膜炎中的效果[J].昆明医科大学学报,2021,42(1):167-172.